Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Điều trị ung thư trẻ em

Ung thư là bệnh hiếm gặp ở trẻ em với tỷ lệ 1% trong tổng số ung thư các độ tuổi. Mỗi năm, trung bình có thêm 160.000 trường hợp mới mắc. Tại Việt Nam, ung thư trẻ em chiếm khoảng 1,63%.

Phần lớn ung thư trên trẻ em nhạy cảm với hoá xạ, tia xạ. Hiện nay, tỷ lệ sống thêm sau 5 năm của ung thư trẻ em đạt 75%. 85% trẻ ung thư có dấu hiệu ban đầu như: có khối u hoặc sưng nề bất thường ở ổ bụng; Sốt kéo dài không lý giải được; Mệt mỏi, xanh xao, sút cân nhanh; Dễ xuất hiện vết bầm tím và chảy máu không lý giải được;
Đau kéo dài không lý giải được, đau đầu kèm theo nôn; Thay đổi đột ngột khả năng thăng bằng hoặc thay đổi đột ngột hành vi; Đầu sưng nề, xuất hiện vệt sáng trắng ở mắt.

Trẻ em có một trong những triệu chứng trên trong vài ngày hoặc vài tuần, cần phải đưa đi khám ngay. Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và cho làm một số xét nghiệm cần thiết.

 Điều trị ung thư trẻ em bao gồm: hóa trị liệu, phẫu thuật, xạ trị và điều trị sinh học. Hóa trị liệu được sử dụng nhiều nhất do tế bào ung thư ở trẻ em rất nhạy cảm với hóa chất; trẻ em chịu đựng với hóa trị liệu tốt hơn người lớn, liều dung nạp tối đa cao hơn người lớn,  tác dụng có hại cấp dễ phục hồi hơn người lớn. Đa hóa trị liệu là một nguyên lý chuẩn trong điều trị ung thư trẻ em.

Phương pháp điều trị phẫu thuật ung thư trẻ em được chỉ định hầu hết cho các khối u đặc, với nguyên tắc chung cố gắng cắt bỏ hoàn toàn hay cắt bỏ tối đa khối u, vét hạch khu vực nhằm triệt căn, hạn chế tái phát, phẫu thuật đơn thuần thực hiện ở giai đoạn sớm, nói chung phẫu thuật thường kết hợp với hóa trị liệu hoặc xạ trị. Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp cấp cứu hoặc làm giảm triệu chứng ở giai đoạn muộn, ngoài ra còn có vai trò trong cấy ghép đoạn mạch, tạo hình và phục hồi chức năng.

Phương pháp xạ trị thường chỉ định khá dè dặt trong ung thư trẻ em bởi dễ có biến chứng muộn của tia ion hóa. Đối với trẻ em xạ trị đơn thuần hoặc phối hợp với các phương pháp điều trị khác, khi chỉ định cần cân nhắc đặc biệt tới lợi ích và những biến chứng lâu dài tới sự phát triển của trẻ em.

Điều trị sinh học như liệu pháp miễn dịch, điều trị trúng đích bằng kháng thể đơn dòng đang dần được áp dụng, góp phần làm tăng tỷ lệ sống thêm, nhất là những trường hợp kháng thuốc.

Điều trị giảm đau và chăm sóc tâm lý trong ung thư trẻ em nhằm làm giảm mức độ trẻ em phải chịu đựng ở mọi giai đoạn có thể xảy ra, do tức nghẽn, chèn ép, di căn và do bệnh thần kinh, nhất là sau cắt cụt chi mức độ đau cao hơn ở người lớn. Chăm sóc tâm lý đóng vai trò quan trọng, góp phần làm phục hồi nhanh các tác dụng do điều trị.

Ths TRẦN VĂN CÔNG - Theo dieutriungthu.net
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm