Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Thuốc chống trầm cảm liệu có phù hợp cho tất cả các đối tượng?

Các nhà khoa học đã đưa ra một số giải thích về mặt sinh học cho những phản ứng khác nhau đối với các loại thuốc chống trầm cảm phổ biến hiện nay. Các phản ứng này được cho là do những chức năng khác nhau của các tế bào thần kinh sản xuất và sử dụng serotonin.

Serotonin là một chất truyền tin hóa học có ảnh hưởng chính đến cảm xúc hạnh phúc và vui vẻ ở con người. Nhiều nhà khoa học đã đưa ra sự nghi ngờ về việc gián đoạn trong các mạch máu não là yếu tố chính gây ra rối loạn trầm cảm.

Thuốc chống trầm cảm loại tái hấp thu chọn lọc serotonin (selective serotonin reuptake inhibitors-SSRIs) là một nhóm thuốc quan trọng có thể khắc phục sự gián đoạn này bằng cách tăng mức độ serotonin tại các điểm nối thần kinh. Tuy nhiên vì một số lý do, SSRIs không có tác dụng ở khoảng 30% những người có triệu chứng trầm cảm nặng.

Bằng nghiên cứu trên hàng trăm bệnh nhân trầm cảm nặng, nhóm nghiên cứu đã phát hiện ra sự khác biệt có thể giải thích được bằng tính kháng thuốc đối với SSRIs.

Trầm cảm và các phản ứng của tế bào thần kinh đến SSRIs

Các nghiên cứu gần đây đã được các nhà khoa học kiểm chứng trên các tế bào da ở hơn 800 bệnh nhân trầm cảm nặng. Họ thực hiện quy trình biến tế bào thành các tế bào gốc. Sau đó, các nhà khoa học đã nuôi các tế bào gốc này trưởng thành thành các tế bào thần kinh serotonergic – dạng tế bào thần kinh tạo ra các mạch máu não nuôi dưỡng và sử dụng serotonin.

Nhóm nghiên cứu đã so sánh các tế bào thần kinh serotonergic của nhóm không phản ứng với SSRI và nhóm có phản ứng với SSRI. Kết quả cho thấy nhóm không phản ứng không có sự tiến triển nào trong khi nhóm phản ứng có sự tăng hiệu quả đáng kể trong việc điều trị với SSRI.

Trong các thử nghiệm trước, nhóm nghiên cứu cũng đã chứng minh được các tế bào không phản ứng với SSRI có nhiều hơn các thụ thể serotonic khiến chúng có những phản ứng quá mức hơn đối với các chất truyền tin hóa học serotonin.

Sự khác nhau giữa cấu trúc ở các tế bào thần kinh

Nghiên cứu mới đã khám phá một khía cạnh khác nhau của việc không phản ứng SSRI ở cấp độ tế bào. Phát hiện này không tìm thấy sự khác biệt giữa các tế bào phản ứng SSRI và các tế bào không phản ứng SSRI về mặt sinh hóa với serotonin. Tuy nhiên, kết quả đã tiết lộ một số khác biệt về cấu trúc cơ bản trong các tế bào.

Những khác biệt này nằm trong hình dạng và sự phát triển của các tế bào thần kinh, hoặc theo dự đoán là mang các dấu hiệu đến và đi ở tế bào thần kinh.

Sự phát triển của hệ thống thần kinh phụ thuộc chặt chẽ vào sự phát triển các tế bào thần kinh. Sự gián đoạn quá trình này có thể dẫn đến những rối loạn phát triển thần kinh sau này.

Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng ở người không đáp ứng SSRI, các tế bào thần kinh dài hơn nhiều so với các tế bào thần kinh ở người đáp ứng SSRI. Phân tích di truyền cũng phát hiện ra sự biểu hiện yếu hơn nhiều của gen PCDHA6 và PCDHA8 trong các tế bào không phản ứng. Hai gen này thuộc họ protocadherin, đóng vai trò quan trọng trong sự tăng trưởng và hình thành các tế bào thần kinh mạch não.

Với kết quả này, các nhà nghiên cứu đã đưa ra kết luận: Kết hợp với một số kết quả khác, nghiên cứu này không chỉ cung cấp một cái nhìn sâu sắc về các hình thức điều trị thông thường mà còn khuyến nghị một số loại thuốc khác, ví dụ như kháng serotogernic để áp dụng lựa chọn bổ sung trên một số bệnh nhân.

Thông tin chi tiết tham khảo thêm tại: Củ nghệ liệu có tốt hơn thuốc điều trị trầm cảm?

Ths.Lê Thanh Hà - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Medicalnewstoday
Bình luận
Tin mới
  • 11/07/2025

    Những dấu hiệu của tình yêu thái quá và cách xử lý

    Việc ai đó thể hiện tình cảm với bạn có thể khiến bạn cảm thấy vui vẻ và phấn khích khi bạn đang trong giai đoạn đầu của một mối quan hệ mới. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt sự mới lạ của một mối quan hệ mới với các hành vi thái quá.

  • 10/07/2025

    Vận động cùng con - giải pháp gắn kết tình cảm gia đình

    Trong cuộc sống hiện đại, khi thời gian dành cho gia đình ngày càng bị thu hẹp bởi công việc và các thiết bị điện tử, việc tìm kiếm một hoạt động vừa tốt cho sức khỏe vừa giúp gắn kết tình cảm cha con trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

  • 10/07/2025

    Cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng

    Những ngày hè đầy nắng là thời điểm lý tưởng để đưa trẻ ra ngoài chơi, đi biển, cắm trại, picnic,... Tuy nhiên, dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời có thể khiến trẻ dễ bị cháy nắng. Cháy nắng nặng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe về da cho trẻ. Cùng đọc bài viết sau đây để biết cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng.

  • 09/07/2025

    Đau đầu do thời tiết nóng bức: Nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp phòng ngừa hiệu quả

    Mùa hè mang theo những ngày nắng kéo dài, không khí oi bức và nền nhiệt độ cao, tạo nên nhiều thách thức đối với sức khỏe con người. Một trong những ảnh hưởng phổ biến nhưng ít được chú ý là tình trạng đau đầu do nóng.

  • 08/07/2025

    Các nguồn cung cấp chất béo cho cơ thể

    Chất béo là một trong ba nhóm dưỡng chất thiết yếu, cùng với carbohydrate và protein, có vai trò vô cùng quan trọng trong hoạt động sống của cơ thể con người.

  • 08/07/2025

    Đột quỵ nhiệt: Nguy hiểm tiềm ẩn trong mùa nắng nóng

    Mùa hè đến, cái nắng gay gắt không chỉ khiến cơ thể mệt mỏi mà còn tiềm ẩn những mối nguy hiểm khôn lường đối với sức khỏe, trong đó đột quỵ nhiệt là một trong những tình trạng đáng lo ngại nhất.

  • 08/07/2025

    Loại cá nhỏ bé có nhiều lợi ích với sức khỏe

    Cá cơm là một nguồn dinh dưỡng ấn tượng, mang lại những lợi ích sức khỏe đáng ngạc nhiên.

  • 08/07/2025

    Kháng sinh và những điều cần biết cho người trưởng thành

    Kháng sinh (hay thuốc kháng sinh) đóng vai trò then chốt trong y học hiện đại, giúp điều trị hiệu quả các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.

Xem thêm