Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Protein niệu khi mang thai: nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị

Xét nghiệm protein trong nước tiểu là một quy trình thường quy khi đi khám thai. Trong khi mang thai, lượng protein được bài tiết ra trong nước tiểu có thể tăng lên gấp đôi, đạt ngưỡng khoảng 300mg/ngày so với ngưỡng 150mg/ngày ở phụ nữ không mang thai.

Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ, nếu lượng protein trong nước tiểu của bạn là trên 300mg trong mẫu nước tiểu 24 giờ, bạn có tỷ lệ protein/creatinine trên 0,3 hoặc có trên 2 kết quả dương tính ở que thử nước tiểu, thì bạn được xác định là bị tăng protein niệu khi mang thai.

Nguyên nhân gây tăng protein niệu khi mang thai?

Những tình trạng sau đây có thể dẫn đến tăng protein niệu khi mang thai:

  • Bản thân việc mang thai đã có thể gây ra tình trạng protein niệu. Trong quá trình mang thai, lượng protein tiết ra trong nước tiểu tăng lên gấp 2 lần do tăng lượng máu. Lượng máu tăng lên có thể dẫn đến giảm tương đối nồng độ creatinine và ure huyết thanh, từ đó làm tăng bài tiết protein.
  • Bệnh thận mạn tính từ trước khi mang thai, tăng huyết áp mạn tính hoặc tiểu đường type 1 và type 2 cũng có thể gây ra tình trạng protein niệu trong giai đoạn đầu mang thai (trong khoảng 20 tuần đầu tiên)
  • Viêm đường tiết niệu trong quá trình mang thai cũng có thể gây ra tình trạng tăng protein niệu thất thường hay còn gọi là tăng protein niệu thoáng qua.
  • Tiền sản giật có thể dẫn đến protein niệu trong giai đoạn sau của thai kỳ. Tiền sản giật có thể đi kèm với tăng huyết áp thai kỳ.
  • Hội chứng HELLP (tan máu, tăng enzyme gan và giảm số lượng tiểu cầu): là một dạng tiền sản giật nặng hơn, có thể dẫn đến tăng protein trong nước tiểu của phụ nữ mang thai.

Yếu tố nguy cơ cho tình trạng tăng protein trong nước tiểu trong khi mang thai

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng protein niệu khi mang thai, bao gồm:

  • Sinh con nhiều lần
  • Tiền sử gia đình hoặc bản thân bị tiền sản giật ở những lần mang thai trước
  • Trên 35 tuổi
  • Béo phì
  • Mắc các bệnh mạn tính, như tăng huyết áp mạn tính hoặc tiểu đường

Triệu chứng của tình trạng tăng protein niệu khi mang thai?

Bạn có thể sẽ không nhận thấy bất cứ triệu chứng nào của tình trạng tăng protein niệu mức độ nhẹ. Tuy nhiên, tăng protein niệu nặng khi mang thai có thể dẫn đến các triệu chứng sau:

  • Nước tiểu đục, có bọt
  • Vã mồ hôi ở bàn tay, bàn chân, bụng hoặc mặt
  • Thường xuyên đi tiểu
  • Buồn nôn
  • Chuột rút vào buổi tối.

Do tình trạng protein niệu có liên quan mật thiết với tình trạng tiền sản giật trong giai đoạn cuối của thai kỳ nên bạn cũng cần biết một số dấu hiệu của tình trạng tiền sản giật bao gồm:

  • Tăng huyết áp khi mang thai
  • Đau thắt lưng
  • Thay đổi thị lực, nhạy cảm với ánh sáng, nhìn mờ
  • Khó thở
  • Phù mặt
  • Phù tay
  • Đau đầu

Điều trị tăng protein niệu khi mang thai như thế nào?

Protein niệu không phải là một rối loạn mà là một tình trạng do nhiều yếu tố và nhiều tình trạng bệnh lý gây ra ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, bạn nên chú ý đến lượng nước tiểu của mình và không nên bỏ qua chỉ số này.

Nếu bạn bị tăng protein niệu mức độ nhẹ, việc thay đổi chế độ ăn và lối sống có thể sẽ giúp ích. Protein niệu do các nguyên nhân tiềm ẩn, ví dụ như tăng huyết áp và nhiễm trùng sẽ cần điều trị bằng thuốc. Bác sĩ cũng có thể sẽ gợi ý thêm các thay đổi về lối sống, ví dụ như tập thể dục và tránh một số loại thực phẩm để giúp làm giảm lượng protein trong nước tiểu.

Dự phòng tình trạng tăng protein niệu trong khi mang thai

Mặc dù protein niệu khi mang thai không thể dự phòng được, nhưng bạn có thể thực hiện một số biện pháp để kiểm soát các nguyên nhân tiềm ẩn gây tăng protein niệu và các ảnh hưởng của tình trạng này.

  • Kiểm soát lượng đường huyết thường xuyên
  • Có kế hoạch ăn uống hợp lý
  • Thực hiện các hoạt động phù hợp với thai kỳ
  • Hạn chế lượng muối tiêu thụ trong chế độ ăn
  • Duy trì cân nặng hợp lý, đặc biệt là trong thai kỳ vì thừa cân là một yếu tố gây tiểu đường thai kỳ hoặc tiền sản giật
  • Nghỉ ngơi hợp lý
  • Uống nhiều nước
  • Thực hiện vệ sinh cá nhân tốt

Tăng protein niệu có ảnh hưởng đến em bé không?

Mặc dù tình trạng protein niệu không ảnh hưởng trực tiếp đến em bé nhưng đó là dấu hiệu cho thấy nhiều biến chứng khác trong thai kỳ, ví dụ như tiền sản giật và có thể ảnh hưởng đến em bé.

Có thể bị tăng protein niệu mà không bị tiền sản giật không?

Có, tăng protein niệu có thể xảy ra mà không đi kèm với tình trạng tiền sản giật nếu tăng protein niệu là do các vấn đề về thận hoặc có viêm đường tiết niệu.

Uống ít nước có phải là nguyên nhân gây protein niệu hay không?

Không, uống nước không có ảnh hưởng gì đến lượng protein trong nước tiểu cả. Uống nhiều nước có thể tạm thời làm loãng lượng protein trong nước tiểu nhưng sẽ không chữa khỏi tình trạng này.

Kết luận

Nước tiểu có chứa một lượng protein nhất định, nhưng khi lượng protein trong nước tiểu tăng lên, sẽ dẫn đến protein niệu. Đa số các trường hợp xảy ra do thay đổi sinh lý khi mang thai, nhưng một số trường hợp có thể do các nguyên nhân tiềm ẩn như tiền sản giật, các bệnh về thận và tiểu đường. Tăng protein niệu không ảnh hưởng đến thai nhi nhưng các nguyên nhân gây tăng protein niệu có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Do vậy, điều trị kịp thời nguyên nhân gây tăng protein niệu là rất quan trọng.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Đại dịch COVID-19 làm gia tăng tình trạng căng thẳng và trầm cảm ở phụ nữ mang thai

Ths. Liên Hương - Viện Y học ứng dụng Việt Nam (theo Momjunction) -
Bình luận
Tin mới
  • 28/01/2023

    Phát ban tại dương vật

    Bạn có thể bị phát ban trên cánh tay hoặc chân, hoặc thậm chí trên mặt. Nhưng phát ban trên dương vật của bạn thì sao? Câu trả lời là phát ban vẫn có thể xảy ra trên dương vật và có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này.

  • 28/01/2023

    Làm thế nào để cấp ẩm cho da?

    Có rất nhiều cách để ngăn ngừa khô da và giữ cho làn da của chúng ta được dưỡng ẩm và khỏe mạnh. Cùng tham khảo thông tin trong bài viết dưới đây của Viện Y học ứng dụng Việt Nam:

  • 27/01/2023

    Châm cứu có an toàn khi mang thai không?

    Đây là những gì bạn cần biết về châm cứu cũng như những lợi ích, rủi ro và nghiên cứu đằng sau việc sử dụng liệu pháp châm cứu trong thai kỳ.

  • 27/01/2023

    Trẻ có cân nặng sơ sinh cao có nguy cơ mắc bệnh gì?

    Không phải cứ sinh con to là tốt. Tại sao lại như vậy? Cùng tìm hiểu nguyên nhân trong bài viết dưới đây của Phòng khám chuyên khoa Dinh dưỡng VIAM - Viện Y học ứng dụng Việt Nam:

  • 26/01/2023

    Lợi ích không ngờ của phương pháp đi bộ lùi

    Bài viết này giúp bạn biết được những lợi ích của việc đi lùi trên máy chạy bộ trong vật lý trị liệu cũng như hướng dẫn cho bạn cách đi lùi trên máy chạy bộ một cách an toàn.

  • 26/01/2023

    Tại sao bạn hay bị cảm cúm vào mùa lạnh?

    Mùa cảm lạnh và cúm đang bắt đầu ập đến, và chúng ta dường như không thể thoát khỏi những cơn ho và hắt hơi. Nhưng tại sao chúng ta dễ bị cảm cúm và nhiễm trùng hơn trong những tháng lạnh? Hầu hết chúng ta đều bị cảm lạnh ít nhất hai lần mỗi năm, tại sao lại vậy?

  • 25/01/2023

    Cánh mày râu dừng ngay uống nước ngọt nếu không muốn bị hói

    Ngoài cà phê, bia rượu thì các loại nước ngọt, nước trái cây, nước có gas... cũng là sở thích của rất nhiều chàng trai. Tuy nhiên ngoài các nguy cơ sức khỏe như tiểu đường, tim mạch,... thì nước ngọt còn có thể khiến chúng ta rụng tóc. Cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây:

  • 25/01/2023

    Chuyện ấy an toàn trong dịp Tết như thế nào?

    Khi các bữa tiệc, giao lưu và gặp gỡ diễn ra thường xuyên hơn rất nhiều và những tình huống đó đôi khi có thể dẫn đến phát sinh quan hệ tình dục. Đảm bảo tình dục an toàn là một phần trong đời sống tình dục của bạn nhất là trong dịp Tết, giúp cho bản thân bạn và những người xung quanh khỏe mạnh.

Xem thêm