Trả lời những câu hỏi về tình dục của nam giới bị tiểu đường

Trả lời những câu hỏi về tình dục của nam giới bị tiểu đường

Chắc hẳn bạn đã từng nghe nói rằng, bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến đời sống tình dục. Đúng vậy, đường huyết cao có thể ảnh hưởng đến toàn cơ thể, kể cả vùng kín của bạn. Với nhiều người, đời sống tình dục là vô cùng quan trọng.

Tại sao tôi không thể cương dương như trước?

Trong rất nhiều năm, nhiều người đã biết rằng rối loạn cương dương là tình trạng gặp phải rất phổ biến ở nam giới bị tiểu đường. Một nghiên cứu xuất bản năm 2017 trên tạp chí Diabetic Medicine đã cung cấp số liệu về mức độ phổ biến của tình trạng này: nam giới bị tiểu đường sẽ có nguy cơ bị rối loạn cương dương cao gấp 3,5 lần so với nam giới không bị tiểu đường.

Đường huyết tăng cao có thể gây tổn thương các dây thần kinh, cũng có nghĩa là các tín hiệu về việc quan hệ tình dục sẽ không đi tới được dương vật. Đường huyết tăng cao cũng có thể làm hẹp các mạch máu tại dương vật, do vậy, sẽ không có đủ máu để cương dương.

Các tổn thương thần kinh và mạch máu tại dương vật, một khi đã xảy ra sẽ không thể hồi phục được. Tuy nhiên, bạn có thể dự phòng không để mạch máu và thần kinh tổn thương nặng hơn bằng cách hạ mức HbA1c  xuống.

Điều trị rối loạn cương dương bao gồm việc dùng thuốc ví dụ như Viagra, Levitra hay Cialis. Những loại thuốc này có thể sẽ có hiệu quả cao, đặc biệt là nếu bạn chưa mất đi hoàn toàn khả năng cương dương.  Những người đang điều trị chứng đau ngực bằng nitrate nên tránh sử dụng các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương vì có thể gây tụt huyết áp xuống rất thấp. Các lựa chọn điều trị rối loạn cương dương khác bao gồm liệu pháp tiêm, bơm hút chân không tại dương vật hoặc cấy ghép dương vật giả.

Rất nhiều nam giới trẻ, chủ yếu là những người bị tiểu đường typ 1 bị rối loạn xuất tinh. Đường huyết tăng cao, theo thời gian sẽ gây tổn thương các dây thần kinh do vậy, tinh dịch sẽ trào ngược vào bàng quang thay vì xuất tinh ra ngoài dương vật. Bạn có thể sẽ vẫn đạt được cực khoái, nhưng việc không xuất tinh có thể sẽ dẫn đến vô sinh. Điều trị tình trạng này bằng cách dùng thuốc, ví dụ như pseudoephedrine (Sudafed), và các phương pháp điều trị vô sinh để thu thập tinh dịch, thực hiện thụ tinh nhân tạo.

Tại sao tôi lại không ham muốn như trước?

Ham muốn tình dục là một cơ chế đa chức năng.  Ngoài các vấn đề về mặt thể chất, ví dụ như rối loạn cương dương hoặc rối loạn xuất tinh, thì ham muốn tình dục cũng đi liền với tình trạng trầm cảm, tình trạng hôn nhân, hormone, cảm xúc và giới tính.

Cơ chế hình thành ham muốn tình dục rất phức tạp, bao gồm cả ham muốn của bạn tình. Khi nam giới phàn nàn về việc gặp vấn đề với ham muốn tình dục, thì trước hết, bạn nên tự hỏi bản thân rằng: bạn có thực sự muốn quan hệ hay không? Bạn tình của bạn liệu có mong muốn việc quan hệ hay không? Nếu bạn tình của bạn không muốn, thì đó cũng có thể là một lý do khiến bạn gặp phải vấn đề. Nếu cuộc sống hôn nhân của bạn đang căng thẳng, ví dụ như hai bạn đang cãi nhau thì điều đó không thể dẫn đến một đời sống tình dục lành mạnh được. Bạn nên trao đổi các vấn đề về mối quan hệ của hai bạn với nhau hoặc với người thân trong gia đình để tìm cách giải quyết.

Suy giảm testosterone có ảnh hưởng gì không?

Suy giảm ham muốn tình dục có thể là dấu hiệu của tình trạng suy giảm testosterone ở nam giới. Đây là tình trạng phổ biến hơn ở nam giới bị tiểu đường, theo một nghiên cứu vào tháng 4 năm 2007 trên tạp chí Diabetes Care. Bác sỹ có thể giúp kiểm tra lượng testosterone của bạn và có thể điều trị bằng các liệu pháp thay thế testosterone, ví dụ như sử dụng miếng dán testosterone.

Suy giảm testosterone có thể có liên quan đến hội chứng chuyển hóa – một nhóm các yếu tố nguy cơ, ví dụ như tăng huyết áp, thừa mỡ bụng và làm tăng nguy cơ bị bệnh tim mạch – tiểu đường cùng với các vấn đề sức khỏe khác.  Bạn có thể điều trị hội chứng chuyển hóa bằng cách kiểm soát 3 yếu tố sau: luyện tập thể thao, giảm cân, ăn uống lành mạnh và cai thuốc lá, nếu đang hút thuốc.

Có phải do tôi đã ăn, uống hoặc hút thứ gì đó gây ảnh hưởng đến đời sống tình dục?

Một số người có thể không nhận ra rằng những việc họ làm đã vô tình làm giảm khả năng đạt được sự cương dương.  Hút thuốc lá, uống quá nhiều đồ uống có cồn hoặc dùng các chất kích thích như thuốc phiện, có thể gây ảnh hưởng đến khả năng cương dương. Ví dụ, nếu ăn một bữa ăn lớn nhiều chất béo bão hòa, uống một chai rượu và hút một điếu thuốc lá trước khi lên giường thì việc bạn không cương dương được cũng là điều dễ hiểu. Bạn có thể cải thiện khả năng cương dương của mình bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh hơn.

Tiểu đường và các rối loạn tiểu tiện thường có liên quan rất mật thiết đến nhau, vì tăng đường huyết có thể gây tổn thương các dây thần kinh tại bàng quang. Tình trạng này có thể dẫn đến việc đi tiểu thường xuyên hơn  vì bàng quang không thể tự làm rỗng hoàn toàn trong mỗi lần đi tiểu. Ngoài ra, việc tăng lượng đường trong nước tiểu cũng khiến người bệnh tiểu đường đi tiểu thường xuyên hơn.

Mặc dù tình trạng tiểu nhiều lần gần như không ảnh hưởng đến nam giới trong “những giờ phút quan trọng” nhưng một số nam giới sẽ “phóng” ra một chút nước tiểu khi phóng tinh. Thường xuyên đi tiểu vào ban đêm cũng sẽ ảnh hưởng đến giấc ngủ và do vậy, ảnh hưởng đến ham muốn tình dục. Các nghiên cứu đã gợi ý rằng nam giới bị rối loạn cương dương thường sẽ mắc phải các vấn đề về bàng quang, ví dụ như thường xuyên đi tiểu. Cialis là được FDA chấp thuận để điều trị cả tình trạng rối loạn cương dương và phì đại tuyến tiền liệt lành tính – một tình trạng mà tuyến tiền liệt phì đại gây chèn ép lên bàng quang.

Bạn cần nhớ rằng, các vấn đề về tình dục rất phức tạp và rất cần được thảo luận và trao đổi với các bác sỹ. Vấn đề không đơn giản chỉ là dùng thuốc. Cần phải làm rất nhiều điều khác ngoài uống thuốc để đạt được sự cương dương. Do vậy, một điều rất quan trọng cần làm là thẳng thắn trao đổi cởi mở với đội ngũ bác sỹ điều trị của bạn để tìm ra cách tốt nhất giải quyết vấn đề này.

Thông tin thêm trong bài viết: Tiểu đường typ 1 và các vấn đề tình dục