Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Thuốc đặt dưới lưỡi trị Parkinson- Cảnh báo những bất lợi khi sử dụng

FDA mới đây đã phê chuẩn phim đặt dưới lưỡi kynmobi (apomorphin HCl) để điều trị các đợt OFF (tắt) cấp tính, không liên tục ở bệnh nhân Parkinson. Các đợt OFF là sự tái phát hoặc diễn biến trầm trọng hơn của các triệu chứng bệnh Parkinson mà bình thường sẽ được kiểm soát bằng levodopa/carbidopa đường uống.

Phương pháp ngậm dưới lưỡi đầu tiên trị Parkinson

Một trong số những triệu chứng điển hình của parkinson là sự run rẩy, cứng khớp, di chuyển chậm, hoặc các triệu chứng khác. Những đợt OFF này có thể xảy ra vào buổi sáng khi thức dậy và trong suốt cả ngày. Kynmobi hòa tan dưới lưỡi để giúp những người bị Parkinson cải thiện các triệu chứng OFF khi cần thiết.

Parkinson là một bệnh thoái hóa thần kinh mãn tính do mất các tế bào sản sinh dopamine. Trong vòng 4 – 6 năm đầu tiên sau khi chẩn đoán, bất kể mức độ nghiêm trọng của bệnh, các đợt OFF ảnh hưởng đến khoảng 60% người bệnh Parkinson.

Giáo sư Stewart Factor thuộc trường y Đại học Emory cho biết: “Một vài năm sau khi được chẩn đoán bệnh Parkinson, bệnh nhân có thể sẽ cảm thấy khó khăn khi ra khỏi giường buổi sáng hoặc đứng dậy sau khi ngồi ghế, hoặc cảm thấy bị đông cứng khi đi lại do tác dụng của các thuốc duy trì giảm dần. Sự phê chuẩn kynmobi cho phép thêm vào liệu trình điều trị của người bệnh một công cụ để giải quyết triệt để các cơn OFF khi bệnh Parkinson tiến triển nặng hơn.”

Phim ngậm dưới lưỡi kynmobi (apomorphin hydrochloride), một công thức mới của apomorphin, một chất chủ vận dopamine, là liệu pháp ngậm dưới lưỡi đầu tiên và duy nhất để điều trị nhanh chóng theo yêu cầu các đợt OFF gây ra do bệnh Parkinson. Kynmobi có thể được sử dụng tối đa năm lần một ngày. Hiện tại, chưa có thông tin về tính an toàn và hiệu quả của kynmobi trên trẻ em.

Không dùng kynmobi nếu bạn đang dùng các thuốc đối kháng 5HT3 chống buồn nôn, bao gồm ondansetron, granisetron, dolasetron, palonosetron và alosetron. Đã có trường hợp người dùng ondansetron cùng với apomorphin, hoạt chất trong kynmobi, bị huyết áp rất thấp và mất ý thức.

Không sử dụng kynmobi nếu bạn bị dị ứng với apomorphin hydrochloride hoặc với bất kỳ thành phần nào trong kynmobi. Kynmobi cũng chứa một chất sulfite gọi là natri metabisulfite. Các chất sulfite có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng ở một số người. Dị ứng với sulfite không giống như dị ứng với sulfa. Những người mắc bệnh hen suyễn có nhiều khả năng bị dị ứng với sulfite. Hãy đến ngay cơ sở y tế nếu bạn bị nổi mề đay, ngứa, phát ban, sưng môi, lưỡi và miệng, đỏ mặt (đỏ bừng), đau họng, khó thở hoặc khó nuốt.

Những thận trọng khi dùng

Trước khi dùng kynmobi, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm việc bạn: Khó duy trì trạng thái tỉnh táo ban ngày; có vấn đề về gan; bị chóng mặt; có vấn đề về thận; hay bị ngất; có vấn đề về tim; huyết áp thấp; đã từng bị đột quỵ hoặc các vấn đề về não khác; bị hen; bị rối loạn tâm thần; dị ứng với bất kì thuốc nào chứa sulfite; uống rượu; đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai (hiện tại chúng ta không biết liệu kynmobi có gây hại cho bào thai không); đang cho con bú hoặc có kế hoạch cho con bú (hiện tại chúng ta không biết liệu kynmobi có đi vào sữa mẹ hay không. Bác sĩ sẽ quyết định liệu bạn nên dùng kynmobi hay cho con bú)…

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các thuốc, bao gồm: Thuốc kê đơn, thuốc mua tại quầy, các loại vitamin, các loại thực phẩm chức năng thảo dược… vì kynmobi có thể làm ảnh hưởng đến cơ chế hoạt động của các thuốc này và ngược lại. Sử dụng kynmobi cùng với các thuốc khác có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn dùng nitroglycerin ngậm dưới lưỡi khi sử dụng kynmobi, bạn sẽ bị tụt huyết áp và chóng mặt.

Kynmobi có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

-Buồn nôn và nôn mửa: Buồn nôn là tác dụng phụ phổ biến của kynmobi. Bác sĩ có thể kê thuốc chống nôn, chẳng hạn như trimethobenzamide để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn.

-Buồn ngủ hoặc ngủ vào ban ngày: Buồn ngủ là một tác dụng phụ nghiêm trọng và phổ biến của kynmobi. Một số người được điều trị bằng kynmobi có thể buồn ngủ vào ban ngày hoặc ngủ thiếp đi mà không có dấu hiệu báo trước khi thực hiện các hoạt động hàng ngày như nói chuyện, ăn uống hoặc lái xe.

-Chóng mặt: Chóng mặt là một tác dụng phụ nghiêm trọng và phổ biến của kynmobi. Kynmobi có thể hạ huyết áp và gây chóng mặt. Chóng mặt có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị kynmobi hoặc khi tăng liều kynmobi. Đừng đứng dậy quá nhanh từ khi ngồi hoặc sau khi nằm, đặc biệt nếu bạn đã ngồi hoặc nằm trong một thời gian dài.

-Kích ứng miệng: Kích ứng miệng là một tác dụng phụ thường gặp của Kynmobi. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu miệng bạn bị đỏ, loét, khô (miệng, môi hoặc lưỡi), sưng tấy, đau, hoặc đau khi nuốt.

-Té ngã: Những thay đổi có thể xảy ra khi bị bệnh Parkinson và tác dụng của một số loại thuốc Parkinson có thể làm tăng nguy cơ té ngã. Kynmobi cũng có thể làm tăng nguy cơ té ngã.

-Ảo giác hoặc hành vi tâm thần: Kynmobi có thể gây ra hoặc làm cho hành vi tâm thần trở nên tồi tệ hơn, bao gồm ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những điều không có thật), nhầm lẫn, nghi ngờ quá mức, hành vi hung hăng, kích động, niềm tin ảo tưởng (tin vào những điều không có thật) và suy nghĩ vô tổ chức.

-Các thôi thúc mãnh liệt: Một số bệnh nhân Parkinson có một sự thôi thúc mới, nhiều khi mãnh liệt và không kiểm soát được, khiến họ cá cược, tăng nhu cầu tình dục, tăng ham muốn tiêu tiền… khi dùng thuốc điều trị Parkinson, bao gồm cả kynmobi. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ khi bạn hoặc người thân có những thôi thúc này. Chúng có thể sẽ biến mất nếu giảm liều hoặc ngừng thuốc kynmobi.

-Sốt cao và lú lẫn: Kynmobi có thể gây vấn đề ở các bệnh nhân đột ngột giảm liều, ngừng thuốc, hoặc thay đổi liều thuốc. Các triệu chứng bao gồm: Sốt rất cao, lú lẫn, cứng cơ, thay đổi nhịp thở và nhịp tim… Vì vậy, không được ngừng hoặc thay đổi liều kynmobi trừ khi có sự đồng ý của bác sĩ.

-Các vấn đề về tim mạch: Nếu bạn bị khó thở, tim đập nhanh, đau ngực hoặc cảm thấy như sắp ngất đi (ngất xỉu) trong khi dùng kynmobi, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức.

- Cương cứng gây đau kéo dài: Kynmobi có thể gây cương cứng kéo dài ở một số người. Nếu bạn bị cương cứng gây đau kéo dài, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của kynmobi bao gồm: Buồn nôn, chóng mặt, buồn ngủ, sưng, đau, hoặc loét miệng.

Tham khảo thêm thông tin bài viết: 10 Sự thật về bệnh Parkinson

Hà Phương (Theo Drug 5/2020) - Theo suckhoedoisong.vn
Bình luận
Tin mới
  • 25/04/2024

    Cẩn trọng với thói quen bóc da môi

    Bóc da môi là một thói quen không lành mạnh phổ biến ở nhiều người. Dù là vô tình hay hữu ý, nó có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự khỏe đẹp của đôi môi.

  • 25/04/2024

    Tập thể dục khi mang thai

    Duy trì thói quen tập thể dục thường xuyên trong suốt thai kỳ có thể giúp bạn khỏe mạnh và cảm thấy tốt nhất. Tập thể dục cũng có thể cải thiện tư thế của bạn và giảm một số khó chịu thường gặp như đau lưng và mệt mỏi. Một số bằng chứng cho thấy tập thể dục có thể ngăn ngừa bệnh tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường phát triển trong thai kỳ), giảm căng thẳng và tăng cường sức chịu đựng cần thiết cho quá trình chuyển dạ và sinh nở.

  • 24/04/2024

    Ngủ không quá 5 giờ mỗi đêm khiến da chảy xệ và nhiều nếp nhăn gấp đôi

    Thiếu ngủ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây lão hoá da. Nghiên cứu cho thấy người ngủ không đủ giấc làm tăng gấp đôi nếp nhăn và sự chảy xệ da so với người có giấc ngủ chất lượng.

  • 24/04/2024

    Mẹo chăm sóc da dầu mùa Hè

    Nhiệt độ cao kết hợp với ánh nắng khiến tuyến bã nhờn trên da hoạt động mạnh mẽ, da đổ nhiều dầu và dễ nổi mụn. Một vài mẹo chăm sóc da dưới đây giúp bạn kiểm soát dầu nhờn trên da.

  • 24/04/2024

    Nỗi lo an toàn thực phẩm mùa nắng nóng

    Thời tiết nắng nóng càng làm tăng nguy cơ ngộ độc thực phẩm. Cùng với sự quản lý của cơ quan chức năng, người dân cần nâng cao ý thức trách nhiệm, bởi nếu xuê xoa với bất kỳ vi phạm an toàn thực phẩm dù là nhỏ cũng gây hậu quả khôn lường.

  • 24/04/2024

    Tránh ăn gì khi bị viêm kết mạc để nhanh khỏi?

    Tuy chế độ ăn không giúp chữa khỏi viêm kết mạc (đau mắt đỏ) nhưng việc hạn chế ăn một số loại thực phẩm, đồ uống có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và thúc đẩy quá trình phục hồi nhanh hơn.

  • 24/04/2024

    Triệu chứng của ung thư buồng trứng

    Hiện nay, ngày càng nhiều phụ nữ bị mắc phải căn bệnh ung thư buồng trứng, vậy triệu chứng của bệnh là gì, hãy cũng tìm hiểu ở bài viết dưới đây.

  • 23/04/2024

    Các phương pháp giảm đau nửa đầu mạn tính

    Chứng đau nửa đầu mạn tính có thể phòng ngừa và được điều trị một cách triệt để. Hiện nay, có rất nhiều loại thuốc và cũng như các phương pháp điều trị thích hợp giúp làm giảm các cơn đau nửa đầu mạn tính.

Xem thêm