Tất cả những gì bạn cần biết về thuốc phá thai

1. Có hai loại thuốc khác nhau và không loại nào được sử dụng để phá thai giai đoạn muộn

Trước khi dùng thuốc phá thai, bạn sẽ được bác sỹ thăm khám và tư vấn về các vấn đề:

• Khám sức khỏe toàn thân, khám phụ khoa, khám thai
• Xét nghiệm cận lâm sàng và siêu âm
• Hỏi về tiền sử bệnh của bạn
• Tư vấn về các phương pháp phá thai có thể sử dụng với bạn
• Đọc và kí bản đồng ý, cam kết phá thai

Bạn sẽ được hướng dẫn chi tiết cách sử dụng thuốc cùng các thông tin càn chú ý khi dùng thuốc.

Đây là cách thuốc phá thai hoạt động:

• Đầu tiên, thuốc thứ nhất - mifepristone được sử dụng, để chống lại progesterone trong cơ thể  (progesterone giúp nuôi dưỡng môi trường cho phép bào thai lớn lên và phát triển). Bạn sẽ phải uống thuốc này tại cơ sở y tế, dưới sự giám sát của nhân viên y tế.
• Sau đó, trong vòng 24 đến 48 tiếng tiếp theo, thuốc thứ hai, misoprostol, được dùng để gây ra cơn co bóp tử cung làm đẩy thai ra ngoài và do đó, ngừng thai nghén.

Chảy máu và chuột rút xảy ra ngay sau đó tương tự khi trải qua cơn sảy thai tự phát. Cuối cùng, lần khám tiếp theo với bác sĩ qua siêu âm, xét nghiệm máu hay nước tiểu sẽ xác định thuốc có hiệu quả hay không. 

Theo Cục Quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Hoa Kỳ - FDA, phá thai bằng thuốc chỉ được thực hiện trước tuần thứ 10 thai kì. Phẫu thuật phá thai có thể thực hiện đến tuần 14 tính từ kì kinh nguyệt cuối.

Ở Việt Nam, hiện nay phá thai bằng thuốc chỉ được thực hiện khi bạn có thai 7 tuần tuổi trở xuống (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng). Đây là phương phá an toàn và tin cậy, có hiệu quả tới 96-99% và phải được thực hiện bởi các cán bộ y tế đã được đào tạo và tại các cơ sở y tế được phép thực hiện kỹ thuật này.

2. Thuốc phá thai khác với thuốc tránh thai khẩn cấp

Thuốc tránh thai khẩn cấp được dùng sau khi quan hệ tình dục không an toàn để hoãn rụng trứng và tránh thai. Do vậy, nếu bạn sử dụng thuốc tránh thai sau khi đã thụ thai, thuốc sẽ không có tác dụng.

Trong khi đó, thuốc phá thai để dừng thai nghén (nghĩa là khi bạn đã có thai) trong vòng tối đa là 7 tuần đầu của thai kỳ theo cơ chế tương tự sảy thai. Ỏ Mỹ, hơn 28 triệu phụ nữ đã sử dụng phác đồ thuốc phá thai gồm 02 loại thuốc và có tính an toàn cao. 

Đối với phần lớn mọi người, phá thai bằng thuốc giống sảy thai. Chảy máu và chuột rút là điều bình thường, ngoài ra còn có:

• Chóng mặt
• Chuột rút mạnh
• Buồn nôn hoặc nôn
• Tiêu chảy
• Đau mạnh hoặc cơn đau do co bóp dữ dội, tạm thời 
• Sốt nhẹ hoặc ớn lạnh tạm thời
• Có thể dùng Acetaminophen(Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil) để giảm đau khi cần thiết. Tuy nhiên,  không nên dùng aspirin vì có thể gây tăng chảy máu.

Bạn có thể cảm thấy an tâm hơn khi người thân yêu bên cạnh khi phá thai

Khi dùng misoprostol có một số ít trường hợp ra sữa. Nếu bạn đang cho con bú, misoprostol có thể khiến trẻ sơ sinh tiêu chảy. Hãy nói cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú để tìm ra phương án phù hợp.

4. Tỉ lệ biến chứng rất thấp

Mặc dù hiếm nhưng các nguy cơ có thể xảy ra bao gồm:

• Phản ứng dị ứng với một trong số các loại thuốc
• Phá thai không hoàn toàn — một phần thai còn trong tử cung
• Thất bại trong việc dừng thai nghén
• Nhiễm khuẩn
• Máu đông trong tử cung
• Ra máu nhiều, nặng

Những biến chứng nếu được phát hiện kịp thời có thể được chữa trị bằng thuốc hoặc các phương pháp khác hiệu quả. Do vậy, cần theo dõi, chăm sóc và phát hiện các dấu hiệu sau phá thai để báo với bác sỹ càng sớm càng tốt. 

Chỉ có khoảng hơn 2 % phụ nữ dùng thuốc phá thai xảy ra biến chứng – ít hơn tỉ lệ biến chứng khi sinh. Tại Việt Nam, phương pháp này vẫn được giám sát chặt chẽ, chỉ được phép thực hiện tại các cơ sở y tế được cấp phép và có nhân viên y tế đã được đào tạo. 

5. Kinh nguyệt và quan hệ tình dục

Sau phá thai, bạn sẽ bắt đầu chu kì kinh nguyệt mới. Thông thường, chu kì kinh nguyệt bình thường của bạn sẽ trở lại sau 4 đến 8 tuần.

Sau khi phá thai, bạn nên kiêng quan hệ tình dục khoảng 2 tuần, đồng thời, cũng không nên đưa bất cứ vật gì vào âm đạo (chẳng hạn tampon) trong khoảng thời gian này. Việc làm này sẽ giúp bạn giảm nguy cơ nhiễm trùng và cũng là một bước chăm sóc rất quan trọng sau nạo phá thai.

Bạn có thể có thai rất sớm sau khi phá thai. Vì vậy, tránh thai rất quan trọng và là điều quan tâm phổ biến của phụ nữ sau phá thai. Nói chuyện với bác sĩ để tìm ra phương pháp tránh thai tốt nhất để dự phòng mang thai ngoài ý muốn.

Nếu bạn cảm thấy đau nhói một cách bất ngờ trong khi quan hệ sau phá thai, hãy hỏi bác sỹ để được khám hay tư vấn kịp thời. Và, hãy đừng quên lịch hẹn đến khám sau khi phá thai, bạn nhé.