Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm đại tràng giả mạc có nguy hiểm?

Viêm đại tràng giả mạc là một bệnh lý đại tràng đặc biệt do vi khuẩn Clostridium difficile gây ra. Bệnh nhân có triệu chứng đau quặn bụng, sốt, tiêu chảy liên tục nhiều lần,… có thể nguy hiểm đến tính mạng.

1. Khi nào xảy ra viêm đại tràng giả mạc?

Viêm đại tràng màng giả là bệnh nhiễm khuẩn ở ruột già do vi khuẩn Clostridium difficile gây ra. Đa số nguyên nhân là do loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh, hoặc bị suy giảm miễn dịch vì nhiều lý do khác nhau đặc biệt là ở người già, vi khuẩn này sẽ phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên một lớp màng dính vào thành ruột được gọi là màng giả (giả mạc).

2. Nguyên nhân gây viêm đại tràng giả mạc

Bất kỳ loại kháng sinh nào cũng có thể gây viêm đại tràng giả mạc, phổ biến nhất: ampicillin, cephalosporins, Clindamycin. Cephalosporins thế hệ hai, ba đặc biệt như cefotaxime, ceftriaxone, cefuroxime….; Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin và moxifloxacin); Penicillin/β-lactamase-inhibitor kết hợp như ticarcillin/clavulanate và piperacillin/tazobactam…

Ngoài ra, người bị bệnh ung thư, hóa trị đôi khi có thể phá hoại các vi khuẩn trong ruột và kích hoạt sự phát triển của viêm đại tràng giả mạc. Viêm đại tràng màng giả cũng có thể phát triển ở những người bệnh có ảnh hưởng đến đại tràng như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn…

Yếu tố nguy cơ:

  • Người uống kháng sinh;

  • Lớn tuổi trên 65 tuổi;

  • Có hệ thống miễn dịch suy yếu;

  • Trải qua phẫu thuật đường ruột;

  • Mắc bệnh liên quan đến đại tràng như ruột và ung thư đại trực tràng;

  • Đang hóa trị liệu điều trị ung thư;

  • Đang nằm viện...

3. Biểu hiện của viêm đại tràng giả mạc

Đau bụng là biểu hiện điển hình của viêm đại tràng giả mạc.

Biểu hiện đầu tiên là đau bụng, tiêu chảy nhiều lần trong ngày. Đôi khi, người bệnh có thể sốt tới 38-39oC. Có thể nôn hoặc buồn nôn, quan sát phân thấy lỏng và có thể có máu hoặc có chất nhày và mủ. Các triệu chứng của viêm đại tràng màng giả có thể bắt đầu xuất hiện sau 1 - 2 ngày dùng kháng sinh, cũng có thể xảy ra sau vài tuần sau khi ngừng thuốc.

4. Biến chứng của bệnh viêm đại tràng giả mạc

Vì các biểu hiện khá nghèo nàn nên đa số bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bệnh đã nặng, cơ thể suy kiệt, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Viêm đại tràng giả mạc gây ra những biến chứng: Hạ kali máu do sự mất kali trong quá trình tiêu chảy quá nhiều. Cơ thể mất nước dẫn đến hạ huyết áp khiến cơ thể mất chất điện giải, suy thận do tiêu chảy. Bệnh cũng có thể gây thủng ruột kết dẫn đến nhiễm khuẩn ổ bụng. Chính vì vậy việc chẩn đoán phát hiện bệnh sớm rất quan trọng để tránh những biến chứng nguy hiểm.

5. Chẩn đoán và điều trị viêm đại tràng giả mạc

Các xét nghiệm bác sĩ có thể chỉ định như: xét nghiệm máu, phân, nội soi đại tràng, X-quang bụng hoặc bụng CT scan nếu có các triệu chứng nghiêm trọng.

Tùy thuộc vào thể trạng bệnh nhân và mức độ bệnh mà bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị thích hợp: ngừng uống kháng sinh đang uống và bắt đầu điều trị bằng kháng sinh hiệu quả đối với C. difficile. Thuốc kháng sinh dùng để điều trị bệnh này thường dùng bằng đường uống. Tuy nhiên, một số trường hợp nặng có thể được chỉ định tiêm tĩnh mạch.

Cấy ghép phân: Nếu bệnh ở tình trạng nghiêm trọng, bác sĩ có thể cấy ghép phân từ người hiến tặng khỏe mạnh để khôi phục sự cân bằng của vi khuẩn trong ruột già. Sau đó sẽ kết hợp điều trị kháng sinh để điều trị bệnh.

Một số trường hợp bệnh nhân bị suy nội tạng, vỡ đại tràng, viêm phúc mạc… sẽ được chỉ định phẫu thuật.

6. Lời khuyên của thầy thuốc

Ăn chuối, táo và thức ăn dễ tiêu để phòng viêm đại tràng giả mạc.

Viêm đại tràng màng giả có thể tái phát trong vài tuần đến vài tháng nên người bệnh cần có biện pháp đề phòng: Uống nhiều nước, nước trái cây. Tránh xa đồ uống ngọt và đồ uống có cồn, caffeine: trà, cà phê, cola, có thể làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh; Chọn thức ăn dễ tiêu hóa, mềm như gạo, táo, chuối... Tránh ăn đậu, các loại hạt và rau quả nhiều chất xơ. Đến khi các triệu chứng được cải thiện có thể từ từ ăn thêm các chất xơ. Chia nhỏ nhiều bữa ăn…; Tránh ăn thực phẩm gây dị ứng. Không ăn nhiều chất béo, nhiều gia vị, thực phẩm chiên xào…

Tham khảo thêm thông tin bài viết: Viêm đại tràng mạn, chủ quan là nguy.

BS Nguyễn Phương Anh - Theo suckhoedoisong.vn
Bình luận
Tin mới
  • 19/05/2025

    Chế độ ăn cho người mắc lỵ trực trùng (lỵ trực khuẩn)

    Lỵ trực khuẩn là tình trạng nhiễm khuẩn đường tiêu hóa cấp tính và cần được điều trị kịp thời để phòng tránh những biến chứng nguy hiểm.

  • 19/05/2025

    10 loại thực phẩm giúp học sinh đạt kết quả tốt trong mùa thi

    Khi mùa thi đến gần, học sinh bước vào giai đoạn căng thẳng và áp lực cao, đòi hỏi sự tập trung tối đa cũng như khả năng ghi nhớ và tư duy sắc bén. Bên cạnh việc học tập chăm chỉ, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc tăng cường sức khỏe não bộ, giúp kiểm soát lo âu và tối ưu hóa hiệu suất học tập.

  • 18/05/2025

    Lycopene có giúp giảm nguy cơ ung thư?

    Trong bối cảnh các nhà khoa học không ngừng tìm kiếm các biện pháp phòng ngừa ung thư, chế độ ăn uống, đặc biệt là việc tiêu thụ trái cây và rau quả, được xem là một yếu tố quan trọng. Cà chua, với thành phần lycopene nổi bật, đang thu hút sự chú ý đặc biệt.

  • 18/05/2025

    Cách để thức dậy đúng giờ vào buổi sáng

    Việc thiết lập lịch trình ngủ và thói quen trước khi đi ngủ, đặt đồng hồ báo thức và điều chỉnh chế độ ăn uống là một số phương pháp có thể giúp bạn ngủ ngon hơn và thức dậy dễ dàng vào buổi sáng.

  • 17/05/2025

    Chế độ ăn tham khảo với người mắc hội chứng thiên thần

    Tuy không có chế độ ăn kiêng đặc biệt nào có thể chữa khỏi hội chứng thiên thần nhưng dinh dưỡng hợp lý có thể giúp kiểm soát cân nặng, cải thiện giấc ngủ, quản lý táo bón và hỗ trợ phát triển nhận thức.

  • 17/05/2025

    Thanh thiếu niên và tuổi dậy thì

    Dậy thì là một giai đoạn quan trọng trong cuộc đời mỗi người, đánh dấu sự chuyển đổi từ trẻ em sang người trưởng thành. Đây là giai đoạn cơ thể có nhiều thay đổi về mặt thể chất và tâm sinh lý, đặt nền móng cho sức khỏe sinh sản và sức khỏe tổng quát trong tương lai. Việc thấu hiểu những biến đổi này, cùng với sự quan tâm, hỗ trợ từ gia đình và xã hội, sẽ giúp thanh thiếu niên vượt qua giai đoạn dậy thì một cách an toàn và khỏe mạnh.

  • 16/05/2025

    Chế độ ăn uống tốt cho bệnh nhân lao hạch

    Bệnh lao hạch gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và khả năng ăn uống. Việc phát hiện sớm, điều trị đúng phác đồ và có chế độ dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp người bệnh nhanh phục hồi sức khỏe.

  • 16/05/2025

    Lý do bạn bị đầy hơi sau khi ăn salad

    Bạn có thể dùng salad như một bữa ăn lành mạnh hoặc món ăn kèm, nhưng salad có thể gây ra một số vấn đề về tiêu hóa tùy thuộc vào thành phần của nó. Rau và trái cây sống là những thực phẩm có thể gây đầy hơi và chướng bụng do một số hợp chất và vi khuẩn, và chúng có thể là lý do tại sao bạn có thể bị đau bụng dữ dội sau khi ăn salad.

Xem thêm