Mang thai, chảy máu trong 3 tháng đầu thai kỳ

Thông thường, phụ nữ mang thai thường ngừng có kinh nguyệt, nhưng chảy máu âm đạo vẫn có thể xảy ra trong thai kỳ. Mặc dù chảy máu có thể là đáng lo ngại, nhưng đây là tình trạng phổ biến với phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kỳ. Có tới 10% phụ nữ có thể bị chảy máu bất thường trong thai kỳ và phụ nữ mang đa thai có tỷ lệ bị chảy máu âm đạo cao hơn. Chảy máu âm đạo trong thai kỳ là bất thường và cần phải được đánh giá để xác định nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.

Triệu chứng

Chảy máu trong thai kỳ có thể dao động từ việc xuất hiện các đốm xuất huyết cho đến chảy máu nặng tương tự như kinh nguyệt. Chảy máu có thể tự đến và tự biến mất hoặc ngừng hoàn toàn mà không cần điều trị. Máu có thể xuất hiện màu hồng, đỏ tươi, đỏ sậm hoặc nâu. Cục máu đông cũng có thể xảy ra. Ngoài chảy máu, phụ nữ có thể bị đau bụng hoặc đau lưng.

Nguyên nhân

15 đến 20% số ca chảy máu bất thường kết thúc bằng việc sẩy thai, thường là trong vòng 13 tuần đầu của thai kỳ. Một trong những dấu hiệu đầu tiên của sảy thai là chảy máu âm đạo. Mang thai ngoài tử cung là tình trạng khi phôi thai làm tổ vào ống dẫn trứng thay vì tử cung. Chảy máu có thể xảy ra do vỡ ống dẫn trứng khi phôi phát triển. Các tình trạng khác có thể gây chảy máu trong thai kỳ bao gồm kích thích cổ tử cung, nhiễm trùng cổ tử cung hoặc ung thư cổ tử cung. Khi thai kỳ tiếp tục, cổ tử cung có thể gây chảy máu do viêm và kích ứng. Chảy máu trong tình trạng này có xu hướng nhẹ.

Kiểm tra và chẩn đoán

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, xét nghiệm máu để đo nồng độ hCG, giúp xác định xem thai kỳ có đang tiếp tục phát triển hay không. Xét nghiệm hCG cũng có thể giúp xác định thai ngoài tử cung. Siêu âm có thể giúp xác định nguyên nhân gây chảy máu. Bác sĩ có thể thực hiện khám vùng xương chậu để kiểm tra tình trạng cổ tử cung.

Điều trị

Điều trị chảy máu trong khi mang thai phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu. Một số nguyên nhân, chẳng hạn như kích thích cổ tử cung không cần điều trị y tế. Các tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như rau tiền đạo hoặc rau bong non, cần được bác sĩ đánh giá ngay lập tức để giúp ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng cho em bé.

Phòng ngừa

Không phải lúc nào cũng có thể dự phòng được tình trạng chảy máu bất thường trong khi mang thai. Có chế độ dinh dưỡng hợp lý, uống vitamin trước khi sinh và đi khám thường xuyên sẽ giúp tăng cơ hội mang thai khỏe mạnh. Tránh sử dụng ma túy và rượu cũng sẽ giúp giảm nguy cơ sảy thai.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Cẩn trọng với ra máu âm đạo khi mang thai