Đau ngực ở trẻ em và những điều bạn cần biết

Liên quan đến tim 

Đau ngực thường không liên quan đến tim nhưng bạn cũng không nên loại trừ. Cơn đau ngực của trẻ có thể liên quan đến tim nếu nó đi kèm với cơn đau lan đến cổ, vai, cánh tay hoặc lưng.  Nó cũng có thể liên quan đến tim nếu trẻ bị chóng mặt hoặc ngất xỉu, mạch hoặc huyết áp thay đổi hoặc đã từng được chẩn đoán mắc bệnh tim trước đó. 

Dưới đây là một số bệnh tim cụ thể khiến trẻ bị đau ngực. 

Bệnh động mạch vành 

Trẻ có thể bị đau ngực do bệnh động mạch vành, bệnh này cũng gây ra tình trạng tức ngực. Bệnh xuất hiện sau khi trẻ tham gia hoạt động thể chất. Các ca phẫu thuật tim, cấy ghép và một số bệnh như Kawasaki có liên quan đến bệnh động mạch vành ở trẻ em. 

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim 

Bệnh do nhiễm virus hoặc vi khuẩn. Viêm cơ tim có thể xảy ra sau khi trẻ bị nhiễm virus. Các triệu chứng khác bao gồm khó thở, chóng mặt và ngất xỉu. Viêm màng ngoài tim gây đau ngực dữ dội lan lên vai trái và nặng hơn khi ho, thở sâu hoặc nằm ngửa. 

Dị tật tim bẩm sinh 

Các bệnh bẩm sinh liên quan đến tim thường được chẩn đoán sớm. Những tình trạng này xảy ra do một phần của tim không phát triển bình thường khi còn trong bụng mẹ. 

Các bệnh tim bẩm sinh sau đây gây đau ngực: 

• Hẹp eo động mạch chủ 
• Hội chứng Eisenmenger 
• Hẹp van động mạch phổi. 

Liên quan đến phổi 

Đau ngực nhiều khả năng cũng liên quan đến bệnh về hô hấp. 

Hen suyễn 

Bệnh hen suyễn có thể là nguyên nhân gây đau ngực cho trẻ. Ngoài đau ngực, bệnh này còn xuất hiện các triệu chứng là khó thở, thở khò khè và ho. Cha mẹ nên tránh để trẻ tiếp xúc với môi trường và các chất gây ra bệnh hen suyễn. 

Nhiễm trùng đường hô hấp 

Các bệnh do nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phế quản truyền nhiễm, viêm phổi. Trẻ có thể bị sốt, suy nhược, ho và các triệu chứng khác khi mắc các tình trạng này. 

Thuyên tắc phổi 

Thuyên tắc phổi xảy ra khi cục máu đông hình thành trong động mạch phổi và cản trở lưu lượng máu.  Trẻ dễ mắc phải tình trạng này hơn nếu nằm bất động trong một thời gian, nếu bị ung thư hoặc đái tháo đường hoặc nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh này. Trẻ sẽ bị khó thở hoặc thở nhanh, ngón tay và môi có màu xanh, ho ra máu. Tình trạng này cần được điều trị y tế. 

Liên quan đến xương hoặc các cơ ở ngực 

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau do những tình trạng này thường được xác định ở một vị trí cụ thể và xảy ra khi cử động lặp đi lặp lại. 

Chấn thương 

Cơn đau ngực của trẻ có thể là kết quả của chấn thương. Trẻ bị thương, bầm tím bên dưới da do va chạm hoặc ngã. Các vết bầm tím có thể tự lành bằng cách chườm lạnh vài lần một ngày. Thuốc giảm đau cũng có thể hữu ích trong trường hợp này. 

Căng cơ 

Căng cơ xảy ra khi con bạn nâng tạ hoặc chơi thể thao. Cơn đau sẽ xuất hiện ở một vị trí cụ thể ở ngực và gây đau, sưng hoặc đỏ. 

Viêm sụn sườn 

Viêm sụn sườn xảy ra ở các khớp sụn. Trẻ sẽ bị đau nhói ở các khớp này, hai hoặc nhiều khớp liền kề, đau tăng khi hít thở sâu hoặc khi chạm vào vùng bị ảnh hưởng do bị viêm, khi kiểm tra những vùng này thì không có cảm giác nóng hoặc sưng tấy. Cơn đau có thể kéo dài vài giây hoặc lâu hơn. Tình trạng này sẽ biến mất theo thời gian. 

Hội chứng Tietze 

Hội chứng Tietze cũng là kết quả của tình trạng viêm ở các khớp xương sườn trên. Thường xảy ra ở một khớp, tình trạng viêm gây ra hiện tượng nóng và sưng tấy ở khớp bị ảnh hưởng. Tình trạng này có thể tiến triển nặng do ho nhiều hoặc hoạt động thể chất làm căng ngực. 

Hội chứng trượt xương sườn 

Tình trạng này không xảy ra thường xuyên ở trẻ em nhưng cũng là một trong những nguyên nhân gây đau ngực. Cơn đau do hội chứng trượt xương sườn sẽ xảy ra ở phần dưới của lồng ngực, có thể đau nhức rồi giảm dần. Xương sườn có thể trượt và đè lên dây thần kinh gần đó gây khó chịu. 

Hội chứng bóp nghẹt trước tim 

Hội chứng này gây đau ngực dữ dội trong một thời gian ngắn ở phía bên trái, gần đáy xương ức.  Trẻ có thể cảm nhận được cơn đau này khi đứng thẳng từ tư thế khom lưng. Nguyên nhân là do dây thần kinh bị chèn ép hoặc căng cơ. 

Đau cơ liên sườn 

Đau cơ liên sườn thường gặp ở trẻ em. Nó gây ra cơn đau nhói trong chốc lát hoặc vài phút ở giữa ngực và nặng hơn khi trẻ thở sâu hoặc nếu có ai đó ấn vào giữa ngực. 

Lõm ngực 

Lõm ngực xảy ra khi xương ức bị chìm vào trong. Đau ngực và các triệu chứng khác có thể xảy ra do lồng ngực bị lõm vào không cung cấp đủ chỗ cho tim và phổi của trẻ hoạt động bình thường. 

Vẹo cột sống 

Chứng vẹo cột sống làm cột sống bị vẹo ra bên này hoặc bên kia, có thể gây chèn ép lên tủy sống và các dây thần kinh. Nó cũng có thể làm biến dạng kích thước bình thường của khoang ngực.  

Trẻ cần điều trị chứng vẹo cột sống vì nó ảnh hưởng đến cử động của trẻ và dẫn đến các tình trạng sức khỏe khác. 

Liên quan đến hệ tiêu hóa 

Cơn đau ngực của trẻ đôi khi còn do rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). 

Trào ngược dạ dày thực quản gây nóng rát ở ngực và biểu hiện rõ hơn sau khi trẻ ăn một bữa lớn hoặc nằm nghỉ ngơi. Trẻ nên thay đổi chế độ ăn uống hoặc dùng thuốc để các triệu chứng được thuyên giảm. 

Các bệnh khác của hệ tiêu hóa như loét dạ dày, co thắt hoặc viêm ở thực quản, viêm hoặc sỏi trong túi mật hoặc đường mật, cũng có thể gây đau ngực. 

Liên quan đến sức khỏe tâm thần 

Đau ngực ở trẻ có thể liên quan đến sức khỏe tâm thần. Lo lắng khiến trẻ thở gấp. Điều này liên quan đến đau ngực và các triệu chứng khác như khó thở và chóng mặt. Căng thẳng cũng có thể gây ra cơn đau ngực không rõ nguyên nhân. 

Liên quan đến ngực 

Trẻ em bước vào tuổi dậy thì có thể bị đau ngực liên quan đến ngực khi nồng độ hormone thay đổi. Cơn đau này có thể ảnh hưởng đến cả bé gái và bé trai. 

Đi khám 

Hãy đưa trẻ đi khám ngay nếu trẻ gặp phải một số các triệu chứng sau 

• Cơn đau xảy ra sau khi tập thể dục 
• Cơn đau kéo dài và nghiêm trọng 
• Cơn đau tái phát và ngày càng trầm trọng hơn 
• Đau sau khi sốt 
• Tim đập nhanh 
• Chóng mặt 
• Ngất xỉu 
• Khó thở 
• Môi xanh hoặc xám.