Những biến chứng hậu sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm virus do muỗi truyền được tìm thấy ở hầu hết các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trên thế giới. Có 4 chủng huyết thanh virus sốt xuất huyết (DENV-1–4) tồn tại; bệnh nặng hiếm khi xảy ra trong lần tiếp xúc đầu tiên với bất kỳ loại huyết thanh nào (nhiễm trùng tiên phát) nhưng có nhiều khả năng xảy ra trong lần nhiễm trùng tiếp theo với một loại huyết thanh khác (nhiễm trùng thứ cấp).

Các triệu chứng của sốt xuất huyết cấp tính thường sẽ hết sau 1–2 tuần, nhưng khả năng xuất hiện các triệu chứng dai dẳng (hậu mắc sốt xuất huyết) đã nhận được sự chú ý ngày càng tăng trong những năm gần đây. Một đánh giá tổng hợp cho thấy có tỷ lệ đáng kể người bệnh đã trải qua một số triệu chứng hậu cấp tính; tỷ lệ này giảm dần theo thời gian sau khi bị nhiễm bệnh và 24% cho biết có tình trạng mệt mỏi đáng kể [1].

Các triệu chứng hậu mắc sốt xuất huyết

Cơ thể của chúng ta có một cách hoạt động đơn giản để bảo vệ sức khỏe, đó là hệ thống miễn dịch. Nếu hệ thống miễn dịch của bạn khỏe mạnh, bạn sẽ hồi phục nhanh hơn sau khi mắc bệnh; nhưng nếu hệ thống miễn dịch yếu, trong và sau khi mắc sốt xuất huyết bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hơn. Dưới đây là nhưng tác động lâu dài nguy hiểm sau khi bạn đã khỏi bệnh sốt xuất huyết [2].

1. Rụng tóc/lông

Rụng lông và tóc là vấn đề ít nhiều gặp ở nhiều người mắc bệnh sốt xuất huyết. Một nghiên cứu được công bố năm 2018 cho biết, mặc dù tình trạng rụng lông/tóc này không phải là vĩnh viễn nhưng do khả năng miễn dịch suy yếu nên các nang tóc, nang lông của bạn sẽ bị ảnh hưởng và mất thời gian phục hồi.

2. Đau khớp và cơ

Vấn đề này thường xảy ra khi cơ thể bạn đang đối phó với bệnh sốt xuất huyết và đôi khi ngay cả sau khi hồi phục. Nếu sốt xuất huyết đến giai đoạn nặng thì các vấn đề như đau đa khớp (đau khớp) và đau cơ sẽ phổ biến.

Hội chứng mệt mỏi mạn tính cũng gặp ở nhiều bệnh nhân. Về cơ bản, nó xảy ra ở hầu hết các bệnh nhiễm virus, bao gồm cả Covid-19. Bạn luôn cảm thấy mệt mỏi và thiếu năng lượng.

Bệnh đau đa khớp dai dẳng hơn ở bệnh nhân sốt xuất huyết. Ngoài ra, nếu bạn mắc đái tháo đường, gan hoặc thận thì cơn đau này có thể nghiêm trọng hơn do khả năng miễn dịch của bạn bị suy giảm.

3. Mất cảm giác ngon miệng và giảm cân

Sốt xuất huyết thường đi kèm với triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, và khó tiêu hóa. Điều này có thể khiến cho người bệnh mất hứng thú với thức ăn và gây ra tình trạng mất cảm giác ngon miệng. Mất cảm giác ngon miệng, buồn nôn và tiêu chảy là các triệu chứng phổ biến khi mắc sốt xuất huyết. Các triệu chứng này có thể dẫn đến việc người bệnh tiêu hao nhiều năng lượng hơn mà họ nạp vào cơ thể, dẫn đến giảm cân.

4. Thiếu hụt chất dinh dưỡng

Như một hậu quả rõ ràng của chán ăn và giảm cân, sự thiếu hụt khoáng chất và vitamin thường thấy ở những người bị sốt xuất huyết. Đây cũng là một trong những nguyên nhân khiến tình trạng đau khớp trở nên trầm trọng hơn trong và sau khi mắc bệnh sốt xuất huyết. Theo một nghiên cứu, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh sốt xuất huyết được phát hiện là thiếu vitamin D, B12, E và bất kỳ vi chất dinh dưỡng quan trọng nào khác. Do đó, họ phải đối mặt với nhiều bệnh tật và rối loạn trong cơ thể.

5. Lo lắng và trầm cảm

Điều đáng ngạc nhiên là đây cũng là một trong những tác dụng phụ lâu dài của bệnh sốt xuất huyết. Theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Hệ thống Sức khỏe Tâm thần, những người bị sốt xuất huyết có sự thay đổi nghiêm trọng về mức độ căng thẳng, trầm cảm và lo lắng.

Hội chứng sốc sốt xuất huyết là một vấn đề xảy ra với nhiều bệnh nhân. Nếu người bệnh không chăm sóc tốt sau sốt xuất huyết, thì khi sốt xuất huyết tái phát lần thứ hai có thể dẫn đến hạ huyết áp, tình trạng này có thể trở nên thực sự nghiêm trọng.

Chẩn đoán xác định hậu sốt xuất huyết

Ngoài giai đoạn cấp tính, sốt xuất huyết có thể ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của một người. Những vấn đề sức khỏe kéo dài này có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm, ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày và sức khỏe tổng thể.

Hội chứng hậu sốt xuất huyết có phổ biến không?

Ở những quốc gia như Việt Nam, nơi phần lớn bệnh cấp tính xảy ra ở trẻ em, bao gồm cả những hậu quả sau cấp tính ở nhóm này có thể làm thay đổi đáng kể những ước tính về gánh nặng. Trong Nghiên cứu gánh nặng bệnh tật toàn cầu năm 2013, 44% tổng số năm sống điều chỉnh theo tình trạng khuyết tật (DALY) ước tính bị mất do sốt xuất huyết là do các triệu chứng dai dẳng. Trong ước tính Gánh nặng bệnh tật toàn cầu gần đây, 8,5% trường hợp được cho là sẽ gặp hậu quả cấp tính và bị coi là tàn tật do mệt mỏi mạn tính kéo dài trong 6 tháng [1].

Tổng kết, hội chứng sau sốt xuất huyết đề cập đến một loạt các triệu chứng vẫn tồn tại ngay cả sau khi giai đoạn cấp tính của bệnh sốt xuất huyết đã được giải quyết. Các triệu chứng hậu sốt xuất huyết có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Mặc dù tỷ lệ mắc hậu sốt xuất huyết chưa được xác định rõ ràng nhưng các nghiên cứu cho thấy có tới 50% bệnh nhân sốt xuất huyết có thể gặp các triệu chứng kéo dài [4].

Tài liệu tham khảo:

1. Tam DTH, Clapham H, Giger E, Kieu NTT, Nam NT, Hong DTT, Nuoi BT, Cam NTH, Quyen NTH, Turner HC, Jaenisch T, Simmons CP, Lam PK, Wills B. Burden of Postinfectious Symptoms after Acute Dengue, Vietnam. Emerg Infect Dis. 2023 Jan;29(1):160-163. doi: 10.3201/eid2901.220838. PMID: 36573590; PMCID: PMC9796196.
2. Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I, et al.; Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015;386:743–800. 10.1016/S0140-6736(15)60692-4
3. Tiga DC, Undurraga EA, Ramos-Castañeda J, Martínez-Vega RA, Tschampl CA, Shepard DS. Persistent symptoms of dengue: estimates of the incremental disease and economic burden in Mexico. Am J Trop Med Hyg. 2016;94:1085–9. 10.4269/ajtmh.15-0896 
4. González D, Martínez R, Castro O, Serrano T, Portela D, Vazquez S, et al. Evaluation of some clinical, humoral and imagenological parameters in patients of dengue haemorrhagic fever six months after acute illness. Dengue Bull. 2005;29:53–7