Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Những điều cần biết về bệnh Gout

Bài viết này của chúng tôi cung cấp một số thông tin cho bạn đọc về triệu chứng, biến chứng thường gặp và chẩn đoán bệnh Gout

Triệu chứng của bệnh gout

Các triệu chứng của bệnh gout có thể thay đổi tùy theo giai đoạn của bệnh. Giai đoạn đầu thường có triệu chứng nhẹ và có thể kiểm soát được, nhưng bệnh có xu hướng tiến triển nặng hơn.

Bệnh có 3 giai đoạn:

  • Giai đoạn tăng acid uric không triệu chứng: tuy chưa xuất hiện các triệu chứng lâm sàng nhưng tinh thể acid uric đã bắt đầu hình thành xung quanh khớp.
  • Bệnh gout cấp: có các cơn gout cấp, các triệu chứng phát triển và tái phát.
  • Bệnh gout mạn tính: Các hạt tinh thể acid uric lắng đọng tạo thành các hạt tophi ở trong và xung quanh khớp, gây ra tình trạng viêm dai dẳng và các biến chứng lâu dài khác.

Giai đoạn gout cấp tính:

Các dấu hiệu phổ biến nhất bao gồm:

  • Đau khớp đột ngột và dữ dội
  • Khớp sưng, đỏ, nóng do viêm cấp tính
  • Cứng khớp và đau khi cử động
  • Sốt nhẹ
  • Mệt mỏi

Hơn một nửa số trường hợp bị gout ở ngón chân cái sẽ liên quan đến khớp dưới cùng của ngón chân. Các vị trí phổ biến khác bao gồm bàn chân, đầu gối, mắt cá chân, gót chân, khuỷu chân, cổ tay và ngón tay.

Các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện từng đợt, khi nồng độ acid uric tăng cao liên tục. Tình trạng này được gọi là tăng acid uric máu. Nếu không dùng thuốc, cơn gout cấp có thể kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Cơn đau đột ngột, có xu hướng đau dữ dội sau đó dần dần thuyên giảm. Các cơn đau thường xuất hiện vào ban đêm hoặc sáng sớm, một phần do tình trạng mất nước vào ban đêm làm tăng nồng độ acid uric trong cơ thể và nhiệt độ thấp thúc đẩy quá trình kết tinh acid uric.

Đọc thêm bài viết: Thảo mộc tốt cho bệnh gout

Giai đoạn gout mạn tính:

Tăng acid uric máu mạn tính dẫn đến sự hình thành các hạt tophi ở dưới da, trong và xung quanh khớp. Sự tích tụ của những chất cặn cứng, vón cục này có thể làm tổn thương xương và sụn gây viêm khớp mạn tính. Theo thời gian, khớp có thể bị biến dạng, gây khó khăn trong quá trình vận động và di chuyển.

Các hạt tophi xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, chủ yếu sẽ phát triển ở ngón chân cái, xung quanh các ngón tay và đầu khuỷu tay. Trong một số trường hợp chúng có thể xâm nhập vào da, gây ra các nốt sần giống như phấn. Thậm chí còn phát triển trong tai, trên dây thanh âm, hoặc dọc theo cột sống.

 

Các biến chứng thường gặp:

Các khớp và da không phải là cơ quan duy nhất có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh gout. Tăng acid uric máu lâu dài không được điều trị có thể hình thành các tinh thể trong thận, tạo sỏi thận. Trong những trường hợp nghiêm trọng, một tình trạng được gọi là bệnh thận do acid uric cấp tính có thể phát triển, dẫn đến suy thận, giảm chức năng thận nhanh chóng. Các triệu chứng của bệnh thận do acid uric cấp tính có thể khác nhau theo mức độ nghiêm trọng, bao gồm:

  • Lượng nước tiểu giảm
  • Tăng huyết áp
  • Buồn nôn
  • Mệt mỏi
  • Khó thở
  • Thiếu máu
  • Phù nề, chủ yếu ở các chi dưới
  • Xuất hiện uremic frost là ure được bài tiết qua mồ hôi và kết tinh trên da.

Những người mắc bệnh thận tiềm ẩn nguy cơ phát triển bệnh thận do acid uric cấp tính cao nhất.

Đọc thêm bài viết: Chế độ ăn tốt nhất cho những người bị bệnh Gout

Chẩn đoán bệnh gout:

Việc chẩn đoán bao gồm kiểm tra thể chất và tiền sử bệnh tật của bạn, bao gồm cả các xét nghiệm được sử dụng để xác định nguyên nhân gây bệnh. Một số xét nghiệm hay dùng để chẩn đoán:

  • Xét nghiệm dịch khớp, được sử dụng để xác định các tinh thể hoặc hạt tophi trong chất lỏng xung quanh khớp
  • Xét nghiệm máu để đánh giá chức năng thận
  • Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nồng độ acid uric
  • Chụp X-quang và các xét nghiệm hình ảnh khác để đánh giá sự biến dạng xương hoặc những thay đổi ở khớp.

Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán loại trừ các bệnh như viêm khớp nhiễm trùng, các loại viêm khớp phổ biến khác.

Khi nào cần đi khám?

Không phải ai cũng gặp phải các triệu chứng bệnh gout nghiêm trọng hoặc cần điều trị hạ urat. Tuy nhiên, nếu bạn bỏ qua các triệu chứng, không đi khám ngay thì có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài.

Người mắc bệnh gout đôi khi nghĩ rằng việc không có các triệu chứng kéo dài có nghĩa là bệnh đã khỏi. Tuy nhiên, điều này thường không đúng. Trừ khi nồng độ acid uric được kiểm soát, thường do chế độ ăn uống thì bệnh gout có thể tiến triển âm thầm.

Bạn nên đi khám bác sĩ để chẩn đoán và theo dõi tiến triển của bệnh khi:

  • Khi có nguy cơ hoặc xuất hiện các triệu chứng của bệnh
  • Các triệu chứng không cải thiện sau 48 giờ hoặc kéo dài hơn 1 tuần. Nếu đang trong quá trình điều trị thì cần đi khám bác sĩ để xem xét thay đổi hướng điều trị.
  • Sốt cao, mặc dù sốt nhẹ có thể đi kèm với cơn gout cấp nhưng sốt cao (trên 38 độ) có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.

​Có một chế độ dinh dưỡng lành mạnh, khoa học sẽ giúp bạn có sức khỏe tốt hơn. Tham khảo dịch vụ khám, tư vấn dinh dưỡng tại Phòng khám chuyên khoa Dinh dưỡng VIAM trực thuộc Viện Y học ứng dụng Việt Nam. Đặt lịch khám TẠI ĐÂY hoặc Hotline 0935 18 3939/ 024 3633 5678

BS. Hồ Mai Hương - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Verywell Health
Bình luận
Tin mới
  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

  • 14/08/2025

    Ngày nào cũng ăn trứng có được không?

    Trứng là một phần của chế độ ăn giàu dinh dưỡng có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể, bao gồm cả hệ tim mạch và mắt. Vậy, có nên ăn trứng mỗi ngày không?

Xem thêm