Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Thiếu máu hồng cầu hình liềm và Hydroxyurea

Trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, thuốc chữa trị tốt nhất hiện nay để phòng các biến chứng đó là hydroxyurea, đôi khi được viết tắt là HU

Thiếu máu hồng cầu hình liềm và Hydroxyurea

Hydroxyurea được phát triển như một thuốc hóa trị vào năm 1960. Ban đầu, loại thuốc này được sử dụng trong những tình trạng ác tính khởi phát, nhưng sau đó được sử dụng trong bệnh hồng cầu hình liềm trong hơn 25 năm. Hydroxyurea được FDA chấp nhận là thuốc dùng để điều trị thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Hydroxyurea hoạt động như thế nào?

Trong thiếu máu hồng cầu hình liềm, Hydroxyurea hỗ trợ cơ thể sản xuất HbF. Đây là một loại hemoglobin được tìm thấy trong cơ thể trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh với bệnh hồng cầu hình liềm không có biến chứng gì trong những tháng đầu do HbF ngăn tế bào hồng cầu không biến dạng. Sự tăng HbF giúp giữ tế bào hồng cầu dạng đĩa thay vì dạng liềm. Những tế bào hồng cầu dạng đĩa có khả năng di chuyển bình thường trong mạch máu.

Những lợi ích của liệu pháp Hydroxyurea?

Trong nhiều nghiên cứu ở cả trẻ em và người lớn với bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, điều trị bằng Hydroxyurea đã đi kèm với giảm những cơn đau kịch phát, giảm sự cần thiết phải truyền máu và nhập viện. Hydroxyurea cũng làm tăng hemoglobin, khiến bạn ít thiếu máu hơn.

Thêm vào đó, liệu pháp Hydroxyurea cũng đi kèm với tuổi thọ kéo dài hơn ở người trưởng thành mắc thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Ảnh hưởng của liệu pháp Hydroxyurea

Dựa vào liều sử dụng trong thiếu máu hồng cầu hình liềm, những ảnh hưởng xấu thường nhẹ. Rụng tóc, loét miệng và tăng nguy cơ nhiễm trùng đi kèm vơi hóa trị hiếm khi xuất hiện.

Hydroxyurea có thể tăng tế bào bạch cầu, hemoglobin, và tiểu cầu. Do ảnh hưởng này, bác sĩ sẽ theo dõi số lượng bạch cầu và hồng cầu lưới. Thỉnh thoảng, đau bụng xuất hiện nhưng nó thường nhẹ và tự khỏi mà không cần can thiệp. Một ảnh hưởng khác đó là móng bị sạm được gọi là hắc tố móng. Nói chung, hầu hết bệnh nhân có thể tìm được liều hydroxyurea mà họ có thể dung nạp được với ít ảnh hưởng nhất.

Những đối tượng nào nên cân nhắc khi điều trị với hydroxyurea

Theo như hướng dẫn mới nhất trong kiểm soát hồng cầu hình liềm từ viện Tim, Phổi và Huyết học công bố năm 2014, tất cả trẻ em với hemoglobin SS, và hồng cầu hình liềm β không đi kèm thalassemia nên dùng liệu pháp hydroxyurea để ngăn biến chứng sau 9 tháng tuổi. Ở người trưởng thành, liệu pháp hydroxyurea nên được cân nhắc với những bệnh nhân có từ 3 cơn đau trở lên mỗi năm, cơn đau ngăn cản những hoạt động hằng ngày, có tiền sử hội chứng ngực cấp, hoặc thiếu máu trầm trọng ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngày.

Hydroxyurea có gây nên ung thư?

Theo lịch sử, đây là một mối lo ngại lớn. Những bệnh nhân điều trị với hydroxyurea có những tình trạng làm tăng nguy cơ mắc ung thư nhưng do họ tiến triển ung thư trong liệu pháp hydroxyurea, nó được quy cho là do thuốc. trong bệnh hồng cầu hình liềm, câu trả lời là không. Theo như một nghiên cứu công bố năm 2014 trên những bệnh nhân mắc hồng cầu hình liềm, những người sử dụng hydroxyurea  không tăng nguy cơ mắc ung thư so với những người không dùng hydroxyurea .

Sử dụng hydroxyurea  khi mang thai

Tại thời điểm này không khuyến cáo sử dụng hydroxyurea  khi mang thai. Hydroxyurea thuộc loại thuốc nhóm D cho thấy xuất hiện nguy cơ tiến triển ở thai nhi. Có một số ít trường hợp ghi lại mang thai bình thường ở phụ nữ mắc hồng cầu hình liềm tiếp tục sử dụng hydroxyurea  nhưng cần có nhiều thông tin hơn để đưa ra khuyến nghị về việc này

Tôi có thể ngừng sử dụng hydroxyurea không?

Không, Hydroxyurea là một thuốc mạn dùng cho bệnh mạn tính tương tư như thuốc dùng hằng ngày cho người tăng huyết áp. Hydroxyurea không điều trị dứt điểm bệnh. Nó chỉ hoạt động nếu bạn sử dụng đúng chỉ định. 

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: 6 triệu chứng thiếu máu hồng cầu hình liềm ở trẻ nhỏ

CTV Võ Dung - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Verywell
Bình luận
Tin mới
  • 18/05/2025

    Lycopene có giúp giảm nguy cơ ung thư?

    Trong bối cảnh các nhà khoa học không ngừng tìm kiếm các biện pháp phòng ngừa ung thư, chế độ ăn uống, đặc biệt là việc tiêu thụ trái cây và rau quả, được xem là một yếu tố quan trọng. Cà chua, với thành phần lycopene nổi bật, đang thu hút sự chú ý đặc biệt.

  • 18/05/2025

    Cách để thức dậy đúng giờ vào buổi sáng

    Việc thiết lập lịch trình ngủ và thói quen trước khi đi ngủ, đặt đồng hồ báo thức và điều chỉnh chế độ ăn uống là một số phương pháp có thể giúp bạn ngủ ngon hơn và thức dậy dễ dàng vào buổi sáng.

  • 17/05/2025

    Chế độ ăn tham khảo với người mắc hội chứng thiên thần

    Tuy không có chế độ ăn kiêng đặc biệt nào có thể chữa khỏi hội chứng thiên thần nhưng dinh dưỡng hợp lý có thể giúp kiểm soát cân nặng, cải thiện giấc ngủ, quản lý táo bón và hỗ trợ phát triển nhận thức.

  • 17/05/2025

    Thanh thiếu niên và tuổi dậy thì

    Dậy thì là một giai đoạn quan trọng trong cuộc đời mỗi người, đánh dấu sự chuyển đổi từ trẻ em sang người trưởng thành. Đây là giai đoạn cơ thể có nhiều thay đổi về mặt thể chất và tâm sinh lý, đặt nền móng cho sức khỏe sinh sản và sức khỏe tổng quát trong tương lai. Việc thấu hiểu những biến đổi này, cùng với sự quan tâm, hỗ trợ từ gia đình và xã hội, sẽ giúp thanh thiếu niên vượt qua giai đoạn dậy thì một cách an toàn và khỏe mạnh.

  • 16/05/2025

    Chế độ ăn uống tốt cho bệnh nhân lao hạch

    Bệnh lao hạch gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và khả năng ăn uống. Việc phát hiện sớm, điều trị đúng phác đồ và có chế độ dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp người bệnh nhanh phục hồi sức khỏe.

  • 16/05/2025

    Lý do bạn bị đầy hơi sau khi ăn salad

    Bạn có thể dùng salad như một bữa ăn lành mạnh hoặc món ăn kèm, nhưng salad có thể gây ra một số vấn đề về tiêu hóa tùy thuộc vào thành phần của nó. Rau và trái cây sống là những thực phẩm có thể gây đầy hơi và chướng bụng do một số hợp chất và vi khuẩn, và chúng có thể là lý do tại sao bạn có thể bị đau bụng dữ dội sau khi ăn salad.

  • 15/05/2025

    5 lợi ích sức khỏe của quả lê và những kiêng kỵ khi ăn lê

    Quả lê không chỉ đơn thuần là một loại trái cây ngon mà còn là một vị thuốc tự nhiên rất tốt cho sức khỏe.

  • 15/05/2025

    Bệnh lý mùa hè thường gặp

    Mùa hè là thời điểm tuyệt vời để tận hưởng những ngày dài đầy nắng, tham gia các hoạt động ngoài trời và thư giãn. Tuy nhiên, nhiệt độ và độ ẩm cao trong mùa hè cũng có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe. Việc nhận biết các bệnh lý mùa hè phổ biến, nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh sẽ giúp bạn bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình.

Xem thêm