Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Những điều cần biết về bệnh tim bẩm sinh Ebstein - Phần 2

Trong bài viết phần 2 mời bạn cùng Viện Y học ứng dụng Việt Nam tìm hiểu các biện pháp chẩn đoán, điều trị và tiên lượng của căn bệnh tim bẩm sinh Ebstein.

Những điều cần biết về bênh tim bẩm sinh Ebstein - Phần 2

Chẩn đoán

Xét nghiệm chính để chẩn đoán dị tật Ebsteinsiêu âm tim. Với siêu âm tim, mức độ bất thường van ba lá có thể được đánh giá chính xác, và hầu hết các khuyết tật tim bẩm sinh cũng có thể được phát hiện.

Ở người trưởng thành và trẻ em lớn hơn, test gắng sức dùng để đánh giá khả năng hoạt động, nồng độ oxy máu, nhịp tim và huyết áp trong quá trình vận động. Những phép đo này rất hữu ích trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng các bất thường tim, và sự cần thiết của phẫu thuật.

Cũng cần thiết phải đánh giá chứng loạn nhịp tim ở những người có dị tật Ebstein. Điện tâm đồ thường được sử dụng  để quan sát sự phát triển các rối loạn nhịp nguy hiểm tiềm ẩn.

Điều trị

Thông thường nếu dị tật Ebstein biểu hiện các triệu chứng đặc hiệu, phẫu thuật là điều trị cần thiết.

  • Phẫu thuật ở trẻ sơ sinh có dị tật Ebstein thường bị trì hoãn càng lâu càng tốt vì nguy cơ cao trẻ mắc lại dị tật này ở những năm tiếp theo sau phẫu thuật. Những trẻ sơ sinh này thường được theo dõi tại cơ sở y tế đặc biệt, với nỗ lực trì hoãn phẫu thuật.
  • Ở trẻ lớn hơn và người trưởng thành mới được chẩn đoán Ebstein, phẫu thuật là cần thiết khi mà triệu chứng tiến triển. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị  suy tim mức độ nặng, điều trị ổn định trước phẫu thuật là bắt buộc.

Phẫu thuật dị tật Ebstein có thể khá phức tạp, những can thiệp phẫu thuật cụ thể được thực hiện tùy theo tình trạng của van ba lá, các bệnh tim bẩm sinh đi kèm, và độ tuổi của bệnh nhân. Nhìn chung, mục đích của phẫu thuật là phục hồi chức năng van ba lá (nhiều nhất có thể) và để giảm sự nhĩ hóa tâm thất phải. Trong các trường hợp nhẹ hơn, mục tiêu này có thể được tiếp cận bằng cách sử dụng các kỹ thuật để phẫu thuật sửa chữa và thay đổi vị trí van ba lá. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, cần thay van ba lá bằng van nhân tạo. Phẫu thuật cho dị tật Ebstein cũng kết hợp việc sửa chữa thông liên nhĩ hoặc thông liên thất (nếu có), và bất kỳ vấn đề tim bẩm sinh nào khác được chẩn đoán.

Trẻ em lớn và người trưởng thành được chẩn đoán Ebstein mức độ nhẹ, và không có bất kỳ triệu chứng nào, thường không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, họ vẫn cần được kiểm tra các vấn đề tim mạch trong suốt cuộc đời. Hơn nữa, cho dù dị tật Ebstein nhẹ, vẫn sẽ có những nguy cơ rối loạn nhịp tim, làm tăng nguy cơ đột tử.

Tiên lượng

Tiên lượng bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hở van ba lá, và sự hiện diện của các vấn đề tim bẩm sinh khác. Ở trẻ sơ sinh bị bệnh nặng, 30%  tử vong trước khi được xuất viện.

Nguy cơ tử vong khi dị tật Ebstein được chẩn đoán ở tuổi thiếu nhì hoặc tuổi trưởng thành cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tuy nhiên, trong những thập kỷ gần đây, phẫu thuật, và điều trị dự phòng các rối loạn nhịp tim tiềm ẩn, đã cải thiện đáng kể tiên lượng của những người có dị tật Ebstein.

Lời kết

Dị tật Ebstein là một dị tật bẩm sinh và sai lệch của van ba lá.. Ảnh hưởng của tình trạng ở mỗi người là khác nhau, và dao động từ nhẹ đến nghiêm trọng. Điều quan trọng là bất cứ ai có dị tật Ebstein, ngay cả ở mức độ rất nhẹ, cần được đánh giá đầy đủ về tình trạng tim và kiểm tra theo dõi suốt đời. Với kỹ thuật phẫu thuật hiện đại và quản lý tốt triệu chứng, tiên lượng những người có dị tật Ebstein đã được cải thiện đáng kể trong những thập kỷ gần đây.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Dự phòng dị tật bẩm sinh trước và trong khi mang thai

CTV Võ Dung - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Verywell
Bình luận
Tin mới
  • 15/07/2025

    Các hoạt động thể thao dưới nước phù hợp cho người cao tuổi trong mùa hè

    Mùa hè với những ngày nắng nóng kéo dài không chỉ là thời điểm để thư giãn mà còn là cơ hội tuyệt vời để người cao tuổi tham gia các hoạt động thể thao dưới nước. Đây là hình thức vận động nhẹ nhàng, ít gây áp lực lên cơ thể, đồng thời mang lại nhiều lợi ích sức khỏe vượt trội.

  • 14/07/2025

    Bài tập tốt nhất cho chứng đau thắt lưng

    Đau thắt lưng là một trải nghiệm phổ biến đối với nhiều người. Nó thường có thể dẫn đến đau, ngứa ran hoặc tê ở phần thân dưới. Có nhiều nguyên nhân gây đau thắt lưng, phổ biến nhất bao gồm căng cơ, tư thế xấu và tuổi tác.

  • 13/07/2025

    Lựa chọn trang phục và phụ kiện chống nắng hiệu quả cho thanh thiếu niên

    Mùa hè đến mang theo cái nắng gay gắt, đặc biệt tại Việt Nam – nơi khí hậu nhiệt đới khiến bức xạ tia cực tím (UV) đạt mức cao trong nhiều tháng. Đối với thanh thiếu niên lứa tuổi năng động, thường xuyên tham gia các hoạt động ngoài trời như thể thao, dã ngoại hay đi học việc bảo vệ làn da và sức khỏe trước tia UV là vô cùng cần thiết.

  • 12/07/2025

    Chất tạo ngọt nhân tạo làm thúc đẩy cơn đói, khiến bạn ăn nhiều hơn

    Một nghiên cứu mới đã tìm hiểu cách thức sucralose, một chất tạo ngọt không calo, ảnh hưởng đến các tín hiệu não bộ liên quan đến cảm giác đói.

  • 11/07/2025

    Những dấu hiệu của tình yêu thái quá và cách xử lý

    Việc ai đó thể hiện tình cảm với bạn có thể khiến bạn cảm thấy vui vẻ và phấn khích khi bạn đang trong giai đoạn đầu của một mối quan hệ mới. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt sự mới lạ của một mối quan hệ mới với các hành vi thái quá.

  • 10/07/2025

    Vận động cùng con - giải pháp gắn kết tình cảm gia đình

    Trong cuộc sống hiện đại, khi thời gian dành cho gia đình ngày càng bị thu hẹp bởi công việc và các thiết bị điện tử, việc tìm kiếm một hoạt động vừa tốt cho sức khỏe vừa giúp gắn kết tình cảm cha con trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

  • 10/07/2025

    Cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng

    Những ngày hè đầy nắng là thời điểm lý tưởng để đưa trẻ ra ngoài chơi, đi biển, cắm trại, picnic,... Tuy nhiên, dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời có thể khiến trẻ dễ bị cháy nắng. Cháy nắng nặng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe về da cho trẻ. Cùng đọc bài viết sau đây để biết cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng.

  • 09/07/2025

    Đau đầu do thời tiết nóng bức: Nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp phòng ngừa hiệu quả

    Mùa hè mang theo những ngày nắng kéo dài, không khí oi bức và nền nhiệt độ cao, tạo nên nhiều thách thức đối với sức khỏe con người. Một trong những ảnh hưởng phổ biến nhưng ít được chú ý là tình trạng đau đầu do nóng.

Xem thêm