Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Những điều cần biết về xuất huyết sau sinh - Phần 2

Một số tình trạng bệnh lý liên quan đến quá trình mang thai hoặc các bệnh về máu cũng có thể làm tăng nguy cơ bị xuất huyết sau sinh của bạn

chỉ áp dNhững điều cần biết về xuất huyết sau sinh

Những vấn đề ảnh hưởng đến nhau thai

  • Bong nhau sớm: là tình trạng nhau thai tách ra khỏi thành tử cung trước khi sinh.
  • Rau cài răng lược: xảy ra khi nhau thai phát triển quá sâu tại thành tử cung.
  • Rau tiền đạo: là khi rau thai nằm rất thấp trong tử cung và bao phủ toàn bộ hoặc một phần cổ tử cung, chặn đường ra của em bé.
  • Sót rau: điều này xảy ra khi không đẩy hết nhau thai trong vòng 30 đến 60 phút sau khi sinh. Ngay cả khi rau thai đã bong ngay sau khi sinh, bác sĩ vẫn phải kiểm tra rau thai để đảm bảo nó không thiếu bất kỳ mô nào. Nếu mô bị mất và không được lấy ra khỏi tử cung ngay tức thì, nó có thể gây chảy máu và nhiễm trùng tử cung.

Những vấn đề trong quá trình chuyển dạ và lúc sinh

  • Sinh mổ
  • Gây mê toàn thân
  • Dùng thuốc để thúc chuyển dạ. Các bác sỹ thường sử dụng Pitocin để gây ra chuyển dạ. Pitocin là dạng oxytocin nhân tạo kích thích cơn co tử cung.
  • Dùng thuốc để ngăn ngừa các cơn co thắt trong khi sinh non: khi sản phụ có nguy cơ sinh non, bác sỹ có thể sử dụng thuốc tocolytics để làm chậm hoặc ngừng các cơn co thắt, nhằm hạn chế việc sinh sớm.
  • Rách tầng sinh môn: là tình trạng các mô trong âm đạo hoặc cổ tử cung bị cắt hoặc rách trong khi sinh. Tầng sinh môn có thể bị rách nếu sinh con quá lớn, con sinh ra quá nhanh hoặc bạn bị cắt tầng sinh môn để hỗ trợ em bé ra ngoài . Rách tầng sinh môn cũng có thể cũng có thể xảy ra nếu thực hiện sinh con bằng phóc - xép hoặc giác hút chân không.
  • Quá trình chuyển dạ kéo dài hoặc quá nhanh. Thời gian chuyển dạ là khác nhau đối với mỗi phụ nữ. Nếu bạn sinh con lần đầu tiên, thì thường mất khoảng 14 giờ. Nếu bạn đã sinh trước đây, thường mất khoảng 6 giờ.
     

Các tình trạng khác

  • Các tình trạng về máu, như bệnh von Willebrand hoặc đông máu đông máu lan tỏa nội mạch (còn gọi là DIC). Những bệnh này có thể làm tăng nguy cơ bị máu tụ. Máu tụ xảy ra khi một mạch máu vỡ ra gây ra cục máu đông hình thành ở mô, cơ quan hoặc một phần khác của cơ thể. Sau khi sinh, một số phụ nữ bị tụ huyết ở vùng âm đạo hoặc âm hộ. Bệnh Von Willebrand là một rối loạn chảy máu khiến việc cầm máu trở nên khó khăn hơn. DIC gây ra cục máu đông hình thành trong các mạch máu nhỏ và có thể dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng. Một số biến chứng thai nghén và sinh đẻ (như rau cài răng lược), phẫu thuật, nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu) và ung thư có thể gây ra DIC.
  • Nhiễm trùng, như viêm màng ối.
  • Béo phì. Béo phì có nghĩa là bạn có một lượng chất béo thừa. Nếu bạn béo phì, chỉ số khối cơ thể (còn gọi là BMI) là 30 hoặc cao hơn.
  • Tiền sản giật hoặc tăng huyết áp thai kỳ. Tiền sản giật là một tình trạng có thể xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ hoặc ngay sau khi mang thai. Đó là khi phụ nữ mang thai bị tăng huyết áp và có các dấu hiệu cho thấy một số nội tạng, như thận và gan, có thể không hoạt động bình thường. Dấu hiệu tiền sản giật bao gồm việc có protein trong nước tiểu, thay đổi thị lực và đau đầu nghiêm trọng. Tăng huyết áp thai kỳ là huyết áp cao bắt đầu sau 20 tuần mang thai và biến mất đi sau khi sinh. Một số phụ nữ bị tăng huyết áp trong thai kỳ bị tiền sản giật ở thời kỳ mang thai.

Xuất huyết sau sinh được điều trị như thế nào ?

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu, và có thể bao gồm:

• Bù chất lỏng, thuốc (như Pitocin) hoặc truyền máu.

• Phẫu thuật, như phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoặc phẫu thuật mở bụng. Cắt bỏ tử cung chỉ áp dụng nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, toàn bộ tử cung sẽ bị cắt bỏ để cầm máu. Phẫu thuật mở bụng là khi bác sỹ tiến hành mở bụng để kiểm tra nguyên nhân gây chảy máu và cầm máu.

• Xoa bóp tử cung bằng tay: là thủ thuật bác sỹ đưa tay vào trong tử cung, xoa bóp để giúp tử cung co lại, giảm chảy máu hạn chế hình thành cục máu đông.

• Thở oxy qua mặt nạ

• Loại bỏ phần còn sót lại của nhau thai từ tử cung, băng tử cung bằng gạc, bóng đặc biệt hoặc bọt biển, hoặc khâu để ngăn chặn chảy máu từ các mạch máu.

• Tạo huyết khối các mạch máu cung cấp máu tới tử cung. Trong thủ thuật này, bác sỹ sẽ sử dụng các xét nghiệm đặc biệt để tìm ra mạch máu đang chảy máu và tiêm chất vào trong mạch để ngăn chặn chảy máu. Nó được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt và có thể ngăn bạn không cần phải cắt bỏ tử cung.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Vã mồ hôi sau sinh

Bình luận
Tin mới
  • 27/08/2025

    Có nên chạy bộ mỗi ngày để giảm cân?

    Chạy bộ là một bài tập thể dục đã được chứng minh là có thể cải thiện sức bền và giảm mỡ cơ thể một cách an toàn. Tuy nhiên, việc chạy bộ mỗi ngày có mang lại hiệu quả giảm cân như mong muốn?

  • 27/08/2025

    Tại sao ngón chân của bạn bị tê?

    Tê ở ngón chân là một trong triệu chứng dai dẳng khó xác định. Nó có thể là triệu chứng của một căn bệnh nghiêm trọng ví dụ như bệnh tiểu đường hoặc có thể chỉ là do bạn đi giày không phù hợp.

  • 26/08/2025

    6 thói quen giúp giảm mỡ bụng sau tuổi 45

    Sự thay đổi hormone, quá trình trao đổi chất chậm lại là nguyên nhân khiến mỡ dễ tích tụ quanh vùng eo, đặc biệt là với chị em sau tuổi 45. Để giảm mỡ bụng 'cứng đầu' này có thể chỉ cần thực hiện một số thói quen đơn giản.

  • 26/08/2025

    10 Dấu hiệu cảnh báo bệnh tim mạch ở người cao tuổi

    Bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, đặc biệt ở người cao tuổi. Mỗi năm, có khoảng 5 triệu người mắc suy tim trên thế giới và gần 50% trong số đó tử vong sau 5 năm. Tại Việt Nam, bệnh tim mạch chiếm 60% các ca bệnh nội khoa.

  • 25/08/2025

    Ăn trứng vào bữa sáng có giúp giảm cân nhanh hơn?

    Bữa sáng giàu protein từ trứng không chỉ giúp no lâu mà còn hỗ trợ đốt mỡ hiệu quả hơn so với các bữa sáng nhiều tinh bột. Vậy ăn trứng vào buổi sáng có thật sự giúp bạn đạt mục tiêu giảm cân nhanh hơn?

  • 25/08/2025

    Tác hại của thuốc lá đối với sức khỏe và cách cai nghiện hiệu quả

    Thuốc lá từ lâu đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng đáng báo động trên toàn cầu. Với hàng triệu người sử dụng mỗi ngày, tác hại của thuốc lá không chỉ ảnh hưởng đến người hút mà còn gây tổn hại nghiêm trọng cho những người xung quanh thông qua khói thuốc thụ động.

  • 24/08/2025

    Tác dụng của vỏ khoai lang không nên bỏ qua

    Khi ăn khoai lang, nhiều người thường có thói quen bỏ vỏ. Tuy nhiên, ít ai biết rằng phần vỏ này lại chứa dinh dưỡng mang lại một số lợi ích sức khỏe đáng ngạc nhiên.

  • 24/08/2025

    Cách phòng ngừa và điều trị đau lưng ở dân văn phòng

    Đau lưng đang trở thành một vấn đề sức khỏe phổ biến, đặc biệt đối với những người làm việc trong môi trường văn phòng. Tính chất công việc yêu cầu ngồi lâu, ít vận động và thường xuyên làm việc trước máy tính tạo ra áp lực lớn lên cột sống, dẫn đến các cơn đau lưng dai dẳng.

Xem thêm