Sinh lại sau khi mổ lấy thai

Trước đây, mổ lấy thai (MLT) lại được xem như là phương pháp duy nhất trên người có sẹo MLT trước đó. Ngày nay, sinh đường âm đạo sau MLT mang lại nhiều lợi ích cho cả mẹ và con nên ngày càng được áp dụng rộng rãi.

Lợi ích của sanh ngã âm đạo sau MLT?

Giảm nguy cơ thuyên tắc mạch: sau mổ lấy thai lần hai, tình trạng đau vết mổ kèm đau do gò tử cung khiến cho người mẹ sợ phải đi lại. Nằm một chỗ là điều kiện thuận lợi cho thuyên tắc mạch.

Rút ngắn thời gian nằm viện: thời gian nằm viện trung bình sau mổ lấy thai là 5 ngày, trong khi đó thời gian nằm viện sau sanh ngã âm đạo là 2 – 3 ngày.

Giảm khả năng truyền máu: lượng máu mất sau MLT thường nhiều hơn sau sanh ngã âm đạo, vì vậy khả năng truyền máu sau MLT cũng sẽ cao hơn.

Giảm tình trạng sốt hậu sản, nhiễm trùng vết thương, nhiễm trùng tiểu.

Chi phí sau MLT thường cao hơn so với sanh ngã âm đạo.

Sau sanh ngã âm đạo người mẹ có thể chăm sóc bé sớm sau sanh hơn so với MLT.

Tỉ lệ suy hô hấp trẻ sơ sinh sau sanh ngã âm đạo thấp hơn so với MLT.

Sanh ngã âm đạo sau MLT có nguy cơ gì không ?

- Tỉ lệ vỡ tử cung tùy thuộc vào sẹo mổ trên cơ tử cung:

- Đối với những trường hợp MLT lần trước ngang đoạn dưới tử cung thì tỉ lệ vỡ tử cung sau sanh ngã âm đạo là 0,2 – 1,5%

- Nếu sẹo mổ lần trước dọc đoạn dưới tử cung thì tỉ lệ là 1 – 7%

- Nếu sẹo mổ lần trước dọc thân tử cung thì tỉ lệ vỡ tử cung sau sanh ngã âm đạo 4 – 9%

- Ngày nay, hầu hết MLT là mổ ngang đoạn dưới tử cung nên nguy cơ vỡ tử cung là khá thấp.

- Đối với những trường hợp có sẹo mổ dọc đoạn dưới hay dọc thân tử cung nên mổ lấy thai chủ động.

- Khi đi khám thai và khi đi sanh, thai phụ cần thiết phải mang theo giấy ra viện của lần mổ trước.

Những trường hợp nào không nên sanh ngã âm đạo sau MLT lần trước?

- Những trường hợp sau MLT < 18 tháng (gọi là vết mổ cũ mới): được tính từ ngày MLT trước đến ngày sanh lần này nên MLT lại.

- Đã MLT ≥ 2 lần.

- Các chị em có khung chậu hẹp hoặc giới hạn qua chụp X-quang không nên sanh ngã âm đạo trừ những trường hợp con lần này quá nhỏ.

- Riêng đối với những trường hợp mổ khác trên thân tử cung như: mổ bóc nhân xơ tử cung, mổ tạo hình tử cung thì nên MLT lại.

- Thai lần này có cân nặng ước tính > 3600g cũng nên MLT lại.

- Những trường hợp đa thai, ối vỡ sớm, ngôi bất thường như ngôi mông, ngôi ngang nên mổ lấy thai lại.

Điều kiện sanh ngã âm đạo sau mổ lấy thai lần trước.

- Một thai

- Ngôi chẩm

- Sẹo mổ cũ ngang đoạn dưới.

- Không có sẹo mổ khác trên tử cung.

- Không có vấn đề về khung chậu hoặc những bất thường ảnh hưởng sanh ngã âm đạo (khung chậu hẹp, méo, OVN,…)

- Sanh tại bệnh viện có phòng mổ để thuận lợi cho việc xử trí về sau.

- Sanh tại nơi có đội ngũ y tế có kinh nghiệm để theo dõi tốt hơn

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những điều cần biết về sinh mổ

Theo Bệnh viện Từ Dũ

Từ khóa:

Bình luận

Tin mới

22/05/2026

11 lợi ích sức khỏe của quả mận ít người biết

Quả mận rất giàu dinh dưỡng và mang lại nhiều lợi ích sức khỏe. Giàu chất xơ, chất chống oxy hóa, vitamin và khoáng chất, quả mận có thể giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh mạn tính.
22/05/2026

Sớm cải thiện chiều cao cho con để không bỏ lỡ “giai đoạn vàng”

Chiều cao của trẻ từ lâu không còn là câu chuyện riêng của từng gia đình, mà đã trở thành một phần trong mục tiêu nâng cao tầm vóc thế hệ tương lai. Thông qua chiến dịch “Vì một kỷ nguyên cao khỏe” và từ góc nhìn chuyên môn, các chuyên gia cho rằng cha mẹ cần chú ý hơn đến việc phát triển chiều cao của con, chủ động kiểm tra sớm hơn để có giải pháp tối ưu kịp thời trong giai đoạn phát triển “vàng” của trẻ.
22/05/2026

5 nhóm thực phẩm làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng

Ung thư đại tràng, là một bệnh lý ác tính khởi phát từ ruột già hoặc đại tràng. Căn bệnh này thường bắt đầu một cách âm thầm dưới dạng những khối u nhỏ, lành tính được gọi là polyp mọc trên lớp niêm mạc bên trong đại tràng. Nếu không được tầm soát và can thiệp kịp thời, theo thời gian, một số polyp này có thể đột biến và tiến triển thành ung thư.
21/05/2026

5 loại thực phẩm nên ăn khi bị sốt

Khi bị sốt, ăn các thực phẩm giàu dinh dưỡng, uống đủ nước là biện pháp khắc phục tại nhà hiệu quả giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn và hỗ trợ hệ miễn dịch khi cơn sốt giảm dần.
20/05/2026

7 loại trái cây giúp tăng cường sức khỏe đường ruột

Trái cây giàu chất xơ và enzyme tự nhiên giúp cải thiện sức khỏe đường ruột. Thay vì phụ thuộc vào thuốc, việc bổ sung những thực phẩm này hàng ngày sẽ kích thích nhu động ruột, ngăn ngừa táo bón và bảo vệ hệ vi sinh bền vững.
19/05/2026

Giải pháp bổ sung Canxi cho trẻ không uống được sữa: Lựa chọn thông minh từ thực phẩm

Sữa và các chế phẩm từ sữa vốn được coi là nguồn nguyên liệu tốt nhất để cung cấp canxi cho cơ thể. Tuy nhiên, với những trẻ bị dị ứng đạm sữa bò, bất dung nạp đường lactose hoặc đơn giản là không thích hương vị sữa, việc đảm bảo đủ 100% lượng canxi khuyến nghị hàng ngày trở thành một bài toán khiến nhiều phụ huynh lo lắng.
19/05/2026

Creatine là gì? Thời điểm tốt nhất để dùng Creatine nhằm tăng cơ

Nếu bạn nghiêm túc xây dựng cơ bắp, hẳn bạn đã nghe về creatine – một trong những thực phẩm bổ sung được nghiên cứu nhiều nhất, có khả năng cải thiện sức mạnh, hiệu suất và tăng khối lượng cơ. Tuy nhiên, câu hỏi thường gặp là: Nên dùng creatine khi nào để tăng cơ hiệu quả nhất?
18/05/2026

5 lý do để ăn rau dền ngay hôm nay

Rau dền không chỉ là món ăn quen thuộc mà còn chứa nhiều chất dinh dưỡng, hỗ trợ giải độc, bổ máu và bảo vệ hệ tim mạch một cách tự nhiên.