Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nhồi máu phổi

Nhồi máu phổi hay tắc mạch phổi xảy ra khi cục máu đông theo tuần hoàn di chuyển đến phổi. Cục máu đông lớn và nhiều có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Nhồi máu phổi

Nhồi máu phổi có thể đe dọa tính mạng nhưng nếu cấp cứu kịp thời có thể làm giảm các nguy cơ gây tổn thương phổi vĩnh viễn.

Nguyên nhân gây tắc mạch phổi

Cục máu đông có thể được hình thành do nhiều lí do. Huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông hình thành trong những tĩnh mạch sâu của cơ thể) là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến nhồi máu phổi. Cục máu đông gây ra tắc mạch phổi hầu hết xuất phát từ cánh tay hay cẳng chân.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu bao gồm:

  • Ung thư
  • Tiền sử gia đình có người bị tắc mạch
  • Rối loạn đông máu di truyền: đột biến gen tổng hợp Prothrombin, yếu tố V Leiden, và mức Homocystein cao.
  • Tiền sử nhồi máu cơ tim hay đột quỵ
  • Phẫu thuật lớn
  • Béo phì
  • Lối sống tĩnh tại

Triệu chứng của nhồi máu phổi

Triệu chứng của nhồi máu phổi phụ thuộc vào kích thước của cục máu đông và vị trí của nó trong phổi.

Triệu chứng thường gặp nhất là khó thở xuất hiện từ từ hoặc đột ngột.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Lo lắng, hồi hộp
  • Da lạnh ẩm, xanh tái
  • Đau ngực có thể lan xuống cánh tay, vai, cổ và hàm
  • Ho máu
  • Ngất
  • Choáng váng
  • Bồn chồn
  • Tim đập nhanh, loạn nhịp tim
  • Mạch yếu
  • Thở nhanh

Nếu bạn thấy một hay nhiều triệu chứng nêu trên, bạn nên đến trung tâm y tế ngay lập tức.

Chẩn đoán nhồi máu phổi

Đôi khi, nhồi máu phổi rất khó để chẩn đoán, đặc biệt là trên những người đã có bệnh tim, phổi trước đó như là khí phế thũng hay tăng huyết áp.

Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng của bạn, họ sẽ hỏi bạn toàn bộ các vấn để sức khỏe cũng như các tiền sử mà bạn có và làm một vài xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân của chúng:

  • Chụp Xquang ngực: cho phép bác sĩ biết được tình trạng về tim phổi cũng như là hệ thống xương quanh phổi.
  • Điện tâm đồ (ECG): kiểm tra các hoạt động điện học của tim
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): sử dụng điện từ trường để cho các hình ảnh chi tiết
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): cho các hình ảnh cắt ngang về phổi của bạn
  • Chụp mạch phổi: bác sĩ sử dụng một đường rạch nhỏ để đưa một dụng cụ đặc biệt qua tĩnh mạch của bạn và tiêm thuốc cản quang vào mạch máu để có thể nhìn thấy hình ảnh các mạch máu của phổi
  • Chụp tĩnh mạch: Chụp Xquang đặc biệt của các tĩnh mạch cẳng chân

Điều trị nhồi máu phổi

Điều trị nhồi máu phổi phụ thuộc vào kích thước của cục máu đông và vị trí của nó trong phổi.

- Nếu như tình trạng nhẹ, phát hiện sớm, bác sĩ có thể dùng một số loại thuốc làm phá hủy các cục máu đông nhỏ.

Các thuốc bác sĩ có thể kê cho bạn gồm:

  • Thuốc chống đông: cũng có thể gọi là chất để làm loãng máu, như là Heparin và Wafarin ngăn chặn hình thành cục máu đông mới. Chúng có thể cứu sống bạn trong trường hợp cấp cứu.
  • Thuốc tiêu sợi huyết: làm tan cục máu đông. Chúng chỉ sử dụng dè dặt cho các trường hợp cấp cứu vì tác dụng phụ gây chảy máu nguy hiểm.

- Phẫu thuật có thể được chỉ định để lấy cục máu đông, đặc biệt nếu nó gây cản trở dòng máu đến tim, phổi. Một vài quy trình phẫu thuật có thể được sử dụng:

  • Lưới lọc tĩnh mạch: bác sĩ của bạn sẽ dùng một đường rạch nhỏ, sau đó luồn một cái dây mảnh để đưa một lưới lọc nhỏ vào tĩnh mạch chủ dưới (tĩnh mạch chính dẫn máu từ chân về tim phải). Lưới lọc ngăn chặn các cục máu đông đi từ tim lên phổi.
  • Lấy bỏ cục máu đông: Một cái ống mảnh gọi là Catheter sẽ hút những cục máu đông lớn ra khỏi động mạch của bạn. Nó không phải là một phương pháp hoàn toàn hiệu quả vì thực hiện phức tạp, nên không được ưu tiên sử dụng.
  • Mổ mở: bác sĩ sử dụng phương pháp này chỉ trong trường hợp cấp cứu khi bệnh nhân trong tình trạng sốc hoặc thuốc không phá vỡ được cục máu đông.

Theo dõi

Sau khi đã được điều trị nhồi máu phổi ở bệnh viện, bạn sẽ được chỉ định điều trị nguyên nhân, mà điển hình là huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới.

Bạn rất có thể sẽ bắt đầu dùng thuốc chống đông, ví dụ như Heparin và Wafarin để ngăn chặn cục máu đông hình thành trở lại. Bạn cũng có thể cần sử dụng tất áp lực, tương tự như một cái tất bó sát thông thường, hoặc là các thiết bị khác để ngăn chặn cục máu đông hình thành từ cẳng chân của bạn.

Vận động chân của bạn thường xuyên là chìa khóa cho điều trị nhồi máu phổi. Bác sĩ sẽ đưa cho bạn những hướng dẫn để bạn có thể tự chăm sóc và ngăn ngừa các cục máu đông trong tương lai.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Nhận biết huyết khối tại các vị trí khác nhau trên cơ thể

Bình luận
Tin mới
  • 18/12/2025

    Nước chanh gừng ấm: Thức uống tốt cho hệ miễn dịch mùa đông

    Khi trời lạnh, cơ thể trở nên nhạy cảm hơn trước sự tấn công của các loại virus gây bệnh đường hô hấp. Việc duy trì thói quen uống một ly nước chanh gừng ấm vào buổi sáng là liệu pháp tự nhiên tuyệt vời giúp kích hoạt hệ miễn dịch và giữ ấm cơ thể từ bên trong.

  • 18/12/2025

    Cải thiện chất lượng không khí và giảm nguy cơ ung thư trong mùa đông

    Không gian sinh hoạt hàng ngày của chúng ta càng trở nên quan trọng hơn trong những tháng mùa đông khi chúng ta thường xuyên phải ở trong nhà để tránh xa cái lạnh. Khi các tòa nhà được bịt kín để giữ nhiệt trong mùa đông, các chất ô nhiễm có khả năng gây hại cũng bị giữ lại bên trong. Do đó, điều quan trọng là phải đảm bảo không khí bên trong các tòa nhà đó an toàn để hít thở với nồng độ chất ô nhiễm không khí trong nhà thấp hoặc không có, đặc biệt là những chất có thể gây ung thư hoặc khiến cơ thể dễ mắc bệnh hơn.

  • 17/12/2025

    Người mất ngủ nên uống trà gì để cải thiện giấc ngủ?

    Nếu thường xuyên trằn trọc, khó ngủ, hãy tham khảo 6 loại trà thảo mộc được coi là liều thuốc tự nhiên hỗ trợ điều trị mất ngủ hiệu quả.

  • 17/12/2025

    Chuẩn bị gì cho tủ thuốc gia đình đón mùa đông?

    Thời tiết mùa đông khiến các vấn đề sức khỏe như cảm cúm, sốt, dị ứng, và tiêu chảy dễ xảy ra. Vì vậy, việc chuẩn bị một tủ thuốc gia đình là rất quan trọng, đặc biệt với các gia đình nhiều thế hệ. Tủ thuốc này không chỉ giúp xử lý kịp thời các bệnh nhẹ mà còn giảm thiểu rủi ro khi chưa thể đến cơ sở y tế ngay. Bài viết này sẽ hướng dẫn cách chuẩn bị tủ thuốc với các loại thuốc cảm cúm, hạ sốt, và các vật dụng y tế thiết yếu để các gia đình vượt qua mùa đông một cách an toàn.

  • 16/12/2025

    Vai trò của chế độ ăn uống với sức khỏe răng miệng

    Sức khỏe răng từ những năm đầu đời là sự kết hợp khăng khít bởi ba yếu tố: sức khỏe và chế độ ăn uống từ giai đoạn bào thai, lượng fluoride phù hợp và thói quen vệ sinh răng miệng hàng ngày phù hợp với từng độ tuổi.

  • 16/12/2025

    7 mẹo để kiểm soát tình trạng buồn ngủ quá mức vào ban ngày

    Buồn ngủ quá mức vào ban ngày có thể khiến việc duy trì hoạt động bình thường trong ngày trở nên khó khăn. Các thay đổi trong lối sống và việc thực hành vệ sinh giấc ngủ hợp lý có thể giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ và giảm mệt mỏi vào ban ngày.

  • 15/12/2025

    Thức ăn dặm tiện lợi, cứu tinh hay cạm bẫy?

    Bánh ăn dặm có thực sự là lựa chọn tốt cho con, hay chỉ là "cạm bẫy" dinh dưỡng được đóng gói khéo léo?

  • 15/12/2025

    Lướt điện thoại khi đi vệ sinh có thể bị trĩ!

    Bạn có thường mang điện thoại vào nhà vệ sinh để giải trí trong những khoảnh khắc "riêng tư" không? Nếu câu trả lời là có, bạn có thể đang vô tình đặt sức khỏe của mình vào tình trạng nguy hiểm.

Xem thêm