Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm tiểu phế quản

Viêm tiểu phế quản là một bệnh lý viêm cấp tính đường hô hấp dưới xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, nhất là ở trẻ dưới 6 tháng. Bệnh diễn tiến với triệu chứng ho, khò khè, chảy mũi, sốt nhẹ trước vài ngày, sau đó nhanh chóng dẫn đến tình trạng suy hô hấp.

Đa số do nhiễm virus hô hấp hợp bào (Respiratory syncitial virus) . Điều trị chủ yếu là bù dịch, cho uống nhiều nước, thở Oxy nếu suy hô hấp và tập vật lý trị liệu hô hấp.

Viêm tiểu phế quản là gì?

Ở các phòng khám nhi khoa , số lượng trẻ < 1 tuổi đến khám vì khò khè ngày càng nhiều,  đa số được chẩn đoán là Viêm tiểu phế quản. Trong đó  nhiều trẻ phải nhập viện vì có nguy cơ diễn tiến đến suy hô hấp cấp .

Viêm tiểu phế quản là một bệnh lý cấp tính đường hô hấp dưới xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi. Virus xâm nhập đường hô hấp gây tăng tiết đàm nhớt, bít tắc đường dẫn khí nhỏ ở trẻ, gây hiện tượng khò khè thở khó. Bệnh thường do nhiễm virus hô hấp hợp bào xảy ra vào lúc giao mùa, hoặc vào mùa thời tiết lạnh.

Trẻ em dưới 2 tuổi , nhất là trẻ dưới 6 tháng là đối tượng dễ bị nhất, đây cũng là bệnh lý viêm đường hô hấp dưới nặng nhất ở đối tượng này. Nhiều trường hợp cần phải nhập viện, do đó chi phí y tế cũng như xã hội tăng cao do cha mẹ phải nghỉ làm để chăm sóc trẻ .

Một nghiên cứu của Bv Nhi đồng 2 trên 390 trẻ bị Viêm tiểu phế quản  dưới 6 tháng tuổi, nhập viện tại Bv Nhi Đồng 2 cho thấy hơn 2/3 trẻ không được cho bú sữa mẹ và 2/3 trẻ có tiền căn sanh mổ.Yếu tố địa lý không quan trọng, viêm tiểu phế quản gặp ở khắp nơi từ thành thị cho đến nông thôn.

Triệu chứng của Viêm tiểu phế quản

Viêm tiểu phế quản kéo dài từ 5-7 ngày. Khởi phát như viêm hô hấp trên, ho, sổ mũi, sốt nhẹ, ….sau đó trẻ có triệu chứng  khò khè, thở nhanh nông, bú càng ngày càng kém. Khi nhìn trẻ thở như có vẻ khó khăn, trẻ có triệu chứng co kéo, phập phồng cánh mũi, co kéo các cơ liên sườn ở ngực.

Trẻ thở khó khăn nên trẻ quấy khóc, bỏ bú và đi dần đến thở mệt, da tái và tím. Diễn tiến suy hô hấp nặng nếu không kịp thời điều trị.

Điều trị Viêm tiểu phế quản

Tại nhà:

Cho uống nước thường xuyên và từng ngụm nhỏ.

Cho trẻ nằm đầu cao khoảng 45­­o

Cho trẻ ăn ít và nhiều lần.

Điều chỉnh nhiệt độ phòng vừa phải, sao cho không khí  không quá khô và lạnh.

Cho trẻ uống paracétamol nếu trẻ sốt.

Chú ý rửa tay sạch sẽ trước khi chăm sóc trẻ.

Không nên cho trẻ uống thuốc chống ho khi trẻ có nhiều đàm, nên vỗ lưng nhẹ khuyến khích trẻ ho để có thể tống đàm ra.

Không được có khói thuốc lá trong phòng trẻ.

Không cho trẻ uống  kháng sinh.

Đưa đến bệnh viện ngay khi:

Trẻ sốt cao, khó hạ.

Thở nhanh, mệt.

Khó thở, thở co lõm ngực hoặc phập phồng cánh mũi.

Da tím tái.

Trẻ bỏ bú.

Nôn ói nhiều, không uống được nhiều nước.

Tại bệnh viện:

Trẻ sẽ được cho thuốc hạ sốt.

Cung cấp oxy, hay giúp thở bằng máy trong trường hợp nặng.

Trẻ được truyền dịch nếu không uống được.

Trẻ được tập vật lý trị liệu hô hấp hoặc được hút đàm nhớt.

Trẻ được nằm tư thế đầu hơi cao.

Trẻ được thở khí dung với Oxy ẩm.

Các bác sĩ sẽ cân nhắc để cho thêm thuốc loãng đàm .

Kháng viêm và kháng sinh thật sự không cần thiết trong đa số trường hợp.

Hiểu biết bệnh lý Viêm tiểu phế quản sẽ giúp được các bà mẹ bảo vệ con và chăm sóc các cháu được tốt hơn , đề phòng biến chứng. Vì hiện nay bệnh viêm tiểu phế quản cũng là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ nhỏ ở các nước đang phát triển, trong đó có nước ta.

Cách đề phòng Viêm tiểu phế quản:

  • Cho trẻ bú mẹ từ lúc mới sanh cho đến 2 tuổi ,  trẻ sẽ có nhiều kháng thể chống lại bệnh.
  • Chú ý dinh dưỡng cho trẻ, nên ăn dặm đúng cách.
  • Cho trẻ uống nước nhiều .
  • Chủng ngừa đầy đủ.
  • Khi trời lạnh nên mặc ấm cho trẻ. Tránh xa khói thuốc lá.
  • Cách ly những người đang bị bệnh hoặc rửa tay và đeo khẩu trang trước khi chăm sóc trẻ.
BS.CK2.Nguyễn Thị Thanh - Theo Bệnh viện Nhi đồng 2
Bình luận
Tin mới
  • 24/09/2022

    Tự làm kem dưỡng ban đêm cho làn da tươi trẻ

    Ban đêm là khoảng thời gian tốt nhất để cải thiện và phục hồi các tế bào da. Sử dụng kem dưỡng da vào thời điểm này đem lại nhiều lợi ích không thể bỏ lỡ. Dưới đây, Sức khỏe+ gợi ý bạn cách tự làm 2 loại kem dưỡng hoàn toàn tự nhiên và lành tính.

  • 24/09/2022

    Điều trị loét miệng như thế nào?

    Loét miệng là tình trạng phổ biến và có thể tự khỏi sau 1 đến 2 tuần. Tuy nhiên nếu tình trạng loét miệng xảy ra quá 3 tuần, hãy đến gặp nha sỹ nhé.

  • 23/09/2022

    Ung thư dạ dày ở người trẻ

    Việc gia tăng tiêu thụ đồ ngọt, đồ ăn nhẹ, đồ ăn mặn, thịt chế biến sẵn, rượu, hút thuốc và béo phì đều là những yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh nhân ung thư dạ dày, kể cả người trẻ và người lớn tuổi.

  • 23/09/2022

    Bài tập 5 phút giúp bạn thả lỏng trước giờ ngủ

    Nếu những suy nghĩ bộn bề khiến bạn trằn trọc, khó vào giấc ngủ, hãy dành 5 phút trước giờ đi ngủ để thực hiện các động tác thư giãn, giảm căng thẳng sau.

  • 23/09/2022

    Những tác dụng không ngờ của bã cà phê

    Bạn có thể sử dụng bã cà phê cho nhiều việc khác nhau, từ phân bón vườn, tẩy tế bào chết cho da đến các sản phẩm làm sạch và đuổi bọ chét. Bã cà phê là phần còn sót lại sau khi bạn pha cà phê. Chúng thường được coi là một sản phẩm phế thải nhưng có thể hữu ích. Tìm hiểu thêm về nhiều công dụng của bã cà phê trong bài viết này.

  • 22/09/2022

    Tại sao bạn nên ăn táo thay vì uống cà phê vào buổi sáng?

    Bắt đầu một ngày mới, có rất nhiều sự lựa chọn cho mỗi người như ăn bánh, bún phở, sữa hay đơn giản chỉ là 1 cốc cà phê, 1 trái táo... tùy thuộc vào sở thích hay mục đích của mỗi người. Có người bắt đầu bằng một ly cà phê nhưng ăn một trái táo cũng hợp lý. Vậy giữa chúng, lựa chọn cái nào tốt hơn cho sức khỏe?

  • 22/09/2022

    Những điều cần biết về bệnh giang mai

    Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục. Bệnh có thể điều trị được trong giai đoạn đầu, nhưng nếu không điều trị, nó có thể dẫn đến tàn tật, rối loạn thần kinh và thậm chí tử vong. Vi khuẩn Treponema pallidum (T. pallidum) gây bệnh giang mai. Có bốn giai đoạn của bệnh: nguyên phát, thứ phát, tiềm ẩn và giai đoạn cuối. Bệnh giang mai có thể điều trị được bằng thuốc kháng sinh, đặc biệt là trong giai đoạn đầu.

  • 21/09/2022

    Bạn có thực sự cần đi bộ 10.000 bước mỗi ngày?

    Đi bộ 10.000 bước mỗi ngày là khuyến cáo về sức khỏe được duy trì suốt từ những năm 1960 tới nay. Tuy nhiên, bạn có thực sự cần đi bộ nhiều tới vậy? Lợi ích thực sự của đi bộ là gì?

Xem thêm