Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Mối liên hệ giữa lo lắng và trào ngược dạ dày

Nghiên cứu chỉ ra rằng những người bị phiền muộn và lo lắng có nhiều khả năng mắc bệnh trào ngược dạ dày hơn.

Ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn là những triệu chứng mà những người mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) trải qua. Có phải những triệu chứng này thực sự là biểu hiện bệnh lý của GERD hay thực ra đó là do một vài bệnh nhân có sự nhạy cảm quá mức đối với những thay đổi nhỏ trong đường tiêu hóa?

Một nghiên cứu mới cho rằng câu trả lời có thể phụ thuộc vào sức khỏe tinh thần của bệnh nhân.

Nghiên cứu tại Brazil được thực hiện trên 222 bệnh nhân nghi ngờ mắc GERD. Mỗi bệnh nhân trả lời 14 câu hỏi để đánh giá sự lo lắng và phiền muộn. Một số bệnh nhân có các vấn đề này, một số khác thì không có.

Sau đó các nhà nghiên cứu đo giá trị pH trong thực quản mỗi bệnh nhân, bởi vì giá trị pH acid là dấu hiệu chỉ điểm chủ yếu cho GERD. Họ phát hiện ra rằng gần một nửa số bệnh nhân hay lo lắng phiền muộn có giá trị pH thực quản bình thường – nghĩa là hầu hết họ không bị mắc GERD.

Có phải họ đang “phóng đại” những triệu chứng mà họ cảm thấy, hay là họ thấy các triệu chứng nặng hơn bình thường? Các bác sĩ cho rằng vì lí do thứ hai. Các bệnh nhân lo lắng, phiền muộn nhiều hoặc có các vấn đề khác về tinh thần biểu hiện sự “nhạy cảm quá mức” đối với cảm giác đau.

Bệnh nhân mắc GERD-một vấn đề tiêu hóa cực kì phổ biến, và thường ở mức độ nhẹ, sự nhạy cảm quá mức này đã gây ra tác động kì lạ đối với cảm giác của bệnh nhân. Nghiên cứu phát hiện mối liên quan nghịch  giữa mức độ lo lắng và pH thực quản, bệnh nhân càng lo lắng nhiều thì niêm mạc thực quản càng ít bị phá hủy. Và họ đưa ra rằng sự muộn phiền có liên quan trực tiếp đến pH thực quản, nhưng chỉ đối với phụ nữ.

Phát hiện này giải thích các loại rối loạn tâm thần làm cho quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD nhiều như thế nào.

Rối loạn trong tâm thần và cảm giác đau

Đây không phải là một vấn đề độc lập. Đây là một phần của một vấn đề rộng lớn trong đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. Luôn luôn khó khăn trong việc liên hệ giữa bệnh nhân và những triệu chứng phát hiện được bằng biện pháp sinh lý thực thể. Bác sĩ đã đưa ra lời giải thích về thần kinh học, được gọi là “mạng lưới kiểm soát đau”. Đau được chuyển thành các xung điện thần kinh truyền về não bộ. Nó được giải mã bởi thùy vùng trán. Vì vậy bất kì hiện tượng gì xảy ra ở vùng này, bao gồm cả rối loạn tâm thần cũng đều khiến cho cảm nhận đau trở nên tồi tệ hơn.

Một nghiên cứu năm 2001 đã kiểm tra xem rối loạn tinh thần ảnh hưởng đến sự hài lòng của bệnh nhân đối với phẫu thuật điều trị trào ngược dà dày thực quản GERD hay không. Kết quả là phẫu thuật đã làm hài lòng 93.5% bệnh nhân không có vấn đề về tinh thần, và chỉ làm hài lòng 11.1% bệnh nhân có rối loạn tinh thần.

Cả hai nhóm bệnh nhân đều cảm thấy đau do GERD đã giảm rất nhiều. Nhưng chỉ có nhóm bệnh nhân có vấn đề về tinh thần mới thấy tác dụng sau phẫu thuật là không thể chấp nhận được.

Kết quả của nghiên cứu đã minh họa cách chẩn đoán và điều trị GERD đầy đủ cho các bác sĩ tiêu hóa. Điều quan trọng nhất là bác sĩ không được chỉ dựa vào những triệu chứng mà bệnh nhân cung cấp để chẩn đoán GERD.

Nhưng điều quan trọng là bác sĩ không cung cấp cho bệnh nhân những điều trị không cần thiết có khả năng gây hại cho họ. Đó là lý do tại sao bệnh nhân và bác sĩ đều cần phải cẩn thận.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Đồ uống có cồn và bệnh trào ngược dạ dày - thực quản

CTV Phạm Dung - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Everydayhealth
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm