Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm tiểu phế quản

Viêm tiểu phế quản là một bệnh lý viêm cấp tính đường hô hấp dưới xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, nhất là ở trẻ dưới 6 tháng. Bệnh diễn tiến với triệu chứng ho, khò khè, chảy mũi, sốt nhẹ trước vài ngày, sau đó nhanh chóng dẫn đến tình trạng suy hô hấp.

Đa số do nhiễm virus hô hấp hợp bào (Respiratory syncitial virus) . Điều trị chủ yếu là bù dịch, cho uống nhiều nước, thở Oxy nếu suy hô hấp và tập vật lý trị liệu hô hấp.

Viêm tiểu phế quản là gì?

Ở các phòng khám nhi khoa , số lượng trẻ < 1 tuổi đến khám vì khò khè ngày càng nhiều,  đa số được chẩn đoán là Viêm tiểu phế quản. Trong đó  nhiều trẻ phải nhập viện vì có nguy cơ diễn tiến đến suy hô hấp cấp .

Viêm tiểu phế quản là một bệnh lý cấp tính đường hô hấp dưới xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi. Virus xâm nhập đường hô hấp gây tăng tiết đàm nhớt, bít tắc đường dẫn khí nhỏ ở trẻ, gây hiện tượng khò khè thở khó. Bệnh thường do nhiễm virus hô hấp hợp bào xảy ra vào lúc giao mùa, hoặc vào mùa thời tiết lạnh.

Trẻ em dưới 2 tuổi , nhất là trẻ dưới 6 tháng là đối tượng dễ bị nhất, đây cũng là bệnh lý viêm đường hô hấp dưới nặng nhất ở đối tượng này. Nhiều trường hợp cần phải nhập viện, do đó chi phí y tế cũng như xã hội tăng cao do cha mẹ phải nghỉ làm để chăm sóc trẻ .

Một nghiên cứu của Bv Nhi đồng 2 trên 390 trẻ bị Viêm tiểu phế quản  dưới 6 tháng tuổi, nhập viện tại Bv Nhi Đồng 2 cho thấy hơn 2/3 trẻ không được cho bú sữa mẹ và 2/3 trẻ có tiền căn sanh mổ.Yếu tố địa lý không quan trọng, viêm tiểu phế quản gặp ở khắp nơi từ thành thị cho đến nông thôn.

Triệu chứng của Viêm tiểu phế quản

Viêm tiểu phế quản kéo dài từ 5-7 ngày. Khởi phát như viêm hô hấp trên, ho, sổ mũi, sốt nhẹ, ….sau đó trẻ có triệu chứng  khò khè, thở nhanh nông, bú càng ngày càng kém. Khi nhìn trẻ thở như có vẻ khó khăn, trẻ có triệu chứng co kéo, phập phồng cánh mũi, co kéo các cơ liên sườn ở ngực.

Trẻ thở khó khăn nên trẻ quấy khóc, bỏ bú và đi dần đến thở mệt, da tái và tím. Diễn tiến suy hô hấp nặng nếu không kịp thời điều trị.

Điều trị Viêm tiểu phế quản

Tại nhà:

Cho uống nước thường xuyên và từng ngụm nhỏ.

Cho trẻ nằm đầu cao khoảng 45­­o

Cho trẻ ăn ít và nhiều lần.

Điều chỉnh nhiệt độ phòng vừa phải, sao cho không khí  không quá khô và lạnh.

Cho trẻ uống paracétamol nếu trẻ sốt.

Chú ý rửa tay sạch sẽ trước khi chăm sóc trẻ.

Không nên cho trẻ uống thuốc chống ho khi trẻ có nhiều đàm, nên vỗ lưng nhẹ khuyến khích trẻ ho để có thể tống đàm ra.

Không được có khói thuốc lá trong phòng trẻ.

Không cho trẻ uống  kháng sinh.

Đưa đến bệnh viện ngay khi:

Trẻ sốt cao, khó hạ.

Thở nhanh, mệt.

Khó thở, thở co lõm ngực hoặc phập phồng cánh mũi.

Da tím tái.

Trẻ bỏ bú.

Nôn ói nhiều, không uống được nhiều nước.

Tại bệnh viện:

Trẻ sẽ được cho thuốc hạ sốt.

Cung cấp oxy, hay giúp thở bằng máy trong trường hợp nặng.

Trẻ được truyền dịch nếu không uống được.

Trẻ được tập vật lý trị liệu hô hấp hoặc được hút đàm nhớt.

Trẻ được nằm tư thế đầu hơi cao.

Trẻ được thở khí dung với Oxy ẩm.

Các bác sĩ sẽ cân nhắc để cho thêm thuốc loãng đàm .

Kháng viêm và kháng sinh thật sự không cần thiết trong đa số trường hợp.

Hiểu biết bệnh lý Viêm tiểu phế quản sẽ giúp được các bà mẹ bảo vệ con và chăm sóc các cháu được tốt hơn , đề phòng biến chứng. Vì hiện nay bệnh viêm tiểu phế quản cũng là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ nhỏ ở các nước đang phát triển, trong đó có nước ta.

Cách đề phòng Viêm tiểu phế quản:

  • Cho trẻ bú mẹ từ lúc mới sanh cho đến 2 tuổi ,  trẻ sẽ có nhiều kháng thể chống lại bệnh.
  • Chú ý dinh dưỡng cho trẻ, nên ăn dặm đúng cách.
  • Cho trẻ uống nước nhiều .
  • Chủng ngừa đầy đủ.
  • Khi trời lạnh nên mặc ấm cho trẻ. Tránh xa khói thuốc lá.
  • Cách ly những người đang bị bệnh hoặc rửa tay và đeo khẩu trang trước khi chăm sóc trẻ.
BS.CK2.Nguyễn Thị Thanh - Theo Bệnh viện Nhi đồng 2
Bình luận
Tin mới
  • 08/12/2025

    Đột quỵ não ở trẻ nhỏ: Đừng bỏ qua bất kỳ dấu hiệu bất thường nào!

    Những ngày gần đây, Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp nhận nhiều trường hợp đột quỵ ở trẻ nhỏ và vị thành niên, trong đó có bệnh nhi chỉ mới 8 tuổi. Căn bệnh vốn được coi là của người lớn xuất hiện ngày càng nhiều ở người trẻ tuổi, với biểu hiện không rõ ràng nhưng diễn biến đột ngột và đặc biệt nguy hiểm.

  • 08/12/2025

    4 nhóm người nên hạn chế ăn rau cải cúc

    Rau cải cúc được biết có nhiều lợi ích sức khỏe. Tuy nhiên, bất kỳ loại thực phẩm nào, dù tốt đến mấy, cũng có những điều cần lưu ý.

  • 08/12/2025

    Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt – Tuyệt đối không được bỏ qua!

    Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu không có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào. Bạn không thể cảm nhận được khối u đang phát triển, vì vậy không có cơn đau.

  • 08/12/2025

    Chế độ ăn để giữ xương chắc khỏe suốt đời

    Khung xương nâng đỡ giúp cơ thể vững chắc, linh hoạt và bảo vệ các cơ quan quan trọng. Tuy nhiên, theo thời gian, khối lượng và mật độ xương dần suy giảm đặc biệt sau tuổi 30, khi quá trình tạo xương mới chậm lại. Đây chính là nguyên nhân khiến nguy cơ loãng xương, gãy xương tăng cao ở tuổi trung niên và người lớn tuổi. Điều thú vị là, việc xây dựng và duy trì hệ xương khỏe mạnh xảy ra trò suốt cuộc đời, các giai đoạn có liên quan chặt chẽ với nhau, cần được chăm sóc từ sớm thông qua chế độ ăn uống và lối sống phù hợp.

  • 07/12/2025

    9 nhóm thực phẩm lành mạnh giúp ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ

    Ăn uống lành mạnh là biện pháp hỗ trợ bảo vệ hệ tim mạch hiệu quả. Việc ưu tiên thực phẩm toàn phần giàu chất xơ, chất béo tốt là 'nhiên liệu' cho một trái tim khỏe mạnh, giảm thiểu đáng kể mối đe dọa từ bệnh tim và đột quỵ.

  • 07/12/2025

    5 lợi ích sức khỏe khi chơi quần vợt thường xuyên

    Quần vợt là một môn thể thao thú vị, nhịp độ nhanh, mang lại nhiều lợi ích về thể chất, nhận thức và xã hội. Đây cũng là môn thể thao mà bạn có thể tiếp tục chơi khi về già. Dưới đây là năm lợi ích sức khỏe của việc chơi quần vợt thường xuyên.

  • 06/12/2025

    Bộ Y tế công bố danh sách 46 công ty dược nước ngoài có thuốc vi phạm chất lượng

    Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa công bố đợt 42 danh sách các cơ sở sản xuất thuốc nước ngoài có thuốc vi phạm chất lượng phải tiếp tục lấy mẫu kiểm tra 100% lô thuốc nhập khẩu. Tất cả 46 công ty đến từ nhiều quốc gia đều là những trường hợp đã tái diễn nhiều lần, cao nhất là 12 lần.

  • 06/12/2025

    Thời điểm uống canxi, sắt và một số vitamin giúp hấp thu hiệu quả

    Việc sử dụng thực phẩm bổ sung không chỉ nằm ở liều lượng mà còn phụ thuộc rất lớn vào thời điểm uống và cách kết hợp chúng với nhau.

Xem thêm