Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Đau thắt ngực không ổn định

Chắc hẳn bạn đã từng nghe nói về nhồi máu cơ tim. Và bạn sẽ có nguy cơ cao nếu có triệu chứng của cơn đau thắt ngực không ổn định.

Đau thắt ngực là tình trạng được đặc trưng bởi cảm giác đau tức, đè nén ở ngực. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở:

  • Vai
  • Cổ
  • Lưng
  • Cánh tay

Đau xảy ra khi không cung cấp đủ máu cho cơ tim.

Có một số loại đau thắt ngực. Đau thắt ngực ổn định xảy ra khi bạn hoạt động thể lực gắng sức hoặc cảm thấy căng thẳng, thường không tăng về tần suất và không xấu dần theo thời gian.

Đau thắt ngực không ổn định là loại đau ngực xuất hiện đột ngột và xấu dần theo thời gian. Nó dường như không rõ nguyên nhân, có thể là khi bạn đang nghỉ ngơi hoặc thậm chí là đang ngủ. Cơn đau thắt ngực không ổn định có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Do đó, cơn đau thắt ngực không ổn định là một cấp cứu và bạn nên đến trung tâm y tế ngay lập tức.

Đau thắt ngực không ổn định là một dấu hiệu cho thấy động mạch trở nên rất hẹp và bạn có thể bị nhồi máu cơ tim. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, suy tim, loạn nhịp tim và đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân

Bệnh mạch vành gây lắng đọng các mảng bám ở thành động mạch là nguyên nhân chính dẫn đến đau thắt ngực không ổn định. Mảng bám làm lòng mạch bị hẹp dần và trở nên cứng lại. Tình trạng này cản trở lưu thông máu đến cơ tim. Khi cơ tim không có đủ máu và oxy, bạn sẽ cảm thấy đau ngực.

Yếu tố nguy cơ

Những yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành bao gồm:

Nam giới từ 45 tuổi trở lên và phụ nữ từ 55 tuổi trở lên có nhiều khả năng bị đau thắt ngực không ổn định hơn.

Triệu chứng

Triệu chứng chính của đau thắt ngực là cảm giác khó chịu hoặc đau ngực, nhưng cảm giác này có thể thay đổi ở mỗi cá nhân. Đôi khi đau thắt ngực không ổn định chỉ gây ra những cảm giác này khi bạn đang bị nhồi máu cơ tim.

Những triệu chứng cảu đau thắt ngực bao gồm:

  • Đau chói hoặc cảm giác nén ép ở ngực
  • Đau lan ra xung quanh hoặc lan ra sau lưng
  • Buồn nôn
  • Lo lắng
  • Vã mồ hôi
  • Khó thở
  • Chóng mặt
  • Mệt mỏi không rõ nguyên nhân

Nếu bạn bị đau thắt ngực ổn định thì nó vẫn có thể tiến triển thành đau thắt ngực không ổn định. Vì vậy, cần chú ý bất kì cơn đau ngực nào mà bạn cảm thấy cả khi nghỉ ngơi, kéo dài hơn bình thường, hoặc chỉ đơn giản là đau ngực khiến bạn cảm thấy khác bình thường.

Nếu bạn uống nitroglycerin (một loại thuốc làm tăng tưới máu cơ tim) trong cơn đau thắt ngực ổn định, bạn có thể thấy thuốc không có hiệu quả khi xảy ra cơn đau thắt ngực không ổn định.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám lâm sàng cho bạn, trong đó bao gồm việc đo huyết áp. Họ cũng có thể làm một số xét nghiệm khác để chẩn đoán xác định đau thắt ngực không ổn định:

  • Xét nghiệm máu để tìm các dấu ấn sinh học của tim (troponin) và enzym creatine kinase (CK) rò rỉ từ cơ tim bị tổn thương.
  • Điện tâm đồ để đánh giá hoạt động điện của tim, tìm dấu hiệu của sự giảm tưới máu
  • Siêu âm tim
  • Test gắng sức để khiến tim hoạt động mạnh hơn và tìm ra cơn đau thắt ngực một cách dễ dàng
  • Chụp cắt lớp vi tính mạch
  • Chụp mạch vành và thông tim

Bởi vì chụp mạch vành giúp cho bác sĩ nhìn thấy bất kì sự hẹp hay tắc nghẽn lòng mạch nào nên nó là một trong những xét nghiệm phổ biến nhất để chẩn đoán đau thắt ngực không ổn định.

Điều trị

Điều trị đau thắt ngực không ổn định tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một trong những bước đầu tiên là bác sĩ sẽ cho bạn sử dụng thuốc chống đông, ví dụ như heparin hoặc clopidogrel. Khi đó, máu của bạn sẽ chảy qua lòng mạch dễ dàng hơn.

Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng các thuốc khác để giảm triệu chứng của đau thắt ngực, đó là thuốc làm giảm:

Nếu bạn bị tắc nghẽn hoặc bị hẹp lòng mạch nhiều, bác sĩ có thể cho bạn sử dụng các thủ thuật xâm lấn hơn như nong mạch vành hoặc đặt stent để mở rộng lòng mạch.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần làm phẫu thuật bắc cầu chủ - vành (chuyển hướng dòng máu để tránh tắc nghẽn và cải thiện lưu thông máu tới tim).

Về mặt lâu dài, bạn có thể cần thay đổi lối sống, bao gồm có một chế độ ăn lành mạnh, giảm căng thẳng, tăng cường luyện tập, giảm cân nếu bạn đang thừa cân, bỏ thuốc lá để giảm nguy cơ bị cơn đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ để có những thay đổi phù hợp, đặc biệt là chế độ ăn lành mạnh và tập luyện.

Phòng bệnh

Một số giải pháp tự chăm sóc không liên quan đến y tế thường được khuyến cáo, đó là giảm cân, bỏ thuốc và tập luyện thường xuyên. Nó sẽ giúp bạn có lối sống lành mạnh hơn, cải thiện sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ có cơn đau thắt ngực trong tương lai.

Bình luận
Tin mới
  • 13/06/2024

    Uống sữa có thể gây trào ngược acid dạ dày?

    Trào ngược acid là một trong những vấn đề tiêu hóa phổ biến. Nhiều người lựa chọn uống sữa như một cách để giúp giảm cảm giác khó chịu ở dạ dày. Tuy nhiên, trên thực tế, trong một vài trường hợp, sữa lại có thể gây ra và làm trầm trọng triệu chứng trào ngược acid, đặc biệt đối với những người không dung nạp lactose.

  • 13/06/2024

    Xây dựng thói quen ăn uống giúp trẻ khỏe mạnh suốt mùa hè nóng bức

    Mùa hè đến mang theo bầu không khí nóng bức, nắng gắt. Thời tiết oi ả có thể khiến trẻ biếng ăn, dễ mất nước và mệt mỏi. Do đó, việc xây dựng thói quen ăn uống khoa học, giàu dinh dưỡng là điều cần thiết giúp trẻ duy trì sức khỏe và sự phát triển toàn diện trong những tháng hè.

  • 13/06/2024

    Hút thuốc lá và bệnh tim mạch: Mối liên hệ chết người

    Hầu hết mọi cơ quan trong cơ thể đều bị ảnh hưởng bởi việc hút thuốc lá, có thể dẫn đến nhiều rủi ro và biến chứng về sức khỏe. Đặc biệt, toàn bộ hệ tim mạch sẽ chịu tác động xấu bởi thuốc lá và trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian, gây ra tình trạng đột quỵ hoặc suy tim.

  • 13/06/2024

    Nước hydrogen và những điều có thể bạn chưa biết

    Nước hydrogen - một loại nước còn khá lạ lẫm đối với nhiều người. Vậy nước hydrogen là gì, có tốt cho sức khỏe hay không? Hãy cùng Viện Y học ứng dụng Việt Nam tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

  • 13/06/2024

    Suy thận độ mấy cần phải lọc máu?

    Khi thận không còn thực hiện được chức năng, người bệnh cần phải nhận sự hỗ trợ lọc máu để loại bỏ các chất độc, chất cặn bã và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Vậy người bệnh suy thận khi nào cần lọc máu?

  • 12/06/2024

    5 tín hiệu “kêu cứu” từ làn da đang bị stress

    Sức khỏe làn da có thể phản ánh tình trạng stress, căng thẳng bên trong bạn. Bạn nên chủ động chăm sóc da và kiểm soát stress khi nhận thấy những dấu hiệu bất thường trên da.

  • 12/06/2024

    Xử lý và phòng ngừa bỏng nắng hiệu quả

    Mùa hè đến, ánh nắng chói chang không chỉ mang lại những ngày nghỉ thư giãn mà còn tiềm ẩn nguy cơ bỏng nắng cho làn da của bạn. Bỏng nắng không chỉ gây đau rát, khó chịu mà còn có thể để lại những hậu quả lâu dài nếu không được chăm sóc đúng cách.

  • 12/06/2024

    Những nguyên nhân gây khô âm đạo

    Khô âm đạo gây ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống hàng ngày của phụ nữ, có thể gây đau khi quan hệ tình dục hoặc gia tăng tình trạng nhiễm trùng. Hãy cùng Viện Y học ứng dụng Việt Nam tìm hiểu các nguyên nhân và cách khắc phục, điều trị tình trạng này.

Xem thêm