Thực tế khám bệnh hàng ngày cho thấy ngứa mắt là nguyên nhân đi khám phổ biến. Có thể do những bệnh lý đơn giản nhưng cũng có khi tiềm tàng những nguyên nhân gây mù. Tệ hơn nữa, ngứa mắt gây lo lắng thường trực cho bệnh nhân, ảnh hưởng đến chất lượng sống của họ. Trách nhiệm của các bác sĩ mắt không chỉ là kê đơn mà còn phải xác định những nguyên nhân tiềm ẩn, đưa ra cách điều trị thích hợp, soạn thảo chế độ chăm sóc- vệ sinh- cách cùng bệnh nhân và người nhà, cho bệnh nhân những lời khuyên cần thiết.
Cái gì gây ngứa cho ta? Ngứa mắt là khó chịu thường gặp của rất nhiều bệnh lý của bề mặt nhãn câù. Trong đó chủ yếu là các bệnh lý thuộc nhóm dị ứng: viêm kết giác mạc cơ địa, viêm kết giác mạc mùa xuân, viêm kết mạc kèm viêm da cơ địa, viêm kết mạc dị ứng…Ngoài ra phải kể đến khô mắt, loạn năng tuyến Meibomius, viêm bờ mi, đeo kính tiếp xúc, viêm da tiếp xúc, viêm kết mạc có nhú khổng lồ cũng là những nguyên nhân gây ngứa mắt.
Sinh lý bệnh của quá trình ngứa mắt? Đây là một quá trình miễn dịch bệnh lý, đã có trục trặc ở khâu điều hòa.
Tiền sử bệnh? Cần xem xét kỹ tiền sử, truy tìm có hệ thống. Trong đó đặc biệt lưu ý đến yêú tố khởi phát, thời gian, tần xuất xuất hiện các triệu chứng đi kèm với các yếu tố quá mẫn, các triệu chứng toàn thân. Các câu hỏi sau đây sẽ rất hữu ích để chẩn đoán phân biệt:
- Bạn có bị ngứa mắt quanh năm? Những người trả lời là có thường bị viêm kết mạc dị ứng hoặc viêm kết mạc cơ địa.
- Bạn có cảm giác bỏng rát, chảy nước mắt hay có sạn ở trong mắt? Nếu có thì bệnh nhân có thể bị khô mắt hay loạn năng tuyến Meibomius
- Bạn có bị hen, viêm mũi dị ứng, chàm hay mẩn ngứa? Câu trả lời là có thì nghĩ nhiều đến bệnh viêm kết mạc dị ứng, viêm kết mạc cơ địa, viêm kết mạc trên bênh nhân viêm da cơ địa.
- Bạn có đeo kính tiếp xúc? Đeo kính tiếp xúc trường diễn, kính không tiếp xúc chuẩn, vệ sinh kém thường dẫn đến viêm kết mạc có nhú khổng lồ. Kính tiếp xúc mềm thường gây nhiều vấn đề hơn loại cứng, thấm khí.
- Bạn có thể xác định thủ phạm gây ngứa là gì? Phơi nhiễm với lông thú cưng ngoài môi trường, các dị nguyên từ môi trường có thể gây khởi phát cơn ngứa. Bệnh nhân bị viêm kết mạc mùa xuân sẽ biểu hiện bệnh khi thời tiết chuyển sang ấm nóng.
- Bạn có vừa dùng các sản phẩm mới về sữa tắm/ rưả mặt, đồ trang điểm, xà phòng hay thuốc nhỏ mắt? Ngứa mắt do phơi nhiễm với các nguyên nhân mẫn cảm thương thâý trong viêm da tiếp xúc đi kèm viêm kết mạc. Các triệu chứng có xu hướng kéo dài từ 1 đến 3 ngày.
Thăm khám?
Qua việc khám bệnh có thể giúp phát giác các bệnh lý tiềm tàng
Điều trị : một khi đã có chẩn đoán xác định thì sau đây là bảng hướng dẫn điều trị ngưá mắt. Tất nhiên giao hưởng thuốc, liều lượng, thời gian điều trị…vẫn còn mang nặng kinh nghiệm cá nhân.
Các nguyên nhân phổ biến và điều trị ngứa mắt |
|
Viêm da bờ mi, viêm mi-kết mạc dị ứng |
Loại bỏ dị nguyên, chườm lạnh mắt, nước mắt nhân tạo, thuốc nhỏ mắt bền màng dưỡng bào và kháng histamine, thuốc chống viêm có và không có corticosteroid nếu cần |
Viêm da cơ địa |
Loại bỏ dị nguyên Thuốc nước và thuốc mỡ có cortizol, kem có chất điều hòa miễn dịch cho bôi da thuốc bôi trơn, làm ẩm mi Thuốc uống kháng histamine và bền màng dưỡng bào |
Hội chứng khô mắt |
Nước mắt nhân tạo và các loại gel/ dung dịch bôi trơn Nút điểm lệ Thuốc nhỏ điều hòa miễn dịch( cyclosporine) |
Viêm kết mạc dị ứng( theo mùa và quanh năm) |
Loại bỏ dị nguyên Chườm lạnh Đeo kính chắn dị nguyên Nước mắt nhân tạo Các chất co mạch Thuốc kháng histamine tra nhỏ mắt và uống, thuốc bền dưỡng baò tra nhỏ mắt và uống Thuốc chống viêm có và không có corticosteroid Hội chẩn bác sĩ dị ứng điều trị giải mẫn cảm |
Viêm kết mạc mùa xuân |
Thuốc kháng histamine và bền dưỡng bào loại nhỏ mắt Tra nhỏ corticosteroid và điều hòa miễn dịch Tiêm cortizol trên sụn mi |
Viêm da cơ địa |
Điều trị tương tự như viêm kết giác mạc mùa xuân |
Viêm kết mạc có nhú khổng lồ / viêm kết mạc trên bệnh nhân đeo kính tiếp xúc |
Ngừng mang kính tiếp xúc Kiểm tra lại độ khít của kính tiếp xúc Tăng cường vệ sinh khi mang kính Duy trì dùng thuốc tra nhỏ bền màng dưỡng bào Có thể chuyển mổ khúc xạ thay cho mang kính tiếp xúc |
Viêm mi/ loạn năng tuyến Meibomius |
Vệ sinh mi măt Nước mắt nhân tạo Kháng sinh nhỏ mắt Uống kháng sinh nhóm Tetracycline sau liệu trình tra nhỏ mắt Liều ngắn tra nhỏ corticosteroid |
Theo dõi, chăm sóc
Các bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên. Ngay cả các bệnh nhân dùng các thuốc chông viêm nhóm không có cortizol cũng cần thăm khám và ghi chép đều đặn. Việc kê đơn nhóm này cũng chỉ nên ngắn hạn vì vẫn có nguy cơ gây nhuyễn và thủng giác mạc. Nhóm bệnh nhân dùng các sản phẩm có cortizol nên được theo dõi nghiêm ngặt nguy cơ bội nhiễm và tăng nhãn áp. Cũng nên dùng kèm kháng sinh nếu bắt buộc phải dùng dài ngày nhóm thuốc này. Các bệnh nhân có bệnh toàn thân đi kèm cần tham vấn thường xuyên bác sĩ dị ứng.
Cần nói ngay là các phương pháp đề phòng, kiêng cữ, chăm sóc, điều trị… chỉ làm bệnh nhân thấy dễ chịu phần nào. Nếu hỏi họ có cảm giác khỏi bệnh thật sự chưa? Có lẽ 80% nói là chưa, bệnh dị ứng đeo bám cả đời người chí ít là đến tuổi trưởng thành nếu là viêm kết giác mạc mùa xuân. Nếu coi bệnh nhân như người thân của mình bạn có thể tìm cho họ phương thức chung sống hợp lý nhất với ngứa mắt. Thực sự chúng ta chỉ làm được đến vậy?
Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Hội chứng khô mắt
Thực phẩm bổ sung collagen được ví như “thần dược” giúp chị em gìn giữ tuổi thanh xuân. Tuy nhiên, trước khi dùng, chị em cần nắm rõ một số những lưu ý sau.
Căng thảng hoặc lo lắng liên quan đến hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, cũng như ảnh hướng đến hoạt động chức năng nhiều cơ quan của cơ thể. Thư giãn giúp bạn cảm thấy an toàn, đưa các cơ quan về hoạt đông bình thường, ngăn chặn các phản ứng của cơ thể bạn đối với căng thẳng, rất tốt cho sức khỏe tinh thần và thể chất của bạn.
Bị cúm nên ăn gì, uống gì để mau khỏe? Cùng tìm hiểu thực phẩm giúp tăng đề kháng, giảm triệu chứng cúm và những thực phẩm cần tránh khi bị mắc cúm.
Theo một nghiên cứu trên tạp chí JAMA vào tháng 1 năm 2023, nếu bạn sống cùng nhà với người bị cúm trong mùa cúm năm 2021 đến 2022, bạn có 50% khả năng mắc phải virus. Vậy nếu bạn hoặc người quen của bạn bị bệnh, thời gian lây nhiễm chính xác kéo dài bao lâu? Mặc dù khó có thể đưa ra câu trả lời chính xác, nhưng có một số hướng dẫn chung cần ghi nhớ để giúp ngăn chặn sự lây lan. Sau đây là những điều bạn nên biết.
Vòng eo to với phần da bụng chảy xệ không đơn giản là vấn đề về ngoại hình. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ sức khỏe và các vấn đề tư thế.
Khoảng 250 triệu người trên thế giới bị mất thị lực từ nhẹ đến nghiêm trọng. Bạn có biết rằng sức khỏe của mắt có liên quan trực tiếp đến sức khỏe của tim và mạch máu không? Những gì bạn ăn và uống có thể ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe tim mạch và thị lực của bạn
Cuối Đông và đầu Xuân, ngày ngắn và lạnh hơn, khiến nhiều người cảm thấy sầu muộn và phiền não. Những triệu chứng này thuyên giảm khi Đông qua đi. Đây là dấu hiệu cho thấy họ đang mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), hay còn gọi là trầm cảm mùa Đông.
Ngày lễ tình nhân Valentine đang đến gần, bạn đã có kế hoạch gì cho ngày đặc biệt này chưa? Bên cạnh những món quà ngọt ngào, những bữa tối lãng mạn, hãy cùng nhau tạo nên một ngày Valentine ý nghĩa và quan trọng hơn cả là hướng đến sức khỏe. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích để có một ngày Valentine trọn vẹn yêu thương mà vẫn đảm bảo sức khỏe.