Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Xơ gan do rượu

Nghiện rượu có thể gây ra rất nhiều các bệnh lí khác nhau, đặc biệt là những bệnh về gan. Xơ gan do rượu cũng là một trong số đó.

Gan là một cơ quan lớn, đóng nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể như lọc các độc tố trong máu, chuyển hóa các protein, và tạo ra dịch mật giúp cơ thể hấp thụ chất béo. Khi một người uống nhiều rượu trong thời gian dài hàng thập kỉ, cơ thể sẽ thay thế những mô gan khỏe mạnh bằng các mô sẹo. Các bác sỹ gọi tình trạng này là xơ gan.

Cùng với tiến triển của bệnh, các mô gan lành ngày càng bị thay thế nhiều bởi các mô sẹo, khiến gan không còn thực hiện được các chức năng một cách hợp lí.

Theo Hiệp Hội Gan Hoa Kỳ, có khoảng 10-20% những người uống rượu nhiều bị xơ gan nguyên nhân do rượu. Xơ gan do rượu là bệnh gan phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng rượu. Bệnh là một quá trình tiến triển từ gan nhiễm mỡ cho đến viêm gan do rượu rồi xơ gan do rượu. Tuy nhiên, có một vài trường hợp có thể tiến triển thành xơ gan do rượu mà không trải qua giai đoạn viêm gan do rượu.

Triệu chứng

Những triệu chứng của xơ gan do rượu thường phát triển ở độ tuổi 30-40. Cơ thể của bạn sẽ có thể bù trừ những suy giảm về chức năng gan ở giai đoạn đầu của bệnh. Khi bệnh tiến triển thì các triệu chứng cũng trở nên dễ nhận thấy hơn.

Các triệu chứng của xơ gan rượu cũng tương tự như những rối loạn về gan liên quan đến rượu, bao gồm:

  • Vàng da
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa  (tăng áp lực máu ở tĩnh mạch dẫn máu về gan)
  • Ngứa

Nguyên nhân

Những tổn thương lặp lại và uống quá nhiều rượu dẫn đến xơ gan do rượu. Khi các mô gan bắt đầu hóa sẹo, chức năng gan sẽ không còn tốt như trước nữa. Vì vậy, cơ thể không thể sản xuất đủ protein và lọc hết độc tố khỏi máu.

Xơ gan do rượu có thể còn là sự kết hợp của nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng nó vẫn liên quan trực tiếp đến việc uống rượu.

Yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh là nghiện rượu. Đặc biệt là một người uống nhiều rượu trong vòng ít nhất là 8 năm.

Phụ nữ có nguy cơ cao hơn đàn ông bởi họ không có nhiều enzyme trong dạ dày giúp phá vỡ các phân tử rượu. Vì vậy chúng có nhiều cơ hội tiếp xúc với các tế bào gan và tạo các mô sẹo.

Bệnh gan do rượu cũng có những yếu tố di truyền. Ví dụ như những người thiếu các men enzyme bẩm sinh. Ngoài ra, béo phì, chế độ ăn giàu chất béo và viêm gan C cũng làm tăng khả năng mắc bệnh.

Chẩn đoán

Bác sỹ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua khai thác các tiền sử bệnh tật, tiền sử sử dụng rượu và làm một số xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có thể chỉ ra một số tình trạng bệnh lí như:

  • Thiếu máu
  • Lượng amoniac trong máu cao
  • Đường máu cao
  • Tăng bạch cầu
  • Sinh thiết gan cho thấy mô gan bị tổn thương
  • Xét nghiệm men gan trong máu cho thấy lượng AST tăng gấp đôi lượng ALT
  • Nồng độ Magie, Kali, Natri trong máu thấp
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Các bác sỹ cũng sẽ loại trừ các tình trạng bệnh lí khác ảnh hưởng đến gan để có thể chẩn đoán xác định xơ gan do rượu.

Biến chứng

Xơ gan rượu có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng. Tình trạng này được gọi là xơ gan mất bù.

  • Cổ chướng
     
  • Hội chứng não gan hay các vấn đề về tâm thần
  • Chảy máu trong, hay xuất huyết do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản 
  • Vàng da, vàng mắt

Những trường hợp xơ gan nặng hơn cần được cấy ghép gan để có thể sống sót. Theo bệnh viện Cleveland, bệnh nhân xơ gan mất bù gan do rượu, người được ghép gan có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 70%.

Điều trị

Điều trị có thể giúp đảo ngược một vài tình trạng bệnh lí về gan nhưng xơ gan do rượu thường không thể đảo ngược. Tuy nhiên, bác sỹ vẫn khuyến cáo điều trị để làm giảm tiến triển và triệu chứng của bệnh.

Bước đầu tiên trong quá trình điều trị là bệnh nhân cần bỏ rượu. 

Những điều trị khác bao gồm:

Dùng thuốc: corticoid, thuốc chẹn kênh canxi, Insulin, bổ sung chất chống oxy hóa, và S-adenosyl-L-methionine (SAMe).

Dinh dưỡng hợp lí vì nghiện rượu thường dẫn đến thiếu dinh dưỡng

Bổ sung protein: bệnh nhân cần bổ sung thêm một số loại protein nhất định để làm giảm khả năng phát triển hội chứng não gan.

Ghép gan: bệnh nhân cần bỏ rượu ít nhất 6 tháng trước khi cân nhắc chỉ định ghép gan.

Tiên lượng

Tiên lượng tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và sự xuất hiện của các biến chứng xơ gan, kể cả khi bạn đã bỏ rượu.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Ảnh hưởng của việc lạm dụng rượu đến đường tiêu hóa

Viện Y học ứng dụng Việt Nam (theo Healthline)
Bình luận
Tin mới
  • 05/12/2021

    Nên lựa chọn nước tăng lực hay cà phê?

    Caffeine là chất kích thích được tiêu thụ rộng rãi nhất trên thế giới. Nhiều người thích uống cà phê, trong khi đó những người khác thì lại thích đồ uống năng lượng để đạt được sự tỉnh táo. Bạn có bao giờ tự hỏi làm thế nào để so sánh những thức uống này, cả về hàm lượng caffeine và ảnh hưởng đến sức khỏe?

  • 04/12/2021

    Khẩu trang y tế có dùng nhiều lần được không?

    Khẩu trang y tế được sử dụng hàng ngày, phổ biến với mọi người hiện nay, nhất là khi có sự bùng phát mạnh mẽ của virus Corona. Vậy 1 chiếc khẩu trang y tế có thể tái sử dụng được bao nhiêu lần? Chúng ta cùng tìm hiểu thông tin dưới đây.

  • 04/12/2021

    Chảy máu cam ở trẻ gia tăng khi thời tiết hanh khô và cách xử trí

    Năm nào cũng vậy, khi thời tiết chuyển sang hanh khô là nhiều trẻ lại bị chảy máu cam. Có những trẻ có thể bị chảy máu cam nhiều lần trong tuần, khiến bố mẹ lo lắng, thậm chí là hoảng sợ. Vậy cách xử trí và phòng ngừa như thế nào?

  • 04/12/2021

    4 phương pháp điều trị tăng nhãn áp phổ biến

    Bệnh tăng nhãn áp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác và dẫn đến mất dần thị lực không hồi phục.

  • 04/12/2021

    Mùa lạnh, chú ý phòng và xử trí bệnh ho gà ở trẻ nhỏ

    Ho gà là bệnh thường xảy ra vào mùa lạnh. Mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh, nhưng chủ yếu là trẻ em. Trẻ càng nhỏ tuổi bệnh càng dễ diễn biến nặng. Vì vậy bên cạnh việc chủ động phòng ngừa, cha mẹ cần chú ý phát hiện và xử trí đúng cách để tránh biến chứng nguy hiểm cho trẻ.

  • 04/12/2021

    Những loại trái cây giúp da "bật tông" trắng sáng

    Không chỉ có hương vị thơm ngon, hấp dẫn, một số loại trái cây quen thuộc như kiwi, đu đủ, ổi,... còn chứa nhiều dưỡng chất tốt cho cơ thể, giúp trẻ hóa và làm trắng da đáng kinh ngạc.

  • 04/12/2021

    Những thời điểm lý tưởng để uống mật ong giúp phát huy tối đa công dụng

    Dù biết mật ong tốt cho sức khỏe, thế nhưng nhiều người có thể không biết thời điểm uống mật ong cũng cần được chú ý để phát huy tối đa công dụng của chúng.

  • 04/12/2021

    Những công dụng tuyệt vời của quả lê nâu đối với sức khỏe

    Không chỉ là loại trái cây có hương vị thơm ngon, quả lê nâu còn chứa nhiều chất dinh dưỡng rất tốt cho sức khỏe, giúp bảo vệ hệ tim mạch, giảm cân, ngăn ngừa ung thư hiệu quả,...

Xem thêm