Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng mạn tính và thường gây đau đớn. Nội mạc tử cung là lớp lót của tử cung. Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô giống nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung trên các cơ quan khác, chẳng hạn như buồng trứng, ống dẫn trứng, ruột và thành ngoài tử cung. Hiếm khi, nó có thể lan xa đến thận, bàng quang hoặc phổi.

Dấu hiệu và triệu chứng của lạc nội mạc tử cung

Các triệu chứng lạc nội mạc tử cung có thể bao gồm kinh nguyệt nhiều hoặc đau đớn, đau vùng chậu hoặc bụng, ra máu hoặc chảy máu giữa kỳ kinh, mệt mỏi, tiêu chảy, táo bón và buồn nôn hoặc đầy hơi, đặc biệt là trong kỳ kinh nguyệt. Một số người bị lạc nội mạc tử cung thầm lặng, không có triệu chứng rõ ràng.

Một số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung bị đau vùng chậu nghiêm trọng có thể cản trở các hoạt động hàng ngày như đi vệ sinh và quan hệ tình dục và có thể trầm trọng hơn trong kỳ kinh nguyệt. Dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên đối với những phụ nữ khác là khó mang thai.

Cơn đau liên quan đến lạc nội mạc tử cung có thể khác nhau tùy theo từng bệnh nhân. Một số phụ nữ không có triệu chứng; những người khác bị đau hoặc áp lực vùng chậu nghiêm trọng. Mức độ nghiêm trọng của bệnh không liên quan đến mức độ đau. Bạn có thể mắc bệnh ở giai đoạn đầu và cảm thấy đau đớn hơn so với người mắc bệnh ở giai đoạn nặng hơn.

Cơn đau của bạn có thể liên quan đến những khu vực này:

  • Đau quặn bụng và đau dữ dội khi hành kinh không đáp ứng với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc thuốc tránh thai. Những cơn đau có thể đột ngột, đau nhói như dao đâm có thể khiến bạn khó thở
  • Đau âm ỉ, đau nhói vào khoảng thời gian rụng trứng
  • Rối loạn tiêu hóa, bao gồm đầy hơi, tiêu chảy và táo bón. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn vào khoảng thời gian có kinh
  • Đau khi hoạt động tình dục hoặc khi đạt cực khoái
  • Đau khi đi vệ sinh nếu nội mạc tử cung trên hoặc xung quanh bàng quang hoặc trực tràng.
  • Bệnh lý thần kinh do sưng và sẹo mô. Điều này có thể gây ra chứng đau thần kinh tọa (cơn đau nhói, nóng rát, lan xuống chân, đùi trong hoặc lưng) khiến việc đi lại hoặc thậm chí bắt chéo chân không thoải mái

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây lạc nội mạc tử cung

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung, nhưng có một số giả thuyết như sau:

  • Di truyền: Lạc nội mạc tử cung di truyền trong gia đình. Nguy cơ của bạn sẽ cao hơn nếu một hoặc nhiều người thân mắc bệnh này
  • Nội tiết tố: Estrogen dư thừa hoặc rối loạn điều hòa nội tiết tố sẽ kích thích sự phát triển của lạc nội mạc tử cung
  • Kinh nguyệt ngược dòng - trong đó một số mô bong ra trong kỳ kinh nguyệt chảy ngược qua ống dẫn trứng và vào xương chậu - có liên quan đến lạc nội mạc tử cung. Mặt khác, hầu hết phụ nữ đều trải qua điều này và trong phần lớn trường hợp, nhưng không dẫn đến lạc nội mạc tử cung
  • Testosterone trước sinh thấp: Việc thiếu testosterone trong tử cung có thể khiến một số phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh lạc nội mạc tử cung

Các yếu tố khác có thể liên quan đến nguy cơ phát triển lạc nội mạc tử cung của bạn bao gồm:

  • Bắt đầu kỳ kinh nguyệt từ khi còn nhỏ
  • Chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng ngắn (dưới 27 ngày)
  • Chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày
  • Bạn chưa bao giờ sinh con

Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thế nào?

Chẩn đoán và điều trị sớm đặc biệt quan trọng vì bệnh không được điều trị sẽ không khỏi. Nếu không được điều trị toàn diện, lạc nội mạc tử cung có thể gây đau mạn tính cũng như để lại sẹo và vô sinh.

Việc chẩn đoán lạc nội mạc tử cung không phải là điều dễ dàng. Các công cụ chẩn đoán có thể bao gồm khám vùng chậu và xét nghiệm hình ảnh như siêu âm hoặc MRI. Nhưng chẩn đoán xác định cần phải phẫu thuật nội soi, trong đó bác sĩ quan sát sự phát triển của mô hoặc lấy mẫu mô (sinh thiết).

Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ, lạc nội mạc tử cung có bốn giai đoạn. Giai đoạn 1 và giai đoạn 2 là nhẹ, giai đoạn 3 là trung bình và giai đoạn 4 là nặng. Giai đoạn được xác định bởi vị trí, độ sâu và kích thước của mô.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh lạc nội mạc tử cung

Nếu bạn nghi ngờ mình bị lạc nội mạc tử cung, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa. Phương pháp điều trị thích hợp phụ thuộc vào độ tuổi, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và liệu có nên mang thai hay không. Đừng trì hoãn việc nói chuyện với bác sĩ về tình trạng đau vùng chậu hoặc bụng dưới hay kinh nguyệt không đều. Bạn không cần phải chịu đựng những triệu chứng này và việc điều trị có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống của bạn.

Mặc dù bệnh không thể loại bỏ hoàn toàn nhưng thuốc thường là lựa chọn đầu tiên để giảm triệu chứng. Thuốc có thể bao gồm :

  • NSAID, để giúp giảm đau
  • Kiểm soát nội tiết tố
  • Liệu pháp hormone
  • Liệu pháp chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (GnRH-a), làm giảm nồng độ estrogen và ngăn chặn kinh nguyệt (chu kỳ kinh nguyệt và khả năng mang thai của bạn sẽ quay trở lại sau khi bạn ngừng dùng thuốc này)

Nếu bạn bị đau dữ dội do lạc nội mạc tử cung hoặc bạn đang cố gắng mang thai, phẫu thuật nội soi loại bỏ mô thừa có thể giúp ích. Các phương pháp điều trị bổ sung như kiểm soát căng thẳng, châm cứu và thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp giảm bớt các triệu chứng lạc nội mạc tử cung.

Các nghiên cứu cho thấy rằng các chất chiết xuất từ thảo dược như curcumin, puerarin, resveratrol, epigallocatechin-3-gallate (EGCG) và ginsenoside Rg3 có thể giúp giảm tổn thương lạc nội mạc tử cung.

Ngăn ngừa lạc nội mạc tử cung

Vì không rõ chính xác nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung nên hiện tại không có cách nào để ngăn ngừa bệnh này. Tuy nhiên, nồng độ estrogen cao luôn có liên quan đến lạc nội mạc tử cung và nghiên cứu cho thấy estrogen kích thích sự phát triển của mô nội mạc tử cung.

Giảm mức estrogen trong cơ thể có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Để duy trì mức estrogen ở mức thấp hơn, bạn có thể thử những cách sau:

  • Cân nhắc sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố như thuốc viên, miếng dán hoặc vòng tránh thai có hàm lượng estrogen thấp
  • Tập thể dục hơn bốn giờ một tuần. Tập thể dục thường xuyên và giảm lượng mỡ trong cơ thể giúp giảm lượng estrogen lưu thông trong cơ thể
  • Rượu làm tăng nồng độ estrogen, vì vậy hãy hạn chế uống không quá một ly mỗi ngày
  • Hạn chế caffeine, vì nghiên cứu cho thấy rằng, đối với một số người, có thể có mối quan hệ nghịch đảo giữa lượng caffeine và nồng độ estrogen, điều này có thể trở thành vấn đề khi lượng caffeine tăng lên mức cao

Biến chứng của lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung có thể gây khó khăn cho phụ nữ mang thai. Gần 40% phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung gặp vấn đề về sinh sản do:

  • Viêm do lạc nội mạc tử cung, có thể làm hỏng trứng và cản trở sự di chuyển của trứng và tinh trùng
  • Mô sẹo do lạc nội mạc tử cung, có thể làm tắc ống dẫn trứng (ống nối buồng trứng và tử cung)

Tuy nhiên, bạn vẫn có thể mang thai khi bị lạc nội mạc tử cung. Phẫu thuật cắt bỏ một số mô giống nội mạc tử cung có thể hữu ích.

Tóm lại, bệnh lạc nội mạc tử cung là một căn bệnh phổ biến ở phụ nữ độ tuổi 30-40, có thể gây ra vô sinh và ung thư. Bệnh này có thể được chẩn đoán thông qua khám vùng chậu, siêu âm qua âm đạo hoặc chụp MRI. Điều trị bệnh có thể bao gồm thuốc nội tiết tố hoặc cắt bỏ tử cung.

Hoàng Hà Linh - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Everyday Health
Bình luận
Tin mới
  • 14/07/2025

    Bài tập tốt nhất cho chứng đau thắt lưng

    Đau thắt lưng là một trải nghiệm phổ biến đối với nhiều người. Nó thường có thể dẫn đến đau, ngứa ran hoặc tê ở phần thân dưới. Có nhiều nguyên nhân gây đau thắt lưng, phổ biến nhất bao gồm căng cơ, tư thế xấu và tuổi tác.

  • 13/07/2025

    Lựa chọn trang phục và phụ kiện chống nắng hiệu quả cho thanh thiếu niên

    Mùa hè đến mang theo cái nắng gay gắt, đặc biệt tại Việt Nam – nơi khí hậu nhiệt đới khiến bức xạ tia cực tím (UV) đạt mức cao trong nhiều tháng. Đối với thanh thiếu niên lứa tuổi năng động, thường xuyên tham gia các hoạt động ngoài trời như thể thao, dã ngoại hay đi học việc bảo vệ làn da và sức khỏe trước tia UV là vô cùng cần thiết.

  • 12/07/2025

    Chất tạo ngọt nhân tạo làm thúc đẩy cơn đói, khiến bạn ăn nhiều hơn

    Một nghiên cứu mới đã tìm hiểu cách thức sucralose, một chất tạo ngọt không calo, ảnh hưởng đến các tín hiệu não bộ liên quan đến cảm giác đói.

  • 11/07/2025

    Những dấu hiệu của tình yêu thái quá và cách xử lý

    Việc ai đó thể hiện tình cảm với bạn có thể khiến bạn cảm thấy vui vẻ và phấn khích khi bạn đang trong giai đoạn đầu của một mối quan hệ mới. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt sự mới lạ của một mối quan hệ mới với các hành vi thái quá.

  • 10/07/2025

    Vận động cùng con - giải pháp gắn kết tình cảm gia đình

    Trong cuộc sống hiện đại, khi thời gian dành cho gia đình ngày càng bị thu hẹp bởi công việc và các thiết bị điện tử, việc tìm kiếm một hoạt động vừa tốt cho sức khỏe vừa giúp gắn kết tình cảm cha con trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

  • 10/07/2025

    Cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng

    Những ngày hè đầy nắng là thời điểm lý tưởng để đưa trẻ ra ngoài chơi, đi biển, cắm trại, picnic,... Tuy nhiên, dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời có thể khiến trẻ dễ bị cháy nắng. Cháy nắng nặng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe về da cho trẻ. Cùng đọc bài viết sau đây để biết cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng.

  • 09/07/2025

    Đau đầu do thời tiết nóng bức: Nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp phòng ngừa hiệu quả

    Mùa hè mang theo những ngày nắng kéo dài, không khí oi bức và nền nhiệt độ cao, tạo nên nhiều thách thức đối với sức khỏe con người. Một trong những ảnh hưởng phổ biến nhưng ít được chú ý là tình trạng đau đầu do nóng.

  • 08/07/2025

    Các nguồn cung cấp chất béo cho cơ thể

    Chất béo là một trong ba nhóm dưỡng chất thiết yếu, cùng với carbohydrate và protein, có vai trò vô cùng quan trọng trong hoạt động sống của cơ thể con người.

Xem thêm