Lõm ngực bẩm sinh ở trẻ

Lõm ngực bẩm sinh ở trẻ 

Lõm ngực (hay có thể gọi là lõm ức) thường dễ nhận thấy ngay sau khi sinh, và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này thường tăng lên trong giai đoạn tăng trưởng mạnh ở trẻ khi ở tuổi vị thành niên.

Tình trạng lõm ngực cũng thường gặp ở trẻ trai hơn là trẻ gái. Các trường hợp nghiêm trọng của bệnh có thể ảnh hưởng tới chức năng của tim và phổi. Nhưng ngay cả những trường hợp nhẹ của bệnh, tình trạng bệnh cũng có thể khiến trẻ tự ti về ngoại hình. Phẫu thuật là phương pháp hiệu quả có thể sửa chữa tình trạng dị dạng này.

 

Các triệu chứng của lõm ngực bẩm sinh ở trẻ 

Đối với những trường hợp bị lõm ngực, dấu hiệu hoặc triệu chứng duy nhất là ngực bị lõm vào, thường là ở vùng ức. Ở một số trường hợp, độ sâu của vết lõm nghiêm trọng hơn trong giai đoạn đầu tuổi vị thành niên và có thể tiếp tục trầm trọng hơn nữa khi trưởng thành.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng của tình trạng lõm ngực, vùng xương ức có thể chèn ép vào phổi và tim. Khi đó, chúng gây ra các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Giảm sức bền và khả năng chịu đựng khi tập các bài tập thể dục
• Nhịp tim nhanh (tim đập nhanh)
• Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát nhiều lần
• Thở khò khè hoặc ho
• Tức ngực
• Tiếng thổi ở tim
• Mệt mỏi
• Chóng mặt

Nguyên nhân nào gây ra lõm ngực bẩm sinh ở trẻ?

Nguyên nhân chính xác của tình trạng lõm ngực ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được biết rõ, song các chuyên gia cho rằng nó có thể là một tình trạng di truyền vì tình trạng này đôi khi xảy ra theo tính chất gia đình.

Nguy cơ nào gây ra tình trạng này?

Lõm ngực ở trẻ sơ sinh phổ biến hơn ở trẻ trai so với trẻ gái. Tình trạng này cũng xảy ra thường xuyên hơn ở những trường hợp:

• Kèm theo hội chứng Marfan
• Hội chứng Ehlers-Danlos
• Bệnh xương thủy tinh
• Hội chứng Noonan
• Hội chứng Turner

Các trường hợp nghiêm trọng của tình trạng lõm ngực có thể kể đến là tình trạng chèn ép tim và phổi, hoặc đẩy tim lệch sang một bên. Ngay cả những trường hợp nhẹ của lõm ngực, nó vẫn có thể dẫn đến các vấn đề về ngoại hình.

Các vấn đề về tim và phổi

Nếu độ sâu của vết lõm ngực ở mức độ nghiêm trọng, nó có thể làm giảm dung tích phổi. Sự chèn ép này cũng có thể chèn ép lên tim, đẩy tim lệch sang bên trái của lồng ngực và làm giảm khả năng bơm máu hiệu quả của tim. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như giảm hiệu suất và sức bền trong tập luyện, khó thở, nhịp tim nhanh và đau tức ngực.

Các vấn đề về ngoại hình

Nhiều trường hợp mất mảng xương vùng ức sẽ có xu hướng khom người về phía trước (tư thế khom người), với xương sườn và xương bả vai loe ra. Sự tự ý thức về ngoại hình của bản thân có thể lên đến mức tránh các hoạt động xã hội, chẳng hạn như bơi lội, khi ngụy trang tình trạng của bản thân sau lớp trang phục.

Lõm ngực có thể khắc phục bằng cách phẫu thuật, nhưng phẫu thuật thường được chỉ định cho những trường hợp có các dấu hiệu và triệu chứng từ trung bình đến nặng. Những trường hợp có các dấu hiệu và triệu chứng nhẹ có thể áp dụng các biện pháp vật lý trị liệu để giảm nhẹ tình trạng. Một số bài tập nhất định sẽ giúp cải thiện tư thế và nâng cao mức độ đáp ứng của ngực.

Nếu vùng lõm của xương ức không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nhưng gây tự ti về ngoại hình, nên trao đổi với bác sĩ để có thể xem về việc đặt một miếng silicon - tương tự như mô cấy ngực - đặt dưới da để lấp đầy khoảng trống đó, phục hồi ngoại hình.

• Phẫu thuật Nuss (Đường rạch nhỏ). Đây là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (minimally invasive surgery) với các vết mổ nhỏ được rạch ở mỗi bên ngực, dưới mỗi cánh tay. Các dụng cụ phẫu thuật và camera nhỏ được đưa vào cơ thể thông qua các vết mổ. Một thanh kim loại cong được luồn dưới đoạn xương ức bị lõm và dùng để nâng xương ức về vị trí bình thường. Trong một số trường hợp, trẻ cần sử dụng nhiều thanh kim loại hơn. Sau hai hoặc ba năm thì các các thanh được rút ra.
• Phẫu thuật Ravitch (Đường rạch lớn). Một vết mổ ở giữa ngực cho phép bác sĩ phẫu thuật xem trực tiếp xương ức. Sụn ​​bị biến dạng gắn giữa xương sườn và xương ức sẽ bị loại bỏ, nhưng giữ lại màng sụn và cố định xương ức vào vị trí bình thường với sự hỗ trợ của thanh kim loại hoặc lưới hỗ trợ. Điểm hạn chế của phẫu thuật này để lại sẹo lớn và thẩm mỹ sau sửa không đẹp.

Tổng kết

Bệnh lõm ngực bẩm sinh ở trẻ nhỏ là một dị tật bẩm sinh đặc trưng bởi sự xuất hiện một vết lõm sâu ở thành ngực trước. Dị tật có thể phát hiện ngay sau sinh hoặc đến tuổi dậy thì, mức độ lõm có thể thấy rõ trong quá trình phát triển của trẻ.

Nhìn chung, các bậc phụ huynh cần để ý đến con trẻ các dấu hiệu bất thường ở vùng ngực, và cần được khám và đánh giá bởi các chuyên gia y tế chuyên khoa để có thể có các can thiệp kịp thời.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Các nguyên nhân gây đau ngực thường gặp ở trẻ nhỏ