Trong một số tình trạng y khoa, màng ngoài tim mất tính đàn hồi bình thường, và nó không thể kéo giãn khi tim được đổ đầy máu.
Sự “cứng” màng ngoài tim có thể hạn chế sự đổ đầy của tim. Tình trạng này gọi là viêm màng ngoài tim co thắt.
Nguyên nhân
Bất kì bệnh nào ảnh hưởng đến màng ngoài tim có thể dẫn đến mất tính đàn hồi và gây nên viêm màng ngoài tim co thắt. Điều này đặc biệt đúng với những tình trạng tạo nên viêm màng ngoài tim cấp. Những tình trạng thường dẫn đến viêm màng ngoài tim co thắt bao gồm:
Triệu chứng
Với viêm màng ngoài tim co thắt, sự đổ đầy của tim bị hạn chế. Khi tim không có khả năng đổ đầy máu hoàn toàn, 2 loại vấn đề thường xảy ra:
Đầu tiên, lượng máu được tống đi sau mỗi nhịp tim giảm. Điều này khiến tim đập nhanh hợp để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nhịp tim nhanh có thể dẫn đến đánh trống ngực. Hơn nữa, do lượng máu bơm đi mỗi nhịp giảm đi, bệnh nhân thường dễ mệt mỏi và đuối sức, năng lượng của họ bị giảm và họ thường thấy khó thở.
Thứ hai, do tim bị siết chặt, dòng máu trở lại tim có xu hướng dừng lại ở tĩnh mạch và hậu quả là huyết áp tĩnh mạch tăng lên. Sự tăng huyết áp tĩnh mạch dẫn đến thấm dịch và phù, đa số sẽ xảy ra ở chân. Tuy nhiên, tăng áp lực tĩnh mạch cũng dẫn đến ứ máu ở gan, dẫn đến sự ứ đọng dich ở ổ bụng- cổ chướng.
Nếu tăng áp lực trong gan đủ lâu và nghiêm trọng, cuối cùng sẽ dẫn đến suy gan. (Vì lí do này, viêm màng ngoài tim co thắt nên được cân nhắc mỗi lần xuất hiện có cổ chướng không rõ nguyên nhân hoặc giảm chức năng gan.)
Chẩn đoán
Bác sĩ thường sẽ nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo khả năng viêm màng ngoài tim thông qua triệu chứng của bệnh nhân, và qua các loại bệnh tật khác có liên quan đến tình trạng này. Một khi viêm màng ngoài tim co thắt được nghi ngờ, thường nó có thể được chẩn đoán bởi việc đo điện tim. Đặc biệt nếu điều trị phẫu thuật được định trước, thủ thuật thông tim hoặc chụp cộng hưởng từ không chỉ giúp xác định chẩn đoán, mà còn cũng có thể bộ lộ mức độ tổn thương và bình thường của màng ngoài tim.
Có ít nhất 2 tình trạng khác-đó là chèn ép tim và bệnh cơ tim hạn chế-có những triệu chứng gần giống như triệu chứng của viêm màng ngoài tim co thắt. Do điều trị sử dụng trong 3 trường hợp này không giống nhau, bác sĩ cần có chẩn đoán cuối cùng. Thường điện tim có thể phân biệt rõ ràng 3 tình trạng này.
Điều trị
Ở những người có viêm màng ngoài tim từ nhẹ đến trung bình mới khởi phát, sự co giãn của màng ngoài tim có thể trở lại bình thường khi bệnh được điều trị đúng và đủ. Những dạng trái chiều của viêm màng ngoài tim co thắt đòi hỏi một nguyên nhân tiềm ẩn mà có thể điều trị được- ví dụ như nhiễm trùng, bệnh xơ keo mạch, hoặc ung thư. Nếu nguyên nhân tiềm ẩn có thể được điều trị, viêm màng ngoài tim co thắt thường được điều trị qua thời gian khoảng vài tuần đến vài tháng.
Với nhiều người mắc viêm màng ngoài tim co thắt, đặc biệt nếu triệu chứng nặng, phẫu thuật là cần thiết. Phẫu thuật này-được gọi là phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim-bao gồm loại bỏ hầu hết hoặc tất cả màng ngoài tim để giảm sự co thắt tim. Phẫu thuật cắt màng ngoài tim là đại phẫu, và do sự mở rộng của phẫu thuật nó có thể mang theo nguy cơ cao. Ở những bệnh nhân có viêm màng ngoài tim nặng và kéo dài, đặc biệt nếu có bằng chứng của suy gan, nguy cơ của phẫu thuật có thể ngăn chặn được. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân với viêm màng ngoài tim ít nghiêm trọng hơn, phẫu thuật cắt màng ngoài tim có thể hoàn toàn giảm nhẹ tình trạng này và triệu chứng của nó.
Kết luận
Viêm màng ngoài tim co thắt là tình trạng y khoa nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến tim và gan. Điều quan trọng là đưa ra chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt, khi điều trị có thể ngăn ngừa những tổn thương không hồi phục được.
Nhiều người thực hiện thải độc cơ thể theo hướng dẫn truyền miệng và trên các nền tảng xã hội... và hiện nay đang dấy lên trào lưu thải độc bằng nước cốt chanh. Vậy sự thật về phương pháp thải độc này như thế nào?
Dầu dừa là một chất dưỡng ẩm tự nhiên. Nhiều người bị chàm nhận thấy dầu dừa có tác dụng làm dịu da và giảm các triệu chứng như khô và ngứa.
Chất béo thường bị mang tiếng xấu mỗi khi nói về chế độ dinh dưỡng vì cho rằng đó là nguyên nhân gây bệnh tim mạch, tiểu đường hay béo phì. Quan niệm cắt bỏ hoàn toàn chất béo khỏi bữa ăn đã từng phổ biến trong một số khuyến nghị dinh dưỡng. Thực tế, không phải tất cả các chất béo đều có hại.
Mật ong với nghệ có thể được dùng cùng nhau trong chế độ ăn hằng ngày và thực phẩm bổ sung, vậy tác dụng của chúng có mạnh hơn khi kết hợp?
Du lịch là dịp để khám phá thiên nhiên, trải nghiệm văn hóa và tận hưởng những khoảnh khắc thư giãn. Tuy nhiên, bên cạnh những điều thú vị, các chuyến đi đôi khi cũng tiềm ẩn những rủi ro nhỏ nhưng phiền toái, chẳng hạn như những vết thương do côn trùng cắn
Sữa là nguồn dinh dưỡng quan trọng nên có trong chế độ ăn hằng ngày, trong đó sữa nguyên chất được đánh giá là nguồn cung cấp protein tốt. Tìm hiểu về dinh dưỡng, lợi ích và rủi ro khi tiêu thụ sữa nguyên chất.
Một số ứng dụng có thể cho bạn biết bạn dành bao nhiêu thời gian cho điện thoại và bạn dành bao nhiêu thời gian cho từng ứng dụng. Ngay cả khi bạn không nghĩ rằng mình sử dụng điện thoại quá nhiều, việc nhìn thấy những con số thống kê tần suất sử dụng có thể khiến bạn muốn đặt điện thoại xuống.
Chất béo thường bị hiểu lầm là “kẻ thù” của sức khỏe, đặc biệt là đối với tim mạch và cân nặng. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy không phải tất cả chất béo đều có hại. Ngược lại, một số loại chất béo tốt lại đóng vai trò thiết yếu trong việc duy trì năng lượng, hấp thụ vitamin và bảo vệ cơ thể khỏi viêm nhiễm. Trong đó, dầu ăn có nguồn gốc thực vật như dầu ô liu, dầu bơ, dầu mè... không chỉ mang lại hương vị phong phú cho món ăn mà còn cung cấp các acid béo có lợi cho tim mạch, não bộ và hệ miễn dịch.