Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm khớp cùng chậu phát hiện dễ hay khó?

Bệnh lý khớp cùng chậu là một nguyên nhân phổ biến của đau thắt lưng thấp. Tình trạng này có thể làm một số hoạt động thường ngày như ngồi, đứng, đi bộ và thậm chí là ngủ trở nên khó khăn.

Tỷ lệ bệnh lý khớp cùng chậu xảy ra ở 30% bệnh nhân đau thắt lưng thấp. Thật đáng buồn khi có nhiều bệnh nhân mất hàng tháng hoặc hàng năm mà không được chẩn đoán đúng.

Điều này là bởi vì khớp cùng chậu nằm rất gần khớp háng và cột sống thắt lưng, nhiều khi bị chẩn đoán nhầm sang các nguyên nhân khác gây đau thắt lưng như thoát vị đĩa đệm hoặc phình đĩa đệm.

Dấu hiệu bệnh lý khớp cùng chậu

Nếu bạn bị đau thắt lưng, điều đó nhiều lúc rất khó trong việc chẩn đoán bệnh lý khớp cùng chậu. Triệu chứng chính của bệnh lý khớp cùng chậu là đau thắt lưng, nhưng cũng có thể đau ở háng, mông hoặc đùi. Đôi khi bệnh lý khớp cùng chậu cấp tính có thể ấn các vùng này gây đau.

. Đau khi làm những hoạt động hàng ngày như leo cầu thang hoặc đứng dậy khỏi ghế;

. Đau tăng khi đứng hoặc đi lại một lúc nhưng sẽ hết khi nằm nghỉ;

. Cảm giác cứng hoặc rát bỏng phía sau khung chậu...

Hình ảnh minh họa nghiệm pháp giãn khung chậu.

Vị trí đau: Vị trí đau là cực kỳ quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý khớp cùng chậu. Biểu hiện của bệnh nhân cho thấy đau khớp cùng chậu đặc trưng với tính chất đau ở giữa cột sống bên dưới đốt sống L5 (đốt sống dưới cùng của cột sống thắt lưng) hoặc ở vùng mông.

Trong khi bệnh nhân ngồi, đánh giá liệu rằng họ có phải ngồi bằng bên hông không đau?

Bệnh nhân chỉ vị trí đau trong khi đứng;

Bệnh nhân thấy căng ở vùng khớp cùng chậu hoặc ở vùng xương cùng;

Các nghiệm pháp khám đánh giá bệnh lý khớp cùng chậu

Nghiệm pháp giãn khung chậu

Nghiệm pháp đẩy đùi

Nghiệm pháp FABER

Nghiệm pháp ép khung chậu

Nghiệm pháp Gaenslen

Nếu có từ 3 nghiệm pháp trở lên dương tính (gây triệu chứng đau đặc trưng của bệnh nhân) thì điều đó chứng tỏ bệnh nhân khả năng cao bị bệnh lý khớp cùng chậu.

Chẩn đoán?

Bác sĩ có thể tiêm thuốc giảm đau (lidocain) vào khớp cùng chậu dưới sự hướng dẫn của Xquang. Nếu sau tiêm bệnh nhân đỡ hoặc hết đau chứng tỏ đây là nguồn gây đau.

4 nguyên nhân chính gây viêm khớp cùng chậu

Do viêm xương khớp cột sống. Khi sụn khớp cùng chậu bị tổn thương làm cho phần xương bên dưới bị cọ sát với nhau.
Mang bầu: do trong thời gian mang bầu, khớp cùng chậu của người phụ nữ bị kéo giãn và trở nên lỏng lẻo. Sự thay đổi của hormon và cân nặng tăng lên khi mang thai tạo nên lực tác động lên khớp cùng chậu.
Chấn thương: va chạm đột ngột cũng có thể phá hủy khớp cùng chậu.
Nhiễm khuẩn: rất hiếm gặp.

TS.BS. Nguyễn Hoàng Long - Theo Sức khỏe & Đời sống
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm