Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Có những loại thuốc điều trị HIV nào?

Điều trị HIV bằng cách dùng thuốc làm giảm số lượng virus trong cơ thể. Đây được gọi là liệu pháp kháng retrovirus. Hai lựa chọn khác nhau là PEP và PrEP, có thể ngăn ngừa HIV.

HIV là một loại virus được gọi là retrovirus. Ở một người nhiễm HIV, điều trị bằng thuốc kháng virus làm giảm số lượng virus trong cơ thể xuống mức rất thấp. Khi mức độ thấp đến mức các bác sĩ coi là không thể phát hiện được, virus không còn có thể gây hại cho cơ thể hoặc truyền sang người khác. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến nghị điều trị nhất quán bằng liệu pháp kháng virus cho tất cả mọi người nhiễm HIV, bất kể họ đã mắc bệnh bao lâu hoặc tình trạng sức khỏe hiện tại của họ. Cho đến nay, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt hơn 20 loại thuốc điều trị HIV. So với các loại thuốc trước đó, các loại thuốc hiện đại được sử dụng trong điều trị ARV có hiệu lực mạnh hơn, ít độc hơn và dễ uống hơn theo chỉ dẫn. Chúng cũng tạo ra ít tác dụng phụ hơn và ít nghiêm trọng hơn. Bài báo này mô tả các loại thuốc mà FDA đã phê duyệt để điều trị và ngăn ngừa HIV, cùng với các tác dụng phụ có thể có của chúng. Chúng tôi cũng xem xét cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe lựa chọn một phác đồ HIV thích hợp.

Có những loại thuốc điều trị HIV nào?

Mục đích của điều trị ARV là giảm tải lượng virus của một người, hoặc số lượng virus trong máu xuống mức không thể phát hiện được. Nếu tải lượng virus đang giảm, điều này cho thấy phương pháp điều trị đang có kết quả. Một lượng không thể phát hiện được của virus không thể làm hỏng hệ thống miễn dịch hoặc truyền sang người khác. Để giữ cho mức độ HIV không bị phát hiện, điều quan trọng là phải uống thuốc đều đặn theo quy định và đi khám sức khỏe định kỳ. Các nhóm thuốc kháng virus khác nhau nhắm vào HIV ở các giai đoạn khác nhau trong vòng đời của nó - các giai đoạn mà virus tái tạo và lây lan trong cơ thể. Dưới đây, hãy tìm hiểu về các loại thuốc kháng retrovirus khác nhau hiện đã được FDA chấp thuận.

NRTIs
Các chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI) ngăn không cho HIV sao chép bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là enzyme sao chép ngược. Điều này làm giảm tải lượng virus HIV trong cơ thể của một người.

Danh sách các NRTI bao gồm:

  • abacavir 
  • emtricitabine 
  • lamivudine 
  • tenofovir 
  • fumarate
  • zidovudine

NNRTI

Các chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI) ngăn không cho HIV sao chép bằng cách liên kết và thay đổi men sao chép ngược mà HIV sử dụng để sao chép. Điều này làm giảm tải lượng virus HIV trong cơ thể. Danh sách NNRTI bao gồm:

  • doravirine 
  • efavirenz 
  • etravirine 
  • nevirapine
  • rilpivirine

PI
Các chất ức chế protease (PI) ngăn không cho HIV nhân lên bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là protease. HIV cần enzym này để tái tạo. Ví dụ về PI bao gồm:

  • atazanavir 
  • darunavir 
  • fosamprenavir 
  • ritonavir 
  • saquinavir 
  • tipranavir 

Thuốc ngăn ngừa HIV

Sau đây là các chiến lược dựa trên thuốc để ngăn ngừa HIV:

PEP
Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) là một chiến lược khẩn cấp liên quan đến việc dùng thuốc điều trị HIV trong vòng 72 giờ kể từ khi có thể bị phơi nhiễm. Nó có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa HIV khi một người sử dụng nó theo hướng dẫn.

PrEP
Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là một phương pháp dự phòng HIV khác. Nó bao gồm việc uống thuốc hàng ngày để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV. Hiện có hai tác nhân PrEP được FDA chấp thuận, cả hai đều là sự kết hợp của hai loại thuốc HIV trong một viên thuốc:

  • Truvada
  • Descovy 

Cách thuốc điều trị HIV hoạt động

Thuốc điều trị HIV chủ yếu hoạt động bằng cách ngăn chặn virus nhân lên. Virus nhắm mục tiêu vào hệ thống miễn dịch bằng cách xâm nhập và phá hủy các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào CD4. Những chất này đóng một vai trò quan trọng trong việc chống lại nhiễm trùng và giữ cho cơ thể khỏe mạnh. Sau khi xâm nhập vào một tế bào bạch cầu, vi rút sử dụng tế bào đó để tự tái tạo. Điều này cho phép HIV nhân lên trong cơ thể. Theo thời gian, hệ thống miễn dịch mất dần sức mạnh và ít có khả năng chống lại nhiễm trùng và bệnh tật. Thuốc kháng virus ngăn chặn virus nhân lên. Điều này giúp bảo vệ hệ thống miễn dịch và ngăn ngừa bệnh tật. Khi một người điều trị bằng thuốc kháng virus có hiệu quả, virus thường đạt đến mức không thể phát hiện được trong 3–6 tháng. Do những tiến bộ hiện đại trong điều trị ARV, các biến chứng liên quan đến HIV, chẳng hạn như nhiễm trùng cơ hội, ít phổ biến hơn. Ngày càng có nhiều người không bao giờ bị nhiễm HIV giai đoạn 3, còn được gọi là AIDS. Liệu pháp điều trị ARV hiện đại đã giúp những người nhiễm HIV có thể có tuổi thọ tương tự như những người không bị nhiễm bệnh.

Tác dụng phụ 

Giống như hầu hết các loại thuốc, thuốc kháng virus có thể có tác dụng phụ. Hầu hết là nhẹ, nhưng một số nghiêm trọng. Các loại thuốc hiện đại có xu hướng gây ra ít tác dụng phụ hơn và ít nghiêm trọng hơn các loại thuốc cũ. Các tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc. Ngoài ra, cùng một loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau ở những người khác nhau. Một số tác dụng phụ của điều trị ARV bao gồm:

  • đau đầu
  • mệt mỏi
  • khó ngủ
  • khô miệng
  • phát ban
  • buồn nôn và ói mửa
  • bệnh tiêu chảy
  • chóng mặt
  • đau đớn

Một số tác dụng phụ của điều trị ARV kéo dài vài ngày hoặc vài tuần, chẳng hạn như buồn nôn hoặc mệt mỏi. Những tác dụng phụ khác có thể không xuất hiện trong vài tháng hoặc vài năm, chẳng hạn như cholesterol cao. Phương pháp điều trị này có thể có thêm các tác dụng phụ, bao gồm cả tổn thương tim hoặc thận. Đây là một lý do tại sao điều quan trọng là phải đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Theo HIV.gov, lợi ích của điều trị ARV vượt xa những rủi ro do tác dụng phụ gây ra. Bác sĩ có thể cung cấp thêm thông tin về các tác dụng phụ cụ thể và cách quản lý chúng.

Thuốc kháng virus làm giảm đáng kể mức độ HIV trong cơ thể. Nếu việc điều trị của một người có hiệu quả, thì mức độ virus sẽ không thể phát hiện được trong vòng 3–6 tháng, từ đó giúp người bệnh sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn và hầu như không có nguy cơ truyền virus cho người khác. Nếu một người không thể tiếp cận phương pháp điều trị hiệu quả, virus thường tiến triển đến giai đoạn 3, được gọi là AIDS, trong vòng 10 năm. Ở giai đoạn này, hệ thống miễn dịch bị tổn thương nặng và họ dễ bị nhiễm trùng cơ hội và một số loại ung thư. Có thể khó duy trì một kế hoạch điều trị suốt đời. Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ thách thức nào càng sớm càng tốt, vì họ có thể cung cấp hướng dẫn và nguồn lực. 

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Kiểm soát phản ứng phụ của việc điều trị HIV

Bình luận
Tin mới
  • 01/09/2025

    An toàn du lịch lễ 2/9: Mẹo vui chơi khỏe mạnh

    Mỗi dịp lễ 2/9, người dân lại háo hức chuẩn bị cho những chuyến du lịch hoặc tham gia các sự kiện đông người như lễ diễu binh, hội hè. Đây là thời điểm lý tưởng để thư giãn, khám phá những vùng đất mới và gắn kết cùng gia đình, bạn bè.

  • 31/08/2025

    Thực phẩm tự nhiên giúp kiểm soát rối loạn mỡ máu

    Rối loạn mỡ máu không được kiểm soát là nguyên nhân dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Tình trạng này có liên quan trực tiếp đến chế độ ăn uống, đặc biệt là tiêu thụ quá nhiều chất béo không lành mạnh.

  • 31/08/2025

    Ảnh hưởng của mùa mưa tới hệ hô hấp

    Mùa mưa mang tới sự dễ chịu sau mùa hè oi bức, nhưng kèm theo những cơn mưa mát mẻ, nó cũng tìm tàng các mối nguy cơ về sức khỏe, đặc biệt là hệ hô hấp. Để bảo vệ sức khỏe của bạn, bạn cần hiểu rõ thời tiết trong mùa mưa và ngăn ngừa cái mối nguy cơ có thể ảnh hưởng tới sức khỏe của bạn

  • 30/08/2025

    Cảnh giác sốt xuất huyết và tay chân miệng vào mùa mưa

    Mùa mưa không chỉ mang đến không khí mát mẻ mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh truyền nhiễm phát triển. Trong đó sốt xuất huyết và tay chân miệng là 2 bệnh lý đáng lo ngại nhất do tốc độ lây lan nhanh và nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và áp dụng các biện pháp phòng bệnh là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe của trẻ. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về hai căn bệnh này, từ nguyên nhân, triệu chứng đến cách phòng tránh, giúp các bậc phụ huynh chủ động hơn trong việc chăm sóc con em mình.

  • 30/08/2025

    5 lợi ích sức khỏe tuyệt vời của giá đỗ ít người biết

    Giá đỗ được biết đến là loại thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất, chất xơ tốt cho sức khỏe. Thường xuyên ăn giá đỗ không chỉ có ích cho sức khỏe mà còn hỗ trợ phòng ngừa một số loại ung thư.

  • 29/08/2025

    Giải pháp hiệu quả giúp kiểm soát cơn đau do viêm khớp trong mùa mưa

    Khi những cơn mưa đầu mùa bắt đầu rơi, nhiều người cảm thấy dễ chịu vì thời tiết mát mẻ hơn, giảm bớt cái nóng oi ả. Tuy nhiên, đối với những ai đang phải sống chung với viêm khớp, mùa mưa lại mang đến không ít khó khăn.

  • 29/08/2025

    4 tác dụng độc đáo của nước gừng đỗ đen rang

    Nước gừng và nước đỗ đen rang là hai loại thức uống quen thuộc trong dân gian, được biết đến với nhiều lợi ích sức khỏe. Khi kết hợp hai nguyên liệu này sẽ có một loại đồ uống thơm ngon và bổ dưỡng, mang lại những tác dụng tích cực cho cơ thể.

  • 29/08/2025

    Bệnh hen suyễn ở trẻ em

    Hen suyễn là một trong những bệnh lý hô hấp mãn tính rất phổ biến ở trẻ em, ảnh hưởng đến hàng triệu trẻ trên toàn thế giới, bao gồm cả Việt Nam. Bệnh gây ra những khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày, từ vui chơi, học tập đến giấc ngủ, và nếu không được kiểm soát tốt, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Xem thêm