5 lựa chọn điều trị bệnh thận IgA
Trong bài này chúng ta sẽ đề cập đến những lựa chọn điều trị phổ biến, sẵn có cho một bệnh nhân được chẩn đoán với bệnh thận IgA. Tuy nhiên, bạn cũng nên nhớ rằng bệnh thận IgA có rất nhiều phác đồ điều trị khác nhau, từ khi khởi phát bệnh hoàn toàn không có triệu chứng co đến khi bệnh tiến triển nhanh dẫn đến suy thận hoàn toàn.
Do đó, những phương pháp điều trị dưới đây không phải sẽ thích hợp với mọi bệnh nhân và bạn nên nói chuyện với bác sĩ thận tiết niệu để tìm ra cách điều trị tốt nhất cho bạn.
Bệnh nhân có nguy cơ cao cần các phương pháp điều trị mạnh
Nhìn chung, bệnh nhân với những đặc điểm sau đây được xem là có nguy cơ suy giảm chức năng thận cao:
- Bệnh nhân có áp lực lọc cầu thận thấp hoặc có sự tăng creatinine (đây là những xét nghiệm chức năng thận thường dùng)
- Những người không kiểm soát được tình trạng cao huyết áp
- Bệnh nhân có protein niệu cao
- Bệnh nhân có kết quả sinh thiết thận đáng lo ngại
Nếu bạn nghĩ bạn thuộc một trong những loại trên, dưới đây là một vài lựa chọn điều trị bạn có thể cân nhắc :
- Ức chế men chuyển Angiotesin hoặc chẹn thụ cảm thể angiotensin- đây là những thuốc huyết áp thường dùng (bạn có thể đã nghe tên như lisinopril hoặc losartan). Tuy nhiên, những thuốc này không chỉ làm giảm huyết áp, chúng cũng hỗ trợ chức năng thận bằng cách làm giảm mất protein qua nước tiểu (điều thường thấy ở những bệnh nhân có bệnh thận IgA). Chúng cũng có ích do bệnh nhân có bệnh thận IgA vì những người mắc bệnh này có thể có những vấn đề về tăng huyết áp. Do đó, nếu bệnh nhân có thể dung nạp những thuốc này, chúng thường được cân nhắc là loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân mắc bệnh thận IgA với protein niệu.
- Dầu cá/ đơn thuốc tăng cường acid omega 3. Dầu cá cho thấy một vài hi vọng ở bệnh nhân bệnh thận IgA, có thể do tác dụng chống viêm. Tuy nhiên, hiệu quả của dầu cá chưa được rõ ràng. Tiêu chuẩn thực hành là sử dụng nó phối hợp với những liệu pháp khác cho đến khi bệnh nhân có thể dung nạp được. Nhiều bác sĩ tin rằng dầu cá không có hại và chính vì thế cho nó vào đơn thuốc.
- Steroid. Một ví dụ thường gặp là Prednisone. Bệnh nhân có bằng chứng bệnh nặng và bệnh nhân có sinh thiết thận cho thấy tình trạng viêm hoạt động mạnh có thể nhận được lợi ích từ việc sử dụng thuốc này. Những thuốc này sẽ ức chế và làm dịu hệ miễn dịch của cơ thể và từ đó có thể giúp ích cho bệnh nhân có bệnh thận IgA (vì hệ miễn dịch là yếu tố gây tổn thương thận trong trường hợp này). Tuy nhiên, steroid không phải lúc nào cũng thích hợp với tất cả mọi người. Bệnh nhân có bệnh nhẹ có thể không nhận được lợi ích từ thuốc này (do những thuốc này có tác dụng phụ bao gồm tăng cân, tăng đường máu, tăng huyết áp, loãng xương, …). Ngược lại, bệnh nhân có bệnh nặng kéo dài và gây tổn thương lâu dài và sẹo hóa thận có thể cũng không nhận được lợi ích từ steroid. Điều này không khó hiểu nếu bạn nhân ra rằng steroid là thứ chúng ta sử dụng để giảm viêm. Nói cách khác, một khi tình trạng viêm kết thúc và phá hủy hoàn toàn thận và để lại mô sẹo, sử dụng steroid giống như đổ nước vào một tòa nhà đã bị thiêu rụi và nó hoàn toàn không có ích.
- Mycophenolate mofetil. Đây là một thuốc ức chế miễn dịch mới vẫn đang được nghiên cứu vì có khả năng tiềm ẩn có thể giúp bệnh nhân mắc bệnh thận IgA. Ở thời điểm hiện tại, nó không được khuyến cáo là loại thuốc ưu tiên hàng đầu do thiếu những bằng chứng chính xác.
- Cyclophosphamide, Azathioprine. Là những thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng trong những thời điểm khác nhau trong điều trị bệnh thận IgA. Cách sử dụng không phải phù hợp với tất cả bệnh nhân và nó không hỗ trợ những bệnh nhân có tổn thương nghiêm trọng kéo dài.
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ để có chọn lựa tốt nhất cho bạn.
-
10 loại thực phẩm có nhiều lợi khuẩn hơn sữa chua
Sữa chua là nguồn cung cấp lợi khuẩn nổi tiếng, có thể hỗ trợ tiêu hóa và sức khỏe đường ruột nhưng còn nhiều loại thực phẩm bổ dưỡng và giàu lợi khuẩn hơn sữa chua.
-
Tại sao trẻ sơ sinh bị chảy dịch mắt?
Đối với các bậc cha mẹ có con nhỏ sơ sinh, việc quan sát đôi mắt của trẻ – kể cả khi trẻ đang ngủ – là một trải nghiệm đầy cảm xúc. Tuy nhiên, nếu phát hiện mắt trẻ có dịch nhầy hoặc hiện tượng dính kết, điều này có thể khiến cha mẹ lo lắng. Vậy tình trạng này có phải là dấu hiệu đáng quan ngại về mặt y tế hay không?
-
Làm thế nào để có làn da khỏe đẹp?
Làn da khỏe đẹp không chỉ đến từ mỹ phẩm mà còn phản ánh lối sống và thói quen chăm sóc hàng ngày. Muốn da rạng rỡ, cần kết hợp chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi và quy trình chăm sóc phù hợp…
-
Nguyên nhân và điều trị chứng mộng du
Mộng du là một chứng rối loạn khiến bạn đứng dậy và đi bộ loanh quanh trong khi ngủ. Điều này thường xảy ra khi bạn đang chuyển từ trạng thái ngủ sâu sang trạng thái ngủ nhẹ hơn hoặc khi bạn thức dậy. Bạn không thể phản ứng khi đang mộng du và thường không nhớ điều đó. Trong một số trường hợp, bạn có thể nói và không hiểu những gì mình đang nói.
-
3 cách gội đầu giảm rụng tóc
Giảm rụng tóc là một quá trình cần sự kiên nhẫn và kết hợp nhiều yếu tố. Việc gội đầu đúng cách đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe da đầu và giảm thiểu tình trạng rụng tóc.
-
Sốt xuất huyết Dấu hiệu nhận biết sớm và phương pháp điều trị hiệu quả
Sốt xuất huyết là một trong những căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, đặc biệt phổ biến tại các khu vực nhiệt đới như Việt Nam, nơi mùa mưa tạo điều kiện thuận lợi cho muỗi vằn sinh sôi mạnh mẽ. Với hàng triệu ca nhiễm được ghi nhận mỗi năm trên toàn cầu, bệnh không chỉ đe dọa sức khỏe cộng đồng mà còn tiềm ẩn nguy cơ tử vong nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời.
-
Giải tỏa stress mùa thi cho teen cấp 2: những phương pháp đơn giản mà hiệu quả
Mùa thi luôn là thời điểm đầy thử thách đối với các teen cấp 2, đặc biệt là khi các em phải đối mặt với áp lực từ kỳ thi chuyển cấp hoặc các bài kiểm tra quan trọng cuối năm. Lượng kiến thức lớn, kỳ vọng từ gia đình, thầy cô và chính bản thân khiến nhiều học sinh rơi vào trạng thái stress mùa thi.
-
Tăng huyết áp trong thời tiết nóng: Lưu ý cho người cao tuổi
Mùa hè đến, thời tiết nóng bức không chỉ mang lại cảm giác khó chịu mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe, đặc biệt đối với người cao tuổi mắc bệnh tăng huyết áp. Đây là một trong những bệnh lý mãn tính phổ biến nhất ở Việt Nam, với tỷ lệ mắc cao ở nhóm tuổi trên 60.
