Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm khớp dạng thấp và khả năng mang thai

Hãy cùng tìm hiểu những hiểu lầm thường gặp nhất về bệnh viêm khớp dạng thấp và khả năng mang thai.

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, khi đó hệ miễn dịch của bạn (là hệ cơ quan có chức năng bình thường là bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân lạ có thể gây hại, như vi khuẩn và virus...) sẽ tấn công các khớp vì coi đây là "vật lạ". Tình trạng này gây viêm ở bên trong và xung quanh các khớp, khiến khớp bị sưng, đau và cứng, gây cản trở khả năng chuyển động thông thường của các khớp.

Viêm khớp dạng thấp không chỉ ảnh hưởng đến khớp. Tình trạng viêm mãn tính này có thể lan đến bất cứ phần nào của cơ thể, bao gồm cả tim, phổi, các dây thần kinh và các mạch máu. Viêm khớp dạng thấp thậm chí còn có thể ảnh hưởng đến cả mắt.  Phát hiện sớm và điều trị kịp thời viêm khớp dạng thấp có thể ngăn chặn hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của những biến chứng này.

Hệ thống sinh sản cũng có thể bị tổn thương trong bệnh viêm khớp dạng thấp. Khía cạnh xấu nhất khi bị bệnh viêm khớp dạng thấp đó là căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bạn. Theo một nghiên cứu vào tháng 9 năm 2017, 56% số phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp sẽ có ít con hơn so với mong đợi. Chỉ có 36% số phụ nữ có số con đúng như họ mong đợi, và đa số trong số này đều có con trước khi được chẩn đoán mắc bệnh.

Viêm khớp dạng thấp có thể khiến việc sinh con trở nên khó khăn hơn, nhưng không phải là không thể

Với việc lên kế hoạch cẩn thận và với sự giúp đỡ của bác sỹ và gia đình mình, một phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp vẫn có khả năng sinh con. Điều quan trọng là kiểm soát được tình trạng bệnh viêm khớp trước khi thụ thai và duy trì việc kiểm soát này bằng việc dùng thuốc trong suốt quá trình mang thai. Tất cả quá trình này phải được chẩn đoán và điều trị bởi bác sỹ chuyên khoa về bệnh tự miễn cùng với chuyên gia sản khoa.

Những lo lắng của phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp và việc mang thai

“Tôi có thể sẽ không đủ khả năng để chăm sóc cho con”

Về lý thuyết, phụ nữ thường sẽ ở trong giai đoạn thuyên giảm bệnh khi mang thai và sẽ bùng phát bệnh viêm khớp vài tuần sau khi sinh. Nhưng những phụ nữ dùng thuốc đều đặn trong khi mang thai hoặc dùng thuốc trở lại vài tuần sau khi sinh sẽ ít gặp các đợt bệnh bùng phát hơn.

Với những phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp, việc chăm sóc con cái cần có một vài điều chỉnh. Ví dụ như vào những ngày bệnh bùng phát, cần để vài miếng tã lót của em bé trên sàn để bạn giúp trẻ thay tã cho em bé, thay vì để trên bàn thay tã lót vì khi bệnh viêm khớp bùng phát, bạn sẽ không thể bế được em bé đặt lên bàn thay tã lót.

Thay đổi lớn nhất đó là cần nới rộng khoảng cách giữa các lần sinh, vì phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp không thể cùng lúc chăm sóc cho 2 em bé đều dưới 5 tuổi.

“Việc dùng thuốc có thể gây hại tới em bé”?

Nếu bạn dùng thuốc Trexall (methotrexate) hoặc thuốc làm suy giảm miễn dịch như Arava (leflunomide), bạn sẽ cần ngưng dùng thuốc trước khi thụ thai. Tuy nhiên, các loại thuốc điều trị viêm khớp khác, đặc biệt là các thuốc kháng TNF hoặc chặn TNF được cho là tương đối an toàn trong thai kỳ. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy trao đổi với bac sỹ để ngưng dùng thuốc tạm thời hoặc đổi sang dùng một loại thuốc khác không ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé.

“Em bé có thể sẽ mang gen di truyền bệnh viêm khớp dạng thấp”?

Đúng là những người có mối quan hệ di truyền với bệnh nhân viêm khớp dạng thấp sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn và sự đột biến trong một số gen, đặc biên là gen HLA có liên quan đến bệnh viêm khớp dạng thấp, nhưng các yếu tố không di truyền khác, ví dụ như nhiễm virus, nhiễm vi khuẩn, hormone và hút thuốc... cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển bệnh viêm khớp.

Vì có sự tham gia của cả di truyền và môi trường trong việc phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp, nên khả năng di truyền của bệnh hiện vẫn chưa được làm rõ. Cho đến nay, các số liệu thống kê cho thấy, không có nhiều cặp mẹ con cùng bị viêm khớp dạng thấp. Do vậy, bạn không nên quá lo lắng.

“Tôi có thể bị vô sinh”?

Chưa có bằng chứng để khẳng định rằng phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp sẽ khó thụ thai hơn những phụ nữ khác. Có thể bởi vì bệnh viêm khớp dạng thấp không làm giảm khả năng sản xuất trứng của buồng trứng, khả năng thụ thai của bạn hoặc sự làm tổ và phát triển của bào thai trong tử cung.

Nếu bạn có kế hoạch mang thai, không nên trì hoãn bởi khi bạn bước sang tuổi 30, khả năng mang thai sẽ giảm đi với tất cả phụ nữ, kể cả phụ nữ khỏe mạnh. Nếu bạn đã cố gắng trong vòng 6 tháng mà không thụ thai thành công, bạn nên cân nhắc đến gặp các chuyên gia về hỗ trợ sinh sản. Đồng thời, luôn tuân theo tất cả những chỉ định của bác sỹ điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn trong tất cả quá trình này.

Tham khảo thêm thông tin trong bài viết: Những thay đổi của tử cung khi mang thai

Ths.Bs.Trần Thu Nguyệt - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Tổng hợp từ Everydayhealth
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm