Bệnh viêm đa động mạch nút

Viêm đa động mạch nút là một bệnh gây sưng phù các động mạch. Bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến các mạch nhỏ và trung bình, khiến chúng có thể bị viêm hoặc tổn thương. Đây là một bệnh nghiêm trọng của mạch máu do rối loạn miễn dịch.

Tiếp nhận điều trị là hết sức quan trọng vì sẽ có nguy cơ xảy ra nhiều biến chứng nghiêm trọng đối với những người bị bệnh mà không điều trị.

Triệu chứng

Hậu quả cuối cùng là viêm đa động mạch nút sẽ ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan trong cơ thể. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương của bạn.

Những triệu chứng của viêm đa động mạch nút khá rõ rệt và có thể bao gồm:

• Chán ăn
• Sụt cân đột ngột
• Đau bụng
• Mệt mỏi nhiều
• Sốt
• Đau cơ và khớp

Bệnh viêm đa động mạch nút ảnh hưởng tới hệ thống thần kinh của 70% bệnh nhân. Nếu không được điều trị, viêm đa động mạch nút có thể gây động kinh và các vấn đề thuộc hệ thần kinh như giảm minh mẫn và rối loạn chức năng nhận thức sau 2-3 năm.

Những tổn thương da cũng rất phổ biến. Bệnh thường ảnh hưởng nhiều nhất đến da ở cẳng chân và những vết loét này có thể gây đau.

Nguyên nhân

Động mạch mang máu đến mô và các cơ quan. Viêm đa động mạch nút gây ra tổn thương ở các động mạch, làm cản trở dòng máu lưu thông trong cơ thể. Khi các cơ quan của bạn không nhận được đủ máu giàu oxy, chúng sẽ không hoạt động như bình thường. Những tổn thương động mạch loại này xảy ra khi hệ miễn dịch tấn công động mạch của bạn. Không có nguyên nhân chính xác cho phản ứng miễn dịch này, vì vậy cũng không xác định được nguyên nhân dẫn đến viêm đa động mạch nút.

Yếu tố nguy cơ

Mặc dù nguyên nhân chính xác của viêm đa động mạch nút chưa được biết đến nhưng có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh của bạn. Viêm đa động mạch nút thường gặp ở người:

• Trên 40 tuổi
• Là nam giới
• Nhiễm virus viêm gan B hoặc C thể hoạt động

Điều quan trọng là bạn cần biết được các yếu tố nguy cơ và trao đổi với bác sĩ để được kiểm tra định kì. Điều này đặc biệt chính xác nếu bạn có các triệu chứng của bệnh hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh.

Chẩn đoán

Viêm đa động mạch nút là bệnh phức tạp đòi hỏi phải sử dụng nhiều xét nghiệm trước khi bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Bác sĩ sẽ có thể cho bạn làm công thức máu để đánh giá số lượng hồng cầu và bạch cầu.

Bạn cũng có thể được làm:

• Sinh thiết mô động mạch và làm giải phẫu bệnh
• Chụp mạch
• Xét nghiệm máu lắng để đánh giá tình trạng viêm

Hầu hết những người bị viêm đa động mạch nút có máu lắng tăng. Sinh thiết thần kinh hoặc da và cơ có thể hữu ích cho chẩn đoán.

Khi có kết quả của các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán và kế hoạch điều trị.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể nhầm lẫn đau bụng và các ảnh hưởng về tiêu hóa với bệnh viêm ruột. Do đó, điều quan trọng là báo cáo bất kì những rối loạn tiêu hóa nào kéo dài cho bác sĩ ngay lập tức.

Điều trị

Điều trị phổ biến nhất cho bệnh viêm đa động mạch nút là phối hợp các thuốc kê đơn như:

• Corticoid
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Thuốc kháng virus

Corticoid liều cao kiểm soát các triệu chứng của bệnh bằng cách giảm viêm và thay thế một số hóc-môn của cơ thể. Corticoid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, đặc biệt là khi được sử dụng bằng đường uống.

Corticoid có thể giúp hệ miễn dịch không tấn công các động mạch của bạn nhwung những loại thuốc ức chế miễn dịch khác có thể vẫn cần thiết đặc biệt với những người có các triệu chứng ở mức độ nặng.

Biến chứng

Bệnh ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến các mạch máu. Tổn thương mạch máu cuối cũng có thể ảnh hưởng đến não, tim và các cơ quan thiết yếu khác.

Những biến chứng thường gặp nhất của bệnh bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim
• Đột quỵ
• Tổn thương nặng hệ tiêu hóa
• Suy thận

Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh tùy thuộc vào quá trình điều trị. Những người không được điều trị có thể bị tử vong do các biến chứng. Ngược lại, uống những thuốc kê đơn đều đặn có thể làm giảm triệu chứng và cải thiện tiên lượng của bạn. Không có cách nào để phòng bệnh nên khả năng bình phục tốt nhất là bạn phải tuân thủ điều trị. Trung bình khoảng 80% những bệnh nhân bị viêm đa động mạch nút có thể sống thêm từ 5 năm trở lên.