Co thắt dạ dày có là triệu chứng của ung thư đại tràng?

Vậy liệu cơn co thắt dạ dày có là triệu chứng của ung thư đại tràng không ?

Hầu hết mọi người có triệu chứng của ung thư đại tràng đều không mắc ung thư đại tràng. Mặt khác, chúng ta đều  hiểu rằng có một sự chậm trễ lớn giữa thời điểm những người nhận thấy dấu hiện của ung thư đại tràng và đến khi bệnh thực sự được chẩn đoán. Sự chậm trễ này- trung bình kéo dài 5 tháng- có thể dẫn đến ung thư đại tràng lan rộng và làm giảm cơ hội điều trị.

Do câu trả lời không đơn giản là có hay không, hãy nhìn vào những yếu tố làm tăng hoặc giảm nguy cơ đau dạ dày là do ung thư đại tràng. Đầu tiên hãy định nghĩa cơn đau của bạn:

Bạn cảm thấy thế nào

Từ “co thắt” bao gồm một loạt những khó chịu ở bụng, từ khó chịu nhẹ hoặc bứt rứt đến nghiêm trọng, đau không biến mất. Đại tràng có thể có hoặc không tham gia vào cơn đau. Mô tả cho bác sĩ chính xác bạn cảm thấy thể nào với những từ ngữ đặc trưng- điều này giúp bác sĩ  nhận thức được chuyện gì đang xảy ra trong cơ thể bạn nhanh hơn bằng việc nhận định đơn giản, “Tôi có những cơn co thắt dạ dày.”

Điều này là rất khó để nghĩ về thời điểm dạ dày bạn bắt đầu co thắt hoặc đau khi nhấn vào. Trong lúc bạn đợi gặp bác sĩ, hãy nhớ trong đầu cụm từ PQRST để mô tả rõ hơn về cơn đau:

• Cơn đau (Pain)- mô tả bạn đang làm gì khi cơn co thắt bắt đầu và kết thúc. Cơn co thắt có bắt đầu sau khi ăn? Khi bạn nghỉ ngơi? Trong lúc hoạt động?
• Tính chất (Quality)- sử dụng chính xác từ ngữ để mô tả cơn co thắt, ví dụ đau nhói, đau liên tục, ngắt quãng, hoặc lờ mờ, đau âm ỉ
• Vùng (Region)- mô tả chính xác vị trí cơn co thắt trong bụng. Chúng có thể lan rộng (cảm thấy ở phần lớn ổ bụng) hoặc bạn có thể thấy chúng ở sau lưng hoặc một bên.
• Độ nghiêm trọng (Severity) – sử dụng thang đo từ 0-10, 0 là không đau và 10 là đau trầm trọng. Do chúng ta trải qua cơn đau khác nhau, điều này có thể giúp bác sĩ hiểu những cơn co thắt có mức độ nguy hiểm và thay đổi cuộc sống của bạn như thế nào.
• Thời gian (Time)- mô tả cơn co thắt kéo dài bao lâu nếu chúng ngắt quãng, hoặc trong suốt quãng thời gian chúng xảy ra (sáng, chiều, tối).

Bạn cũng nên nhớ rằng, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng (đau nhiều hay ít) không liên quan đến mức độ nghiêm trọng của bệnh (bệnh nặng hay nhẹ). Bạn có thể co thắt trầm trọng, đau nhói trong bệnh viêm dạ dày ruột, nhưng chỉ bứt rứt nhẹ nếu mắc ung thư đại tràng (hoặc ngược lại).

Ngoài một chẩn đoán ung thư đại tràng, co thắt dạ dày có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể lành tính không đe dọa đến tính mạng hoặc những vấn đề nghiêm trọng.

Một số nguyên nhân bao gồm:

• Đầy hơi và chướng bụng
• Khó tiêu
• Sỏi thận hoặc sỏi mật
• Tình trạng nhiễm trùng (bệnh Crohn hoặc loét đại tràng)
• Virus dạ dày (viêm dạ dày ruột)
• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Kinh nguyệt (phụ nữ)
• Chửa ngoài tử cung (chửa trong vòi trứng)
• Viêm ruột thừa

Khi nào nên lo lắng?

Mặc dù phần lớn các cơn co thắt dạ dày gây ra bởi những tình trạng không nghiêm trọng, bạn sẽ muốn nói chuyện với bác sĩ. Sự khẩn trương trong kế hoạch gặp bác sĩ là tùy thuộc vào bạn, nhưng co thắt dạ dày kéo dài (hơn 24 tiếng) hoặc co thắt kèm sốt có cần được đánh giá càng sớm càng tốt. Chú ý đến bất kì triệu chứng nào đi kèm với co thắt dạ dày, đặc biệt triệu chứng đi kèm với ung thư đại tràng, bao gồm:

• Mệt mỏi, kiệt sức kể cả khi đang nghỉ ngơi
• Có máu trong phân
• Thay đổi trong việc đi đại tiện- kích thước phân, tần suất và sự cấp bách
• Buồn nôn hoặc nôn
• Chướng dạ dày hoặc đầy hơi nhiều
• Giảm cảm giác ngon miệng
• Thiếu máu- được biết qua việc giảm số lượng tế bào máu
• Giảm cân không theo chủ ý- giảm cân mà không phải do ăn kiêng hoặc do cố tình giảm cân

Thường thì đau bụng hoặc co thắt liên quan đến ung thư đại tràng sẽ xuất hiện bên trái. Co thắt cũng liên quan đến ung thư đại tràng tiến triển- khi khối u phát triển xuyên qua đại tràng, nó có thể gây kích ứng niêm mach bụng và gây nên cơn đau co thắt. Khối u ung thư có thể chảy máu, gây kích ứng niêm mạc bụng hoặc những cơ quan liên quan khác. Ít phổ biến hơn, khối u lớn có thể gây tắc ruột, dẫn đến phân mỏng, giống dải ruy băng hoặc phân bị tắc.

Trong cuộc hẹn với bác sĩ

Bác sĩ của bạn sẽ thu thập tiền sử và khám lâm sàng. Bác sĩ  có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh ví dụ như nội soi đại tràng để loại bỏ ung thư và những tình trạng khác, nguy hiểm hơn gây nên co thắt dạ dày. Xét nghiệm có thể là chụp X-quang, xét nghiệm máu và nội soi đại tràng. Chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ về tiền sử gia đình mắc ung thư đại tràng hoặc các loại ung thư khác, đặc biệt là ở đời thứ nhất (bố mẹ, anh chị em, con cái).