Viêm loét đại tràng kèm táo bón

Nếu bạn bị viêm loét đại tràng kèm theo táo bón, như động ruột của bạn sẽ trở nên chậm chạp. Bạn có thể đi đại tiện ít lần hơn và có nhiều triệu chứng khó chịu khác ở bụng và ruột. Các nhà khoa học gọi đây là táo bón đoạn gần hoặc hội chứng táo bón liên quan đến viêm loét đại tràng.

Táo bón không nghiêm trọng đối với hầu hết mọi người và nó có thể xảy ra vì những lý do không liên quan đến viêm loét đại tràng. Nhưng bạn nên nói với bác sĩ của bạn về điều đó. Bạn sẽ cảm thấy tốt hơn rất nhiều khi ruột của bạn hoạt động bình thường trở lại.

Viêm loét đại tràng kèm táo bón phổ biến như thế nào?

Các nghiên cứu cho thấy 30% -50% số người bị viêm loét đại tràng đôi khi có triệu chứng táo bón. Tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người:

• Bị viêm đại tràng bên trái (xa)
• Có bệnh trực tràng
• Là nữ

Táo bón có thể xảy ra với bất cứ ai. Nhưng nó dường như ít xảy ra hơn ở những người bị viêm đại tràng tại nhiều phần của ruột già. Hiện tượng này được gọi là viêm đại tràng lan rộng, viêm tụy hoặc viêm đại tràng toàn phần. Nếu bạn mắc loại viêm loét đại tràng này, bạn có nhiều khả năng bị tiêu chảy thường xuyên hoặc phân di chuyển nhanh.

Các triệu chứng của viêm loét đại tràng kèm táo bón là gì?

Không có định nghĩa thống nhất nào về viêm loét đại tràng kèm táo bón. Nhưng nói chung, bạn sẽ cần có ít nhất hai trong số các triệu chứng sau trong ít nhất 3 ngày một tháng trong 3 tháng gần đây:

• Đầy hơi
• Đau bụng và đau quặn bụng
• Đi vệ sinh khó hoặc đau khi đi đại tiện
• Bạn đi tiêu ít hơn bình thường
• Xì hơi nhiều
• Phân khô, cứng
• Cảm giác không thể tống hết phân ra ngoài

Táo bón cũng có thể gây ra:

• Phân nhỏ, vón cục
• Cảm giác đau bụng
• Mệt mỏi

Các triệu chứng trên có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt nếu bạn căng thẳng khi đi đại tiện. Bạn có thể bị:

• Vết loét ở niêm mạc hậu môn (vết nứt hậu môn)
• Các mạch máu bị sưng quanh hậu môn (bệnh trĩ)
• Phân cứng bị mắc kẹt trong trực tràng (phân)

Thay đổi lối sống và điều trị hành vi để giảm táo bón

Không có hướng dẫn cụ thể để quản lý viêm loét đại tràng kèm táo bón. Nhưng bạn có thể thực hiện các bước để tăng cường nhu động ruột, bao gồm:

• Thay đổi chế độ ăn uống. Bác sĩ có thể khuyến khích bạn ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Nhưng hãy theo dõi cảm giác của bạn sau khi ăn thực phẩm có nguồn gốc thực vật. Quá nhiều chất xơ có thể làm tăng khối lượng phân. Đó có thể là một điều tốt. Nhưng nó có thể làm tình trạng táo bón trở nên trầm trọng hơn ở một số người bị viêm loét đại tràng.
• Luôn kiểm tra với bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi lớn nào đối với chế độ ăn uống của mình. Nhưng một số điều có thể giúp viêm loét đại tràng trị táo bón bao gồm:
  • Bổ sung chất xơ hòa tan 
  • Giảm chất xơ trong chế độ ăn cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm
  • Chế độ ăn FODMAP
  • Tránh thực phẩm từ sữa
• Uống đủ nước. Uống đủ nước có thể làm mềm phân để bạn dễ đi đại tiện hơn. Có lẽ bạn đã nghe nói rằng bạn nên uống 8 cốc nước mỗi ngày. Nhưng không có con số hoàn hảo nào phù hợp với tất cả mọi người. Uống khi bạn cảm thấy khát. Và chú ý đến màu sắc của nước tiểu của bạn. Nó phải trong hoặc có màu vàng nhạt.
• Tích cực vận động. Hoạt động thể chất thường xuyên có thể thúc đẩy phân của bạn di chuyển. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các hoạt động an toàn trong hoặc sau khi bệnh viêm loét đại tràng bùng phát. Một số ví dụ về các bài tập bạn có thể thực hiện bao gồm:
  • Đi nhanh
  • Đi xe đạp
  • Bơi lội
  • Yoga
  • Sử dụng máy chạy bộ
  • Chèo thuyền
• Huấn luyện ruột của bạn. Cố gắng đi tiêu vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Sẽ có ích nếu bạn đi trong vòng 15 đến 45 phút sau bữa ăn. Bằng cách đó bạn có thể khai thác phản xạ dạ dày của mình. Đó là bộ phận cơ thể kích hoạt chuyển động ở ruột dưới sau khi bạn ăn.
• Hãy thử phản hồi sinh học. Đây là một loại liệu pháp nhằm rèn luyện lại các cơ giúp bạn đi đại tiện. Chuyên gia trị liệu sàn chậu hoặc nhà vật lý  trị liệucó thể cho bạn biết liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.
• Nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa ruột và não. Và các nghiên cứu cho thấy các kỹ thuật tâm lý có thể làm giảm các triệu chứng về bụng và ruột ở những người mắc bệnh viêm ruột (IBD).

Thuốc và thực phẩm bổ sung để kiểm soát táo bón

Nếu thay đổi chế độ ăn uống và lối sống là không đủ, bác sĩ có thể đề xuất một số phương án khác. Bác sỹ có thể cho bạn sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thực phẩm bổ sung không kê đơn (OTC).

Tuân thủ lịch dùng thuốc mà bác sĩ đặt ra 

Thuốc nhuận tràng. giúp phân của bạn hấp thụ nước từ các bộ phận khác của cơ thể. Phân chứa đầy chất lỏng sẽ mềm hơn và dễ thải hơn. Các thuốc nhuận tràng thẩm thấu có thể gây mất nước hoặc mất cân bằng khoáng chất, đặc biệt ở người lớn tuổi. Hãy hỏi bác sĩ xem đó có phải là điều bạn cần lo lắng không.

Các ví dụ phổ biến về thuốc nhuận tràng thẩm thấu bao gồm:

• Polyetylen glycol
• Magiê hydroxit uống

Thuốc làm mềm phân. Chúng chứa natri docusate. Đó là một chất hóa học đưa nước vào phân của bạn. Bạn có thể bớt căng thẳng hơn khi dùng thuốc làm mềm phân, nhưng chúng có thể mất vài ngày để phát huy tác dụng.

Bổ sung chất xơ. Bạn có thể nghe thấy chúng được gọi là thuốc nhuận tràng tạo khối. Chúng là thuốc hoặc bột giúp tăng kích thước phân của bạn. Giống như ăn nhiều trái cây và rau quả, bổ sung chất xơ có thể làm cho tình trạng táo bón ở một số người trở nên trầm trọng hơn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu điều đó xảy ra với bạn.

Các ví dụ phổ biến về chất bổ sung chất xơ bao gồm:

• Chất xơ methylcellulose
• Canxi polycarbophil

Thuốc nhuận tràng kích thích. Những điều này buộc đại tràng của bạn phải co lại. Thuốc kích thích đôi khi được sử dụng để giảm đau trong thời gian ngắn nếu tình trạng táo bón của bạn thực sự nghiêm trọng hoặc không có tác dụng nào khác. Nhưng chúng không phải là lựa chọn tốt cho chứng táo bón mãn tính.

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn sử dụng thuốc nhuận tràng kích thích. Chúng có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn như co thắt dạ dày, mất nước hoặc mất cân bằng khoáng chất. Và nếu sử dụng chúng trong thời gian dài, bạn có thể sẽ không thể đại tiện được nếu không có chúng.

Thuốc theo toa. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu thuốc nhuận tràng hoặc thuốc không kê đơn không giúp ích. Bác sĩ có thể muốn bạn thử các loại thuốc trị táo bón khác. Một số thuốc giúp giảm đau bụng, làm mềm phân hoặc giúp bạn đi tiêu nhiều hơn.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Việc thói quen đại tiện của bạn thỉnh thoảng thay đổi là điều bình thường. Nhưng bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc bất cứ lúc nào bạn bị táo bón:

• Kéo dài hơn 3 tuần
• Ngăn cản bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Tạo phân đen
• Phân có máu
• Đau bụng nghiêm trọng
• Sốt
• Đau lưng dưới

Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Đưa ra bất kỳ triệu chứng nào khác đang làm phiền bạn. Bác sĩ sẽ muốn loại trừ mọi vấn đề sức khỏe tiềm ẩn.