Cẩn trọng với ra máu âm đạo khi mang thai

Phải làm gì nếu ra máu âm đạo khi mang thai?

Bất kì loại ra máu âm đạo nào khi mang thai đều cần được lưu ý. Mặc dù sự ra máu thấm giọt xảy ra ở 1/3 số bà mẹ mang thai nhưng hầu hết đều không đe dọa tính mạng của mẹ và bé, ví dụ như ra ít máu sau khi quan hệ, nhiễm trùng hay xây xước thành âm đạo.

Theo chuyên gia ở đại học Washington thì ra máu thấm giọt thường không có hại nhưng chảy máu nhiều thường do nhiều nguyên nhân khác nhau như sảy thai, chửa ngoài tử cung, rau tiền đạo, vì vậy không bao giờ được bỏ qua triệu chứng này. Nếu bạn ra máu âm đạo khi mang thai hãy liên hệ ngay với bác sĩ sản  khoa của bạn.

Ước tính có khoảng 25-40% bà mẹ mang thai bị chảy máu âm đạo trong 3 tháng đầu tiên của thai kì, có thể do một số nguyên nhân sau:

• Ra máu báo hiệu có thai, thường xảy ra từ 4 tuần đầu của thai kì, khi trứng đã thụ thai bắt đầu làm tổ ở thành tử cung.
• Thay đổi hóc-môn
• Ra máu sau giao hợp
• Nhiễm trùng
• Do việc khám trong của bác sĩ hoặc nữ hộ sinh

Đôi khi, chảy máu trong 3 tháng đầu thai kì lại là dấu hiệu của những bệnh lí nặng hơn, ví dụ như:

• Xuất huyết dưới màng đệm, nếu được phát hiện và điều trị kịp thời thì thai nhi có thể phát triển bình thường nhưng có thể gây nguy cơ sinh non.
• Chửa ngoài tử cung: trứng được thụ tinh nhưng không làm tổ đúng vị trí, thường ở ống dẫn trứng. Thai nhi sẽ không phát triển bình thường và nếu phát triển to hơn dẫn đến chửa ngoài tử cung vỡ đe, có thể đe dọa tính mạng của người mẹ nếu không được chẩn đoán  và điều trị kịp thời. Chửa ngoài tử cung vỡ được coi là một cấp cứu sản khoa.
• Sảy thai hoặc dọa sảy thai: ra máu kèm theo đau bụng và cơn co tử cung.
• Chửa trứng: do sự phát triển không bình thường của rau thai.

Bất kì loại ra máu âm đạo nào trong thai kì đều có thể là một triệu chứng nghiêm trọng, vì vậy, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức về số lượng máu mà bạn mất cùng với tất cả các triệu chứng mà bạn gặp phải. Đặc biệt là nếu ra máu khiến bạn cảm thấy chóng mặt, hay lượng máu ra thấm ướt hết băng vệ sinh, hoặc bạn bị ra máu kéo dài liên tục, kèm theo sốt.

Ra máu trong 20 tuần cuối thai kì

Mặc dù nguy cơ sảy thai giảm đi sau 3 tháng đầu của thai kì và nhiều biến chứng sớm như là chửa ngoài tử cung hay chửa trứng cũng không còn nữa, nhưng chảy máu trong nửa sau của thai kì vẫn là một vấn đề đáng lo ngại, đặc biệt nếu như ra máu kéo dài.

Nguyên nhân của việc ra máu trong nửa sau thai kì gồm:

• Quan hệ tình dục
• Thăm khám cổ tử cung, đặc biệt là vào 3 tháng cuối thì việc khám trong lại càng được thực hiện thường xuyên hơn, do vậy nguy cơ gây ra máu âm đạo cũng nhiều hơn.
• Rau tiền đạo: rau thai che lấp 1 phần hay hoàn toàn lỗ cổ tử cung.
• Rau bong non: gây chảy máu nặng và đe dọa tính mạng của cả mẹ và con.
  
   
• Đẻ non: ra máu âm đạo kèm theo đau bụng xảy ra trước tuần thứ 37, có thể gây ra những hậu quả nặng nề cho thai nhi. Nếu sau tuần thứu 37 thì các triệu chứng trên có thể là khởi phát của một cuộc chuyển dạ bình thường.

Hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc bà đỡ của bạn về thời điểm bạn bị ra máu, màu sắc, số lượng máu, để họ có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra triệu chứng của bạn.