Bệnh nướu răng: Phân loại, nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Bệnh nướu răng giai đoạn đầu, còn gọi là bệnh nha chu, có thể được điều trị dễ dàng và thậm chí có thể hồi phục. Tuy nhiên, khi đến một giai đoạn nhất định, căn bệnh này chỉ có thể cải thiện các triệu chứng chứ không thể chữa khỏi. Hãy tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh nướu răng, cách điều trị và cách phòng ngừa trong bài viết dưới đây.

Bệnh nướu răng là gì?

Bệnh nướu răng, hay còn gọi là bệnh nha chu hoặc viêm nha chu, là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bắt đầu từ mô mềm của nướu. Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể phá hủy mô nướu theo thời gian và dẫn đến một loạt các vấn đề về sức khỏe răng miệng.

Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), có khoảng 700 loài vi khuẩn cư trú tự nhiên trong miệng. Chúng phát triển mạnh nhờ những thực phẩm mà chúng ta ăn và hình thành mảng bám, một lớp màng dính, vô hình tích tụ trên răng.

Nếu không được loại bỏ - bằng cách đánh răng, dùng chỉ nha khoa và khám răng định kỳ, mảng bám đó sẽ cứng lại thành cao răng và gây ra một đợt sâu răng và nướu.

Các loại bệnh nướu răng.

Có hai loại bệnh nha chu chính:

• Viêm nướu là bệnh nướu giai đoạn đầu. Nó ảnh hưởng đến đường nướu chạm vào răng và thường gây ra các triệu chứng nhẹ (như nướu đỏ, sưng tấy và chảy máu khi đánh răng). Thường xuyên vệ sinh răng miệng có thể ngăn chặn tình trạng này. Viêm nướu cũng có thể dễ dàng hồi phục. Nó có thể chữa khỏi mà không gây bất kỳ tổn thương lâu dài nào miễn là bạn phát hiện kịp thời.
• Viêm nha chu là tình trạng xảy ra nếu viêm nướu không được điều trị. Mảng bám lan rộng dưới đường viền nướu và nướu bắt đầu bong ra khỏi răng, tạo thành túi. Những túi này chứa nhiều vi khuẩn hơn. Nhiễm trùng phát triển và ăn sâu hơn vào mô nướu. Cuối cùng, nó có thể chạm tới xương hàm, khiến xương hàm không còn khả năng neo giữ răng nữa. Dạng bệnh nướu răng nghiêm trọng nhất là viêm nha chu mãn tính.

Một số chuyên gia cũng đề cập đến bốn giai đoạn bệnh nướu răng: “khởi đầu”, “sớm”, “hình thành” và “tiến triển”. Trong khi nghiên cứu vẫn đang được tiến hành, viêm nha chu mạn tính có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh phổi, bệnh tim, viêm khớp dạng thấp và đột quỵ cao hơn.

Nguyên nhân gây bệnh nướu răng?

Một số yếu tố có thể góp phần tích tụ mảng bám và cao răng dẫn đến bệnh nướu răng. Đứng đầu trong số đó là hút thuốc hoặc sử dụng các dạng thuốc lá khác.

Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh nướu răng cao gấp đôi so với những người không hút thuốc. Những người hút thuốc không chỉ tạo ra nhiều mảng bám hơn mà thói quen này còn làm giảm lượng oxy có trong máu để giúp nướu bị tổn thương mau lành. Việc thiếu lưu lượng máu cũng che giấu các triệu chứng sớm của chảy máu.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

• Vệ sinh răng miệng kém.
• Răng khấp khểnh, khó làm sạch.
• Tiền sử gia đình mắc các bệnh nướu răng.
• Thay đổi hormone khi mang thai.
• Bệnh tiểu đường.
• Béo phì.
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như steroid, thuốc tránh thai và thuốc chẹn kênh canxi (dùng để hạ huyết áp).
• Chế độ ăn nhiều tinh bột, nhiều đường.
• Khó thở khi ngủ.
• HIV/AIDS, bệnh bạch cầu và các tình trạng khác làm tổn hại hệ thống miễn dịch.
• Căng thẳng.
• Sử dụng nhiều đồ uống chứa cồn.
• Trám răng bị lỗi hoặc cầu răng không khớp.
• Nghiến răng.

Triệu chứng của bệnh nướu răng

Bệnh nướu răng giai đoạn đầu (viêm nướu) có thể không có dấu hiệu cảnh báo nào cả. Khi các triệu chứng bệnh nướu răng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Nướu chảy máu khi đánh răng, dùng chỉ nha khoa hoặc ăn thức ăn cứng.
• Nướu đỏ, đau nhức.
• Hôi miệng liên tục (do khí do vi khuẩn thải ra).
• Nướu bị tụt.
• Răng lung lay hoặc tách rời nhau.
• Xuất hiện những thay đổi về cảm giác răng khớp với nhau khi thực hiện động tác cắn.
• Đau răng.
• Nướu có màu đỏ tươi hoặc tía.
• Vết loét hoặc mủ trong miệng.
• Răng nhạy cảm.

Bệnh nướu răng được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh nướu răng thường được chẩn đoán bởi nha sĩ. Các bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử, hỏi về các triệu chứng và tìm hiểu xem bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào như bệnh tiểu đường, hút thuốc hay tiền sử gia đình mắc bệnh này hay không.

Nha sĩ cũng có thể đo khoảng cách giữa nướu và răng của bạn bằng thước nhỏ gọi là đầu dò. Điều này sẽ cho biết bạn có bất kỳ túi nào mà vi khuẩn có thể sinh sản hay không. Một túi bình thường thường sâu từ 1 đến 3 mm. Bất cứ thứ gì sâu hơn 4 mm đều có thể báo hiệu bệnh nha chu.

Chụp X-quang để kiểm tra tình trạng mất xương cũng có thể được thực hiện. Nếu bạn bị viêm nha chu, nha sĩ có thể xác định giai đoạn và phân loại mức độ nghiêm trọng.

Phương pháp điều trị nướu răng

Chỉ nha sĩ mới có thể biết chắc chắn liệu bạn có mắc bệnh nướu răng hay không, đó là lý do tại sao việc kiểm tra răng miệng thường xuyên lại rất quan trọng (ngay cả khi bạn lo lắng về sức khỏe răng miệng). Việc điều trị bệnh nướu răng phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh. Bệnh nướu răng giai đoạn đầu (viêm nướu) có thể dễ dàng chữa khỏi bằng cách đánh răng và dùng chỉ nha khoa thường xuyên kết hợp với khám sức khỏe định kỳ.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật để điều trị viêm nha chu tiến triển hơn bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Nước súc miệng, gel hoặc thuốc viên có thể giúp chống nhiễm trùng do vi khuẩn.
• Lấy cao răng: Nha sĩ sử dụng các dụng cụ khác nhau để loại bỏ mảng bám và cao răng khỏi răng và nướu.
• Liệu pháp laser:​ Một tần số ánh sáng cụ thể được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh nướu răng.

Các phương pháp điều trị phẫu thuật cho bệnh viêm nha chu có thể bao gồm:

• Phẫu thuật thu nhỏ túi hoặc phẫu thuật vạt: Nha sĩ sẽ cắt mở các vạt túi để làm sạch tốt hơn, sau đó khâu chúng lại với nhau, thường ở vị trí mới.
• Tái tạo mô:​ Những kỹ thuật này kích thích sự phát triển của mô nướu mới.
• Ghép mô mềm: Nha sĩ sẽ lấy mô từ một nguồn khác (chẳng hạn như vòm miệng của bạn) và sử dụng nó để vá lại những khu vực nướu bị tụt.
• Ghép xương:​ Điều này chỉ xảy ra khi xương bị phá hủy. Nha sĩ sử dụng những mảnh xương được hiến tặng hoặc tổng hợp, hoặc xương từ các bộ phận khác trên cơ thể bạn, để giữ răng đúng vị trí.
• Tái tạo xương:​ Công nghệ mới này kích thích xương tái tạo.
• ​Cấy ghép răng:​ Cấy ghép implant là răng nhân tạo để thay thế những chiếc răng bạn đã mất.

Cho dù sử dụng phương pháp điều trị nào, bạn vẫn cần phải chăm sóc răng tại nhà và thực hiện các bước để giảm các yếu tố nguy cơ, như bỏ hút thuốc, giảm rượu và căng thẳng cũng như hạn chế thực phẩm và đồ uống nhiều đường.

Cách ngăn ngừa bệnh nướu răng?

Cách phòng ngừa tốt nhất bệnh nướu răng là đến gặp nha sĩ thường xuyên, đánh răng hai lần một ngày và dùng chỉ nha khoa mỗi ngày một lần.

Đánh răng

Theo khuyến nghị, đánh răng hai lần một ngày, mỗi lần hai phút. Tại sao lại là hai phút? Bàn chải nhanh sẽ không loại bỏ được mảng bám. Bàn chải đánh răng có lông tròn tương đối mềm để không khiến nướu của bạn bị tụt thêm. Hãy nhớ thay bàn chải ba đến bốn tháng một lần. Kem đánh răng tốt nhất cho bệnh nướu răng (và sâu răng) là loại có chứa fluoride.

Dùng chỉ nha khoa

Bàn chải đánh răng chỉ có thể chạm tới mặt trên, mặt trước và mặt sau của răng. Nó không thể xen vào giữa các kẽ răng. Để loại bỏ mảng bám giữa các kẽ răng một cách hiệu quả, bạn phải sử dụng chỉ nha khoa hoặc dụng cụ vệ sinh kẽ răng (chẳng hạn như tăm hoặc máy tăm nước). Điều này rất quan trọng, thực hiện chúng mỗi ngày một lần.

Mẹo

Để có kết quả tốt nhất, hãy dùng chỉ nha khoa trước khi chải. Cách này sẽ làm nhỏ các mảnh thức ăn và mảnh vụn khác giữa răng của bạn để chúng có thể bị bàn chải đánh răng cuốn đi.

Gặp nha sĩ

Việc kiểm tra nên diễn ra từ 6 đến 12 tháng một lần. Điều này không chỉ giúp phát hiện sâu răng và bệnh nướu răng mà còn có thể đánh giá các khía cạnh khác về sức khỏe của bạn. Sức khỏe răng miệng có liên quan đến sức khỏe toàn diện. Trong một trường hợp, nướu răng màu đỏ tươi bất thường của một bệnh nhân đã dẫn đến chẩn đoán và điều trị bệnh gan. Hoặc không thể kiểm soát lượng đường trong máu cho đến khi bệnh viêm nha chu được điều trị.

Nước súc miệng và Hydrogen peroxide

Không có vai trò rõ ràng của nước súc miệng hoặc hydrogen peroxide trong việc duy trì sức khỏe răng miệng. Tuy nhiên, Hydro peroxide có thể giúp giảm viêm nướu bằng cách oxy hóa (tiêu diệt) vi khuẩn và mảng bám. Nó có tác dụng nhưng không phải là thuốc chữa bệnh. Nước súc miệng có thể cuốn trôi một số vi khuẩn và khiến miệng bạn cảm thấy sạch hơn.

Kết luận

Bệnh nướu răng xảy ra khi mảng bám chứa vi khuẩn tích tụ trên răng của bạn. Nếu không được loại bỏ, nó có thể phá hủy cả nướu và xương. Bệnh nướu răng giai đoạn đầu được gọi là viêm nướu và có thể chữa khỏi bằng cách vệ sinh răng miệng sạch sẽ. Bệnh nướu răng hoặc viêm nha chu nặng hơn có thể được điều trị nhưng không thể chữa khỏi. Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh nướu răng là đánh răng và dùng chỉ nha khoa thường xuyên, đảm bảo giữ đúng lịch hẹn với nha sĩ. Gặp nha sĩ nếu bạn bị chảy máu, sưng hoặc đau nướu. Tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp nếu răng của bạn bắt đầu rụng hoặc nếu bạn nhận thấy vết loét hoặc cục u trong và xung quanh miệng.