Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm khớp phản ứng

Viêm khớp phản ứng là loại viêm khớp xảy ra khi các tác nhân nhiễm trùng tấn công cơ thể của bạn.

Thông thường, nhiễm trùng lây qua đường tình dục hoặc nhiễm trùng đường ruột có thể gây viêm khớp phản ứng. Viêm khớp thường không phát triển cho đến sau khi nhiễm trùng đã được điều trị thành công.

Những người bị viêm khớp phản ứng thường xuất hiện triệu chứng ở các khớp lớn của chi dưới. Một loại của bệnh được biết đến là hội chứng Reiter có ảnh hưởng đến mắt (viêm kết mạc) và đường tiết niệu (viêm niệu đạo).

Đây không phải là một bệnh quá phổ biến. Theo Viện Cơ xương khớp, viêm khớp và các bệnh về da Hoa Kỳ (NIAMS), nam giới bị viêm khớp phản ứng nhiều hơn ở nữ. Độ tuổi khởi phát trung bình là khoảng 30. Đau khớp ở nam cũng nặng hơn nữ.

Nguyên nhân

Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc đường ruột là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm khớp phản ứng. Vi khuẩn thường gặp liên quan đến viêm khớp phản ứng là Chlamydia, thường lây qua đường tình dục.

Vi khuẩn gây ngộ độc thức ăn cũng có thể dẫn đến các triệu chứng của viêm khớp phản ứng, ví dụ như Shigella và Salmonella.

Gen cũng là một yếu tố khiến bạn có thể bị viêm khớp phản ứng. Theo NIAMS, người mang gen HLA B27 có nhiều khả năng bị viêm khớp phản ứng. Tuy nhiên, không phải bất kì ai có gen HLA B27 đều sẽ phát triển bệnh này nếu họ bị nhiễm trùng.

Triệu chứng

Có 3 nhóm triệu chứng rõ rệt liên quan đến viêm khớp phản ứng.

Cơ xương khớp

Những triệu chứng về cơ xương khớp bao gồm đau và sưng khớp. Viêm khớp phản ứng thường ảnh hưởng đến khớp gối, khớp cổ chân và khớp cùng chậu. Bạn cũng có thể bị đau khớp, cứng khớp và sưng ở các ngón tay, lưng, mông hoặc gót chân (khu vực gân Achille).

Đường tiết niệu

Viêm niệu đạo có thể gây ra những triệu chứng của đường tiết niệu. Niệu đọa là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Bạn có thể xuất hiện đau hoặc cảm giác bỏng rát khi đi tiểu, thường xuyên bị tiểu gấp.

Ở nam giới, viêm tiền liệt tuyến là một phần của viêm khớp phản ứng. Và ở nữ là viêm cổ tử cung.

Da và mắt

Viêm mắt là một trong những triệu chứng chính của viêm khớp phản ứng. Viêm khớp phản ứng cũng có thể liên quan đến da và miệng. Viêm kết mạc gây đau, ngứa và tiết nhiều rỉ mắt là một dạng của bệnh.

Loét miệng và ban ở da ít gặp hơn. Tuy nhiên, chúng có thể đi kèm theo các triệu chứng khác của viêm khớp phản ứng.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể hỏi tiền sử bệnh, thăm khám lâm sàng và cho bạn làm một số xét nghiệm để kiểm tra nhiễm trùng hoặc viêm. Xét nghiệm máu cũng có thể xác định nếu bạn mang gen HLA B27 làm tăng nguy cơ viêm khớp phản ứng.

Bác sĩ có thể tiến hành thêm một số xét nghiệm để đánh giá bệnh lây truyền qua đường tình dục nếu bạn có các triệu chứng của nhiễm Chlamydia. Bác sĩ sẽ lấy dịch niệu đạo ở nam cũng như thăm khám vùng chậu và lấy dịch cổ tử cung ở nữ. Họ cũng có thể chọc dịch khớp và làm xét nghiệm.

Điều trị

Điều trị viêm khớp phản ứng tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Bác sĩ sẽ chỉ định thuốc kháng sinh để điều trị bệnh nhiễm trùng nguyên nhân và có thể sử dụng thêm các thuốc điều trị viêm kết mạc, loét miệng hoặc ban ở da nếu cần thiết.

Thuốc

Mục đích của điều trị ngoài xử lí bệnh lí nguyên nhân còn bao gồm giảm đau và kiểm soát các triệu chứng. Thuốc kháng viêm phi steroid (NSAIDs) ví dụ như ibuprofen và naproxen giúp giảm đau và giảm viêm.

Bác sĩ có thể sử dụng các thuốc giảm viêm mạnh hơn nếu các thuốc không kê đơn không có hiệu quả. Corticosteroid là một loại thuốc nhân tạo, có tác dụng tương tự như cortisol – một loại hóc-môn được cơ thể sản xuất tự nhiên. Thuốc hoạt động chống lại các tế bào bạch cầu và các chất gây viêm khác do cơ thể sản xuất ra.

Bạn có thể sử dụng corticosteroid đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào thuốc bị ảnh hưởng. Đôi khi chúng không hoạt động thì những thuốc ức chế miễn dịch có thể cần thiết.

Luyện tập

Kết hợp tập luyện vào lịch trình thường ngày của bạn có thể giúp tăng cường sức mạnh của khớp. Tập luyện giữ cho khớp được linh hoạt và duy trì biên độ hoạt động. Biên độ hoạt động là mức độ uốn cong và co duỗi khớp của bạn.

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu đau khớp và cứng khớp làm hạn chế biên độ hoạt động của bạn. Họ có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia vật lí trị liệu. Vật lí trị liệu là một quá trình điều trị từ từ, nhằm lấy lại biên độ hoạt động bình thường của khớp mà không gây đau.

Tiên lượng

Tiên lượng của những bệnh nhân bị viêm khớp phản ứng là khả quan. Hầu hết họ đều bình phục hoàn toàn. Tuy nhiên, thời gian bình phục có thể cần vài tháng đến hàng năm tùy từng trường hợp. Theo NIAMS, khoảng 15-50% những người bị viêm khớp phản ứng bị tái phát các triệu chứng sau điều trị ban đầu.

Bs.Thanh Thanh - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Healthline
Bình luận
Tin mới
  • 13/07/2025

    Lựa chọn trang phục và phụ kiện chống nắng hiệu quả cho thanh thiếu niên

    Mùa hè đến mang theo cái nắng gay gắt, đặc biệt tại Việt Nam – nơi khí hậu nhiệt đới khiến bức xạ tia cực tím (UV) đạt mức cao trong nhiều tháng. Đối với thanh thiếu niên lứa tuổi năng động, thường xuyên tham gia các hoạt động ngoài trời như thể thao, dã ngoại hay đi học việc bảo vệ làn da và sức khỏe trước tia UV là vô cùng cần thiết.

  • 12/07/2025

    Chất tạo ngọt nhân tạo làm thúc đẩy cơn đói, khiến bạn ăn nhiều hơn

    Một nghiên cứu mới đã tìm hiểu cách thức sucralose, một chất tạo ngọt không calo, ảnh hưởng đến các tín hiệu não bộ liên quan đến cảm giác đói.

  • 11/07/2025

    Những dấu hiệu của tình yêu thái quá và cách xử lý

    Việc ai đó thể hiện tình cảm với bạn có thể khiến bạn cảm thấy vui vẻ và phấn khích khi bạn đang trong giai đoạn đầu của một mối quan hệ mới. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt sự mới lạ của một mối quan hệ mới với các hành vi thái quá.

  • 10/07/2025

    Vận động cùng con - giải pháp gắn kết tình cảm gia đình

    Trong cuộc sống hiện đại, khi thời gian dành cho gia đình ngày càng bị thu hẹp bởi công việc và các thiết bị điện tử, việc tìm kiếm một hoạt động vừa tốt cho sức khỏe vừa giúp gắn kết tình cảm cha con trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

  • 10/07/2025

    Cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng

    Những ngày hè đầy nắng là thời điểm lý tưởng để đưa trẻ ra ngoài chơi, đi biển, cắm trại, picnic,... Tuy nhiên, dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời có thể khiến trẻ dễ bị cháy nắng. Cháy nắng nặng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe về da cho trẻ. Cùng đọc bài viết sau đây để biết cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng.

  • 09/07/2025

    Đau đầu do thời tiết nóng bức: Nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp phòng ngừa hiệu quả

    Mùa hè mang theo những ngày nắng kéo dài, không khí oi bức và nền nhiệt độ cao, tạo nên nhiều thách thức đối với sức khỏe con người. Một trong những ảnh hưởng phổ biến nhưng ít được chú ý là tình trạng đau đầu do nóng.

  • 08/07/2025

    Các nguồn cung cấp chất béo cho cơ thể

    Chất béo là một trong ba nhóm dưỡng chất thiết yếu, cùng với carbohydrate và protein, có vai trò vô cùng quan trọng trong hoạt động sống của cơ thể con người.

  • 08/07/2025

    Đột quỵ nhiệt: Nguy hiểm tiềm ẩn trong mùa nắng nóng

    Mùa hè đến, cái nắng gay gắt không chỉ khiến cơ thể mệt mỏi mà còn tiềm ẩn những mối nguy hiểm khôn lường đối với sức khỏe, trong đó đột quỵ nhiệt là một trong những tình trạng đáng lo ngại nhất.

Xem thêm