Suy thận ở trẻ em

Suy thận ở trẻ em là gì?

Suy thận là tình trạng suy giảm chức năng của thận. Thận là một phần của hệ tiết niệu, có chức năng loại bỏ chất thải và nước khỏi máu để tạo thành nước tiểu. Hệ tiết niệu cũng bao gồm bàng quang (nơi chứa nước tiểu), niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang) và niệu đạo (nơi nước tiểu chảy ra).

Có hai loại suy thận. Loại đầu tiên là suy thận cấp, hay còn được gọi là tình trạng tổn thương thận cấp tính. Đây là tình trạng đột ngột và tạm thời ở những quả thận khỏe mạnh. Ở tổn thương thận cấp tính, thận thường phục hồi ở một mức độ nào đó hoặc thậm chí có thể lành lại hoàn toàn.

Loại suy thận thứ hai là suy thận mãn tính, được gọi là bệnh thận mãn tính. Đây là bệnh lý mà người bệnh (trẻ em hoặc người lớn) mắc hoặc phát triển tình trạng thận không hồi phục. Những bệnh lý này có thể từ nhẹ đến rất nghiêm trọng. Hiện nay, đã có các phương pháp điều trị cho mọi giai đoạn của bệnh thận mạn tính.

Nguyên nhân gây suy thận ở trẻ em là gì?

Tổn thương thận cấp tính ở trẻ em có thể do mất nước, do một số loại thuốc, do bệnh lý hoặc do những nguyên nhân khác. Có ba loại tổn thương thận cấp tính:

• Tổn thương trước thận xảy ra trong hệ tuần hoàn, trước khi máu đến thận. Tình trạng này thường do mất nước, mất máu hoặc bệnh tim khiến thận không nhận đủ oxy.
• Tổn thương tại thận là vấn đề bên trong thận. Tình trạng này thường do một số loại thuốc, chấn thương hoặc bệnh lý gây tổn thương thận.
• Tổn thương sau thận là vấn đề ở đường tiết niệu dưới thận. Tình trạng này xảy ra khi tắc nghẽn ở đường tiết niệu dưới khiến nước tiểu trào ngược, tạo áp lực ngược lên thận dẫn đến suy giảm chức năng thận.

Suy thận mãn tính (còn gọi là bệnh thận mãn tính) ở trẻ em thường do vấn đề về thận hoặc đường tiết niệu. Tình trạng này cũng có thể là hậu quả của tổn thương thận.

Đọc thêm tại bài viết: 8 thực phẩm người mắc bệnh thận cần kiêng

Đối tượng nào ở trẻ em có thể bị suy thận?

Suy thận có thể xảy ra với bất kỳ ai, bao gồm trẻ em và thanh thiếu niên ở mọi lứa tuổi và dân tộc. Suy thận không phải do di truyền, mặc dù vẫn có một số bệnh lý di truyền có thể gây ra tình trạng này.

Dấu hiệu suy thận ở trẻ em là gì?

Đôi khi không có dấu hiệu suy thận nào. Khi suy thận nhẹ, bệnh thường không được phát hiện trừ khi trẻ tình cờ làm xét nghiệm vì lý do khác. Các dấu hiệu cũng phụ thuộc vào nguyên nhân gây suy thận.

Các dấu hiệu điển hình của suy thận có thể bao gồm:

• Giảm lượng nước tiểu
• Tích nước, dẫn đến cơ thể bị phù
• Cơ thể bị giảm năng lượng
• Trở nên nhợt nhạt do thiếu máu (mức hồng cầu thấp)

Các triệu chứng bổ sung, không đặc hiệu có thể bao gồm:

• Chán ăn
• Nôn mửa
• Đau đầu
• Còi cọc
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Tiểu không tự chủ
• Sốt
• Phát ban
• Tiêu chảy ra máu
• Khối u ở bụng

Đọc thêm tại bài viết: Thực đơn cho người bị suy thận mạn

Có những xét nghiệm nào để chẩn đoán suy thận ở trẻ em?

Sau khi khám và hỏi về tiền sử bệnh lý của trẻ, các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận
• Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nồng độ protein
• Chẩn đoán hình ảnh (thường là siêu âm) để quan sát thận và đường tiết niệu, đồng thời phát hiện bất kỳ sự tắc nghẽn, khối u hoặc bất thường nào
• Sinh thiết thận, bác sĩ có thể cần một mẫu mô thận nhỏ để chẩn đoán vấn đề hoặc kiểm tra tình trạng của thận

Chẩn đoán suy thận ở trẻ em như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán suy thận bằng cách xem xét các triệu chứng và kết quả xét nghiệm của trẻ. Xét nghiệm máu và nước tiểu là phổ biến nhất, tiếp theo là chẩn đoán hình ảnh và sau đó là sinh thiết.

Suy thận ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây suy thận, suy thận cấp tính hay mãn tính và  quan trọng nhất là mức độ nghiêm trọng của bệnh. Phương pháp điều trị cũng phụ thuộc vào khả năng dung nạp một số liệu pháp nhất định của trẻ và mong muốn của gia đình trẻ.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm theo dõi, dùng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống. Khi trẻ bị suy thận nặng, phương pháp điều trị có thể bao gồm chạy thận nhân tạo, trong đó bác sĩ sẽ sử dụng máy để lọc chất thải và nước khỏi máu của trẻ.

Biện pháp cuối cùng áp dụng cho một số trẻ bị suy thận mãn tính nghiêm trọng sẽ cần ghép thận. Đây là lúc bác sĩ thay thế một trong những quả thận của trẻ bằng một quả thận khỏe mạnh do người khác hiến tặng, người này có thể còn sống hoặc đã chết. Một quả thận tốt sẽ đủ để duy trì sức khỏe tương đối cho trẻ.

Nhìn chung, suy thận ở trẻ em rất hiếm gặp nên có rất ít bác sĩ chuyên khoa thận nhi - bác sĩ chuyên về suy thận ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, khi thấy trẻ có những dấu hiệu kể trên, cha mẹ nên cho trẻ tới gặp bác sĩ ngay nhé.

Phòng khám chuyên khoa Dinh dưỡng VIAM (VIAM Clinic) trực thuộc Viện Y học ứng dụng Việt Nam tư vấn, cung cấp chế độ dinh dưỡng cá thể dành cho những người đang điều trị các bệnh mạn tính, trẻ nhẹ cân, suy dinh dưỡng, trẻ thừa cân béo phì phụ nữ mang thai và cho con bú,... Hãy liên hệ với VIAM Clinic nếu bạn muốn có chế độ dinh dưỡng hỗ trợ điều trị và cải thiện sức khỏe TẠI ĐÂY hoặc Hotline: 0935.18.3939 hoặc 024.3633.5678