Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nhiễm khuẩn Salmonella

Nhiễm khuẩn Salmonella là một bệnh do vi khuẩn phổ biến ảnh hưởng đến đường ruột. Vi khuẩn Salmonella thường sống trong ruột động vật và con người và thải ra ngoài qua phân. Con người bị nhiễm bệnh thường xuyên nhất thông qua nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm.

Tổng quan

Một số người bị nhiễm khuẩn salmonella không có triệu chứng. Hầu hết mọi người đều bị tiêu chảy, sốt và đau bụng trong vòng 8 đến 72 giờ sau khi tiếp xúc. Hầu hết những người khỏe mạnh sẽ hồi phục trong vòng vài ngày đến một tuần mà không cần điều trị.

Trong một số trường hợp, tiêu chảy có thể gây mất nước nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế kịp thời. Các biến chứng đe dọa tính mạng cũng có thể phát triển nếu nhiễm trùng lan ra ngoài ruột. Nguy cơ nhiễm khuẩn salmonella cao hơn khi đi du lịch đến các quốc gia không có nước uống sạch và xử lý nước thải thích hợp.

Triệu chứng

Nhiễm khuẩn Salmonella thường xảy ra do ăn thịt, gia cầm, trứng và các sản phẩm từ trứng sống hoặc nấu chưa chín kỹ hoặc do uống sữa chưa tiệt trùng. Thời gian ủ bệnh - thời gian từ khi tiếp xúc đến khi bị bệnh - có thể từ 6 giờ đến 6 ngày. Thông thường, những người bị nhiễm khuẩn salmonella nghĩ rằng họ bị cúm dạ dày.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của nhiễm khuẩn salmonella bao gồm:

  • Bệnh tiêu chảy

  • Đau bụng (đau bụng)

  • Sốt

  • Buồn nôn

  • Nôn mửa

  • Ớn lạnh

  • Đau đầu

  • Máu trong phân

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm khuẩn salmonella thường kéo dài vài ngày đến một tuần. Tiêu chảy có thể kéo dài tới 10 ngày, nhưng có thể mất vài tháng trước khi ruột trở lại thói quen tiêu hóa bình thường.

Một số loại vi khuẩn salmonella gây ra bệnh thương hàn, một căn bệnh đôi khi gây tử vong và phổ biến hơn ở các nước đang phát triển.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hầu hết mọi người không cần phải đi khám khi bị nhiễm khuẩn salmonella vì bệnh sẽ tự khỏi trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, nếu người bị ảnh hưởng là trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, người lớn tuổi hoặc người có hệ miễn dịch yếu, hãy gọi cho bác sĩ nếu bệnh:

  • Kéo dài hơn một vài ngày

  • Có sốt cao hoặc phân có máu

  • Gây mất nước, với các dấu hiệu như đi tiểu ít hơn bình thường, nước tiểu sẫm màu, khô miệng và lưỡi.​

Nguyên nhân

Vi khuẩn Salmonella sống trong ruột người, động vật và chim. Hầu hết mọi người bị nhiễm khuẩn salmonella do ăn thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm bởi phân.

Thực phẩm và nước bị nhiễm bệnh

Thực phẩm thường bị nhiễm bệnh bao gồm:

  • Thịt sống, thịt gia cầm và hải sản. Phân có thể dính vào thịt sống và thịt gia cầm trong quá trình giết mổ. Hải sản có thể bị ô nhiễm nếu được thu hoạch từ nguồn nước bị ô nhiễm.

  • Trứng sống hoặc nấu chưa chín. Mặc dù vỏ trứng dường như là một rào cản hoàn hảo đối với sự nhiễm bẩn, một số gà bị nhiễm bệnh lại tạo ra trứng có chứa vi khuẩn salmonella trước khi vỏ được hình thành. Trứng sống được sử dụng trong các món ăn tự chế biến như sốt mayonnaise và sốt hollandaise.

  • Các sản phẩm sữa chưa tiệt trùng. Sữa và các sản phẩm sữa chưa tiệt trùng có thể bị nhiễm khuẩn salmonella. Quá trình thanh trùng tiêu diệt vi khuẩn có hại, bao gồm cả salmonella.

  • Hoa quả và rau. Một số sản phẩm tươi, đặc biệt là các giống nhập khẩu, có thể được tưới trên đồng ruộng hoặc rửa sạch trong quá trình chế biến bằng nước nhiễm khuẩn salmonella. Sự ô nhiễm cũng có thể xảy ra trong nhà bếp, khi nước từ thịt sống và thịt gia cầm tiếp xúc với thực phẩm chưa nấu chín, chẳng hạn như salad.​

Đọc thêm tại bài viết: TS.BS Trương Hồng Sơn: Uống sữa nhiễm khuẩn Salmonella dễ gây mất nước, đe dọa tính mạng

Thực phẩm xử lý không đúng cách

Nhiều loại thực phẩm bị ô nhiễm khi được chế biến bởi những người không rửa tay kỹ sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã hoặc sau khi xử lý thực phẩm bị ô nhiễm.

Bề mặt bị nhiễm trùng

Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra nếu mọi người chạm vào vật gì đó bị ô nhiễm và sau đó cho ngón tay vào miệng.

Vật nuôi bị nhiễm bệnh và các động vật khác

Động vật và vật nuôi, đặc biệt là chim và bò sát, có thể mang vi khuẩn salmonella trên lông, da hoặc trong phân của chúng. Một số thức ăn cho vật nuôi có thể bị nhiễm khuẩn salmonella và có thể lây nhiễm sang động vật.

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn salmonella bao gồm:

  • Các hoạt động có thể khiến bạn tiếp xúc gần hơn với vi khuẩn salmonella

  • Các vấn đề sức khỏe có thể làm suy yếu khả năng chống nhiễm trùng của bạn nói chung

Tăng mức độ tiếp xúc

  • Đi lại toàn cầu. Nhiễm khuẩn Salmonella, bao gồm cả các chủng gây bệnh thương hàn, phổ biến hơn ở các nước đang phát triển có điều kiện vệ sinh kém.

  • Sở hữu, xử lý hoặc vuốt ve động vật. Một số động vật, đặc biệt là chim và bò sát, có thể mang vi khuẩn salmonella. Salmonella cũng có thể được tìm thấy trong chuồng, bể nuôi, chuồng và hộp đựng chất độn chuồng cho động vật.

Rối loạn dạ dày hoặc ruột

Cơ thể có nhiều cơ chế phòng vệ tự nhiên chống lại nhiễm khuẩn salmonella. Ví dụ, axit dạ dày mạnh có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn salmonella. Nhưng một số vấn đề y tế hoặc thuốc có thể làm mất đi khả năng phòng vệ tự nhiên này.

Những ví dụ bao gồm:

  • Thuốc kháng axit. Giảm độ axit của dạ dày cho phép nhiều vi khuẩn salmonella tồn tại hơn.

  • Bệnh viêm ruột. Rối loạn này làm tổn thương niêm mạc ruột của bạn, khiến vi khuẩn salmonella dễ dàng xâm chiếm hơn.

  • Sử dụng kháng sinh gần đây. Điều này có thể làm giảm số lượng vi khuẩn "tốt" trong ruột của bạn, điều này có thể làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng salmonella của bạn.

Vấn đề miễn dịch

Một số vấn đề y tế hoặc thuốc dường như làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn salmonella do làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này cản trở khả năng chống nhiễm trùng và bệnh tật của cơ thể bạn. Những ví dụ bao gồm:

  • HIV/AIDS

  • Bệnh hồng cầu hình liềm

  • Bệnh sốt rét

  • Thuốc chống thải ghép được dùng sau khi cấy ghép nội tạng

  • Corticosteroid​

Biến chứng

Nhiễm khuẩn Salmonella thường không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, ở một số người - đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, người lớn tuổi, người được ghép tạng, phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch yếu - sự phát triển của các biến chứng có thể nguy hiểm.

Mất nước

Nếu bạn không thể uống đủ để thay thế lượng chất lỏng bị mất do tiêu chảy, bạn có thể bị mất nước. Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:

  • Đi tiểu ít hơn bình thường hoặc nước tiểu có màu sẫm

  • Khô miệng và lưỡi

  • Mắt trũng

  • Không có nước mắt khi khóc

  • Mệt mỏi hơn bình thường

  • Khó chịu hoặc nhầm lẫn

Nhiễm khuẩn huyết

Nếu nhiễm khuẩn salmonella xâm nhập vào máu của bạn (nhiễm khuẩn huyết), nó có thể lây nhiễm các mô khắp cơ thể bạn, bao gồm:

  • Hệ thống tiết niệu (nhiễm trùng đường tiết niệu)

  • Các mô xung quanh não và tủy sống (viêm màng não)

  • Lớp lót của tim hoặc van (viêm nội tâm mạc)

  • Xương hoặc tủy xương (viêm tủy xương)

  • Lớp niêm mạc mạch máu, đặc biệt nếu bạn đã được ghép mạch máu, chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu mạch máu tim

Viêm khớp phản ứng

Những người đã từng nhiễm khuẩn salmonella có nguy cơ cao mắc bệnh viêm khớp phản ứng do nhiễm khuẩn salmonella. Còn được gọi là hội chứng Reiter, viêm khớp phản ứng thường gây ra:

  • Kích ứng mắt

  • Đi tiểu đau

  • Đau khớp

Phòng ngừa

Bạn có thể tránh nhiễm khuẩn salmonella và lây lan vi khuẩn sang người khác bằng nhiều cách, bao gồm chuẩn bị thực phẩm an toàn, rửa tay, tránh ô nhiễm và không ăn thịt sống, sữa hoặc các sản phẩm từ trứng.

Các phương pháp phòng ngừa đặc biệt quan trọng khi chuẩn bị thức ăn hoặc chăm sóc trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ miễn dịch yếu.

Rửa tay

Rửa tay kỹ có thể giúp ngăn ngừa vi khuẩn salmonella lây truyền vào miệng hoặc vào bất kỳ thực phẩm nào bạn đang chế biến. Rửa tay bằng xà phòng và nước trong 20 giây sau khi bạn:

  • Sử dụng nhà vệ sinh

  • Thay tã

  • Xử lý thịt sống hoặc thịt gia cầm

  • Làm sạch phân vật nuôi

  • Chạm vào vật nuôi hoặc động vật khác và môi trường sống của chúng, đặc biệt là loài bò sát hoặc chim

Giữ mọi thứ riêng biệt

Để ngăn ngừa lây nhiễm chéo:

  • Bảo quản thịt sống, thịt gia cầm và hải sản cách xa các thực phẩm khác trong tủ lạnh

  • Nếu có thể, hãy có hai chiếc thớt trong nhà bếp - một cho thịt sống và một cho trái cây và rau quả

  • Không bao giờ đặt thức ăn đã nấu chín lên đĩa chưa rửa trước đó đựng thịt sống

  • Rửa kỹ bề mặt chuẩn bị thực phẩm bằng xà phòng và nước

Tránh ăn trứng sống

Bột bánh quy tự làm, kem, sốt mayonnaise, sốt hollandaise và rượu trứng đều chứa trứng sống. Nếu bạn phải ăn trứng sống, hãy đảm bảo rằng chúng đã được tiệt trùng.

Nấu và bảo quản thực phẩm đúng cách

Đảm bảo nấu chín kỹ thực phẩm và làm lạnh hoặc đông lạnh thực phẩm kịp thời.

Hồng Hà - Viện Y Học ứng dụng Việt Nam - Theo Mayoclinic
Bình luận
Tin mới
Xem thêm