Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Suy thận cấp: những điều bạn cần biết

Suy thận cấp thường xảy ra ở những người đang nằm viện. Nó có thể diễn biến nhanh chóng trong vòng một vài giờ hoặc phát triển trong một vài ngày, một vài tuần. Những người có các bệnh nặng hoặc cần được chăm sóc tích cực có nguy cơ cao phát triển suy thận cấp.

Suy thận cấp: những điều bạn cần biết 

Chức năng lọc máu là chức năng chính của thận. Suy thận cấp xảy ra khi thận đột ngột suy giảm khả năng đào thải lượng muối dư thừa, chất lỏng và các chất cặn bã từ máu. Khi đó, lượng chất này sẽ có thể tăng lên đến mức độ nguy hiểm đối với cơ thể và đe dọa tính mạng.

Suy thận cấp có thể đe dọa tính mạng và cần được điều trị tích cực. Tuy nhiên, bệnh có thể được đảo ngược. Mặt khác, nếu bạn có sức khỏe tốt thì hoàn toàn có khả năng bình phục.

Nguyên nhân

Suy thận cấp có thể do nhiều nguyên nhân như:

  • Hoại tử ống thận cấp
  • Mất nước đột ngột hoặc mất nước nặng
  • Tổn thương thận do nhiễm độc hoặc một số thuốc nhất định
  • Các bệnh thận tự miễn, ví dụ như viêm thận kẽ
  • Tắc nghẽn ống dẫn nước tiểu

Giảm lượng máu đến thận có thể gây tổn thương thận. Một số bệnh lí có thể gây giảm lượng máu đến thận như:

  • Huyết áp thấp
  • Bỏng
  • Mất nước
  • Mất máu
  • Chấn thương
  • Sốc nhiễm khuẩn
  • Các bệnh lí nặng
  • Phẫu thuật

Một số rối loạn nhất định có thể gây ra các cục máu đông ở mạch máu thận và gây ra suy thận cấp, như:

  • Hội chứng tăng ure huyết
  • Xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn
  • Tăng huyết áp ác tính
  • Phản ứng truyền máu
  • Bệnh xơ cứng bì

Một số loại nhiễm trùng như nhiễm trùng huyết và viêm bể thận cấp, có thể trực tiếp làm tổn thương thận.

Mang thai có thể gây ra các biến chứng có hại đến thận như rau tiền đạo hoặc rau bong non.

Yếu tố nguy cơ

Nguy cơ suy thận cấp của bạn sẽ tăng cao nếu bạn có các vấn đề sức khỏe kéo dài như:

  • Bệnh thận
  • Bệnh gan
  • Đái tháo đường, đặc biệt nếu bệnh không được kiểm soát
  • Tăng huyết áp
  • Suy tim
  • Béo phì

Nếu bạn đang bị bệnh hoặc đang điều trị ở khoa điều trị tích cực trong bệnh viện, bạn sẽ có nguy cơ cao bị suy thận cấp. Những phẫu thuật tim mạch, phẫu thuật ổ bụng hoặc cấy ghép tủy xương có thể làm tăng nguy cơ của bạn.

Triệu chứng

Triệu chứng của suy thận cấp bao gồm:
  • Đi ngoài ra máu
  • Khó thở
  • Cử động chậm chạp
  • Phù
  • Mệt mỏi
  • Đau bụng
  • Run tay
  • Dễ bị bầm tím
  • Lẫn lộn, đặc biệt là ở người già
  • Chán ăn
  • Giảm cảm giác, đặc biệt là ở bàn tay và bàn chân
  • Chảy máu kéo dài
  • Co giật
  • Nôn
  • Buồn nôn
  • Tăng huyết áp
  • Có vị kim loại trong miệng

Chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị suy thận cấp, ngoài thăm khám lâm sàng, bạn có thể cần làm một số xét nghiệm sau:

  • Đo lượng ure nitrogen máu
  • Natri, kali máu
  • Đánh giá chức năng lọc của cầu thận
  • Creatinin máu, nước tiểu
  • Xét nghiệm nước tiểu

Siêu âm là một phương pháp được sử dụng để chẩn đoán suy thận cấp. Tuy nhiên, chụp Xquang, cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ bụng có thể giúp bác sĩ xác định tình trạng tắc nghẽn ống dẫn niệu.

Một số xét nghiệm máu có thể được sử dụng để xác định bệnh lí nguyên nhân gây suy thận.

Điều trị

Điều trị suy thận cấp sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân. Mục đích của điều trị là phục hồi lại chức năng bình thường của thận.

Bác sĩ sẽ hạn chế số lượng nước trong chế độ ăn của bạn, đồng thời khuyến cáo một thực đơn giàu tinh bột và ít protein, kali.

Kháng sinh có thể được chỉ định để điều trị và phòng nhiễm trùng. Thuốc lợi tiểu có thể giúp thận lọc các chất lỏng. Canxi và Insulin có thể giúp phòng ngừa tình trạng tăng kali máu.

Bạn có thể cần được lọc máu nếu bạn có mức kali máu quá cao, lú lẫn hoặc vô niệu (không có nước tiểu), viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim. Lọc máu có thể giúp đào thải các chất cặn bã có chứa nitrogen ra khỏi cơ thể.

Biến chứng

Một vài biến chứng của suy thận cấp có thể gặp như:

  • Suy thận mạn
  • Tổn thương tim
  • Tổn thương hệ thống thần kinh
  • Suy thận giai đoạn cuối
  • Tăng huyết áp

Phòng bệnh

Phòng và điều trị các bệnh lí có thể dẫn đến suy thận cấp là biện pháp tốt nhất để phòng bệnh. Theo Mayo Clinic, một lối sống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và ăn uống hợp lí có thể phòng suy thận. Bạn nên đi khám bác sĩ để kiểm soát tốt các bệnh lí có thể dẫn đến suy thận.

Tiên lượng

Suy thận cấp có thể đe dọa tính mạng hoặc dẫn đến suy thận mạn, các bệnh lí thận giai đoạn cuối. Nguy cơ tử vong tăng cao nếu suy thận gây ra bởi nhiễm trùng, chấn thương hoặc phẫu thuật.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ tử vong:

  • Bệnh phổi
  • Đột quỵ gần đây
  • Tuổi già
  • Mất máu
  • Suy thận tiến triển

Nếu được điều trị tích cực và phù hợp, khả năng bình phục của bạn là rất lớn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Phì đại lành tính tiền liệt tuyến và nguy cơ suy thận

Bình luận
Tin mới
  • 28/06/2022

    Quan hệ trong ngày “đèn đỏ” có thể mang thai?

    Quan hệ ngày “đèn đỏ” có được không, quan hệ lúc hành kinh hay đến tháng quan hệ có dính bầu không… là những thắc mắc khá phổ biến. Hãy cùng tìm hiểu câu trả lời qua bài viết dưới đây bạn nhé!

  • 28/06/2022

    Viêm họng mạn tính có lây sang viêm xoang?

    Viêm họng và viêm xoang có mối quan hệ như thế nào, phải làm gì nếu tình trạng xảy ra liên tiếp, nhất là thời điểm nắng nóng hiện nay khiến cho bệnh viêm nhiễm hầu họng gia tăng.

  • 28/06/2022

    Điểm mặt các bệnh lý tiềm ẩn khi bị đau bụng dưới ở nữ giới

    Đối với đa số nữ giới, vấn đề đau bụng, nhất là đau âm ỉ vùng dưới được coi là chuyện bình thường, dễ dàng bỏ qua. Chính sự chủ quan này gây nguy hiểm đến sức khỏe, cuộc sống hằng ngày thậm chí còn liên quan đến thiên chức làm mẹ ở nữ giới.

  • 28/06/2022

    Vì sao cần tái khám khi điều trị viêm phổi ở trẻ em?

    Viêm phổi là căn bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ và là nguyên nhân chủ yếu khiến trẻ phải nhập viện. Sau khi trẻ được điều trị, các bác sĩ dặn tái khám theo lịch. Tuy nhiên, rất nhiều cha mẹ đã không thực hiện lịch hẹn này.

  • 28/06/2022

    Ung thư vú di căn đến đâu và các dấu hiệu nhận biết mắc bệnh

    Khi ung thư vú di căn có nghĩa là bệnh đã tiến triển đến giai đoạn nặng hơn so với ung thư tại chỗ. Vậy, ung thư vú có thể di căn đến những bộ phận nào, bài viết dưới đây giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về vấn đề này.

  • 28/06/2022

    Bí quyết tăng sức đề kháng cho trẻ để phòng bệnh mùa nóng

    Mùa hè nóng bức là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn, virus gây bệnh phát triển. Thời tiết nắng nóng, ăn uống kém cộng với hệ miễn dịch của trẻ còn yếu, nên nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn. Vậy, bí quyết nào để tăng sức đề kháng cho trẻ thời điểm này, giúp cơ thể trẻ chống lại tác nhân gây bệnh?

  • 28/06/2022

    Mẹo chăm sóc da và tóc khi đi bơi trong mùa Hè

    Nước bể bơi có thể chứa một số hóa chất gây kích ứng ngoài da. Một số lưu ý sau giúp bạn bảo vệ làn da và mái tóc khi thường xuyên đi bơi trong mùa Hè.

  • 28/06/2022

    Thực hư về các loại thực phẩm bổ sung trong thể thao

    Bạn muốn tối ưu hóa và hỗ trợ khả năng tập luyện thể thao của mình bằng các loại thực phẩm bổ sung, nhưng không phải tất cả các loại thực phẩm bổ sung hiện nay đều đem lại lợi ích như mong muốn. Một số loại thực phẩm bổ sung nếu sử dụng với liều cao còn có thể gây nguy hiểm. Dưới đây là một số loại thực phẩm bổ sung phổ biến trong thể thao và tác dụng thật sự của chúng.

Xem thêm