Hiểu về bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD). Các nhà khoa học không chắc chắn bệnh bắt đầu như thế nào, đối tượng nào có khả năng mắc cao nhất hoặc làm thế nào để quản lý căn bệnh này tốt nhất. Mặc dù có những tiến bộ lớn về điều trị bệnh Crohn trong ba thập kỷ qua nhưng hiện nay, vẫn chưa có phương pháp điều trị nào.

Bệnh Crohn thường xảy ra nhất tại ruột non và đại tràng. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn và chỉ ảnh hưởng đến một số phần nhất định, bỏ qua những phần còn lại.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn từ nhẹ đến nặng, khiến cơ thể bị suy nhược. Các triệu chứng khác nhau và có thể thay đổi theo thời gian. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể dẫn đến các đợt bùng phát và biến chứng đe dọa tính mạng. Đây là tất cả mọi thứ bạn cần biết về bệnh Crohn.

Triệu chứng bệnh Crohn

Các triệu chứng của bệnh Crohn thường tiến triển dần dần. Một số triệu chứng nhất định cũng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Mặc dù có thể xảy ra nhưng hiếm khi các triệu chứng phát triển đột ngột.

Các triệu chứng sớm nhất của bệnh Crohn có thể bao gồm:

• Tiêu chảy.
• Đau bụng.
• Xuất hiện máu trong phân.
• Sốt.
• Mệt mỏi.
• Ăn không ngon.
• Giảm cân không rõ nguyên nhân.
• Cảm giác như ruột không trống rỗng sau khi đi vệ sinh.
• Cần đi vệ sinh thường xuyên.

Đôi khi, những triệu chứng này có thể nhầm lẫn với triệu chứng của một tình trạng khác, chẳng hạn như ngộ độc thực phẩm, đau bụng hoặc dị ứng. Bạn nên gặp bác sỹ nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này vẫn tồn tại.

Các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi bệnh tiến triển. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• Lỗ rò quanh hậu môn, gây đau và chảy dịch gần hậu môn của bạn.
• Loét có thể xảy ra ở bất cứ đâu từ miệng đến hậu môn.
• Viêm khớp và viêm da.
• Khó thở hoặc giảm khả năng tập thể dục do thiếu máu.

Phát hiện và chẩn đoán sớm có thể giúp bạn tránh được các biến chứng nghiêm trọng và bắt đầu điều trị sớm.

Các biến thể của bệnh Crohn là gì?

Có năm biến thể của bệnh Crohn, tất cả đều dựa trên vị trí trong hệ tiêu hóa. Đó là:

• Bệnh Crohn dạ dày tá tràng: Loại này ảnh hưởng đến dạ dày và tá tràng, là phần đầu tiên của ruột non.
• Viêm hỗng tràng: Loại này ảnh hưởng đến phần thứ hai của ruột, được gọi là hỗng tràng.
• Viêm hồi tràng: Loại này ảnh hưởng đến hồi tràng, là phần cuối cùng của ruột non.
• Viêm hồi đại tràng: Loại này ảnh hưởng đến hồi tràng và đại tràng.
• Viêm đại tràng Crohn: loại này chỉ ảnh hưởng đến đại tràng.

Ngoài ra, bệnh Crohn có thể biểu hiện dưới dạng bệnh quanh hậu môn, bao gồm các lỗ rò (kết nối bất thường giữa các mô), nhiễm trùng mô sâu, cũng như các vết loét ở vùng da bên ngoài, xung quanh hậu môn.

Nguyên nhân của bệnh Crohn?

Hiện nay, không rõ nguyên nhân gây ra bệnh Crohn. Có khả năng là đó là một loại tình trạng tự miễn dịch. Đây là một loại tình trạng mà trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào cơ thể, đôi khi gây viêm.

Mặc dù hệ thống miễn dịch có thể là tác nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng viêm ở bệnh Crohn, nhưng nó vẫn chưa được phân loại là tình trạng tự miễn dịch vì nguyên nhân chưa được hiểu đầy đủ.

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố sau có thể ảnh hưởng tới sự phát triển của căn bệnh này:

• Một số gen di truyền.
• Người thân và đặc biệt là có một cặp song sinh mắc bệnh.
• Hút thuốc.
• Sử dụng các loại thuốc như thuốc tránh thai, thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Sinh sống tại môi trường đô thị.
• Chẩn đoán bệnh Crohn

Bệnh Crohn thường được chẩn đoán dựa trên kết quả của việc nội soi đường tiêu hóa trên hoặc dưới.

Các xét nghiệm khác cũng có thể chỉ ra bệnh Crohn và kết quả của chúng, kết hợp với các triệu chứng và tiền sử sẽ được xem xét. Các xét nghiệm này bao gồm xét nghiệm máu và phân, cũng như nội soi đại tràng, trong đó bác sỹ có thể làm sinh thiết. Bạn cũng có thể cần làm các chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ.

Sau khi bác sỹ xem xét kết quả của tất cả các xét nghiệm và có được hình ảnh rõ ràng về các triệu chứng của bạn, họ có thể kết luận về việc mắc bệnh Crohn. Bác sỹ có thể tiếp tục yêu cầu các xét nghiệm này nhiều lần để tìm kiếm mô bị ảnh hưởng và xác định tiến triển của bệnh.

Điều trị bệnh Crohn

Hiện chưa có phương pháp chữa trị bệnh Crohn nhưng bệnh có thể được kiểm soát. Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau để làm giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất các triệu chứng của bạn.

Thuốc

Một số loại thuốc có sẵn để điều trị bệnh Crohn, bao gồm:

• Thuốc chống tiêu chảy.
• Thuốc chống viêm.
• Thuốc sinh học.

Chất điều hòa miễn dịch.

Thuốc kháng sinh có thể giúp giảm một số triệu chứng của bệnh Crohn và một số nguyên nhân có thể gây ra bệnh này. Ví dụ, thuốc kháng sinh có thể làm giảm sự thoát nước và chữa lành các lỗ rò, là những vị trí nối bất thường giữa các mô mà bệnh Crohn gây ra.

Phẫu thuật

Nếu những phương pháp điều trị ít xâm lấn và sự thay đổi lối sống không cải thiện được các triệu chứng thì có thể bạn sẽ cần phải phẫu thuật. Khoảng 80% những người mắc bệnh Crohn sẽ phải phẫu thuật vào một thời điểm nào đó.

Các loại phẫu thuật bao gồm:

• Phẫu thuật Strictureplasty.
• Phẫu thuật đại trực tràng.
• Tạo hậu môn nhân tạo.
• Cắt bỏ đại tràng.
• Cắt bỏ trực tràng.

Phẫu thuật bệnh Crohn rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng nhưng không phải là không có rủi ro. Hãy tham khảo ý kiến của bác sỹ về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có khi phẫu thuật.

Chế độ ăn

Thực phẩm không gây ra bệnh Crohn nhưng nó có thể gây ra các đợt bùng phát bệnh. Kế hoạch ăn kiêng phù hợp với một người mắc bệnh Crohn nhưng cũng có thể không hiệu quả với những người khác. Điều này là do bệnh có thể liên quan đến các khu vực khác nhau của đường tiêu hóa ở những đối tượng khác nhau.

Quan trọng là tìm ra những gì phù hợp nhất với bạn. Điều này có thể được thực hiện bằng cách theo dõi các triệu chứng khi bạn thêm hoặc loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của mình và tham khảo ý kiến ​​​​bác sỹ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống có thể giúp bạn:

• Probiotics: Những chất này có thể giúp ngăn ngừa vi sinh vật làm đảo lộn sự cân bằng tự nhiên trong đường ruột và gây ra cơn bùng phát bệnh Crohn. Dữ liệu khoa học về hiệu quả còn hạn chế.
• Prebiotics: Đây là những chất có lợi tiềm tàng được tìm thấy trong thực vật giúp nuôi dưỡng lợi khuẩn trong ruột của bạn và tăng số lượng của chúng.
• Dầu cá: Các loại cá có dầu như cá hồi và cá thu rất giàu omega-3. Các nghiên cứu đang được tiến hành liên quan đến việc sử dụng dầu cá trong điều trị bệnh Crohn.
• Thực phẩm bổ sung: Một số loại thảo mộc, vitamin và khoáng chất có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh Crohn. Một số nghiên cứu đáng tin cậy đang được tiến hành để tìm ra chế phẩm bổ sung nào có thể có lợi.
• Châm cứu: Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng châm cứu, kết hợp với hơ ngải - một phương pháp y học cổ truyền của Trung Quốc liên quan đến việc đốt các loại dược liệu khô trên hoặc gần da của bạn, có thể giúp cải thiện một số triệu chứng.

Hãy cho bác sỹ biết nếu bạn sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị hoặc thuốc không kê đơn nào. Một số chất này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Trong một số trường hợp, sự tương tác hoặc tác dụng phụ có thể nguy hiểm hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.

Các câu hỏi thường gặp

Tuổi thọ của người mắc bệnh Crohn là bao nhiêu?

Theo một nghiên cứu của Canada từ năm 2020, tuổi thọ trung bình của phụ nữ mắc bệnh viêm ruột là 78,4 tuổi và tuổi thọ trung bình của nam giới là 75,5 năm.

Trẻ em có thể mắc bệnh Crohn không?

Hầu hết những người mắc bệnh Crohn đều được chẩn đoán ở độ tuổi 20 và 30, nhưng bệnh viêm ruột cũng có thể phát triển ở trẻ em. Khoảng 1 trong 4 người mắc bệnh viêm ruột có các triệu chứng trước 18 tuổi. Bệnh Crohn không được điều trị ở trẻ em có thể dẫn đến chậm phát triển và xương yếu. Tuy nhiên, thuốc điều trị Crohn có thể có một số tác dụng phụ đáng kể đối với trẻ em. Điều quan trọng là phải hợp tác chặt chẽ với bác sỹ của để tìm ra những lựa chọn phù hợp.

Sự khác biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là gì?

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là hai loại bệnh viêm ruột. Chúng có nhiều đặc điểm giống nhau và thậm chí có thể nhầm lẫn chúng với nhau. Tuy nhiên, vẫn sẽ có một số điểm khác nhau giữa hai bệnh này. 

Các nghiên cứu vẫn đang tiếp tục để tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả hơn và có khả năng chữa khỏi bệnh Crohn. Nhưng các triệu chứng có thể được quản lý thành công và thuyên giảm. Bác sỹ sẽ hướng dẫn giúp bạn tìm loại thuốc phù hợp, phương pháp điều trị thay thế và các biện pháp lối sống hữu ích. Nếu bạn đang có các triệu chứng về đường tiêu hóa, hãy nói chuyện với bác sỹ để xác định nguyên nhân và các giải pháp tiềm năng.