Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nguyên nhân gây huyết áp cao trong thai kỳ

Huyết áp cao là vấn đề sức khỏe khá phổ biến trong số phụ nữ mang thai.

Theo trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, những vấn đề sức khỏe liên quan tới tăng huyết áp trong thai kỳ là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho phụ nữ mang thai. 

Tăng huyết áp thai kỳ được định nghĩa là :

  • Tăng huyết áp khởi phát sau tuần lễ thứ 20 của thai kỳ
  • Không có dấu hiệu nào khác gợi ý tiền sản giật
  • Huyết áp trở về bình thường trong vòng 3 tháng sau sinh.

Chứng tiền sản giật

Căn nguyên của tiền sản giật chưa được hiểu rõ mặc dù có sự góp phần của các yếu tố của mẹ và thai nhi. Sự thành lập bất thường của nhau thai, dẫn đến rối loạn sản xuất yếu tố tạo mạch máu và rối loạn chức năng nội mạc, cũng như các yếu tố miễn dịch và di truyền đều đóng vai trò liên quan. Các yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi của mẹ dưới 18 hay trên 40 tuổi, tiền căn tiền sản giật và có bệnh lý kèm theo ở mẹ (tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý thận, béo phì, kháng thể kháng phospholipid, bệnh dễ đông máu, bệnh lý mô liên kết). Tiền sản giật có liên quan với thai chậm tăng trưởng trong tử cung, sinh con non tháng, nhau bong non và tử vong chu sinh. Tiền sản giật nặng có khả năng tiến triển đến sản giật, suy đa cơ quan, xuất huyết nặng và tử vong mẹ.

Tiền sản giật là một rối loạn kèm theo nhiều biểu hiện. Tăng huyết áp khởi phát sau tuần thứ 20 của thai kỳ và protein niệu là các dấu hiệu thường xảy ra nhất. Que thử dipstick tìm protein niệu có thể là xét nghiệm tầm soát hữu ích, nhưng có tỷ lệ âm tính giả và dương tính giả cao. Nếu nghi ngờ, cần đánh giá tỷ lệ protein/creatinin nước tiểu. Phù ngoại biên không còn được xem là một triệu chứng chẩn đoán tiền sản giật vì dấu hiệu này không nhạy và đặc hiệu.

Nên khám thường xuyên để sớm phát hiện triệu chứng của tiền sản giật. Ảnh: internet

Nên đề phòng thế nào

Trong thai kỳ, bác sĩ sẽ đo huyết áp cho thai phụ. Nếu huyết áp tâm thu cao hơn 140 mm Hg và/ hoặc huyết áp tâm trương > 90 mm Hg sẽ được cho là có vấn đề. Nếu nghi ngờ thai phụ mắc tiền sản giật. Bác sĩ có thể tiến hành một số kiểm tra để đảm bảo thai nhi vẫn phát triển tốt và vẫn duy trì nhịp tim bình thường. Thai phụ có thể được siêu âm để kiểm tra nước ối và sức khỏe của bào thai.

Các nguyên nhân có thể gây bệnh

Theo Viện Tim phổi và Huyết học Quốc gia, nguyên nhân gây ra huyết áp cao thai kỳ rất đa dạng. Thừa cân hay béo phì, lười vận động, đều có thể gây ra huyết áp cao.

Viện tim phổi và Huyết học Quốc gia cho rằng phòng ngừa bệnh trước và trong khi mang thai là hết sức quan trọng, giúp giảm thiểu nguy cơ tăng huyết áp. Thai phụ nên tránh hoàn toàn khói thuốc và uống rượu bia, hai yếu tố được cho là khiến huyết áp tăng.

Khói thuốc là một trong nhiều yếu tố khiến huyết áp mẹ bầu tăng cao. Ảnh: internet

Tránh tiền sản giật

Chứng tiền sản giật có thể do nhiều yếu tố gây ra, trong đó có yếu tố tuổi tác của người mẹ (hơn 35), mang thai lần đầu và mang đa thai. Những yếu tố khác như béo phì và tiền sử huyết áp cao có thể giảm thiểu tới mức tối đa bằng cách giảm cân qua chế độ ăn uống và luyện tập.

Phụ nữ mang thai khi tuổi trên 40 hoặc dưới 20 tuổi, mắc các chứng bệnh như tiểu đường cũng có nguy cơ cao tăng huyết áp trong thai kỳ.

Hiểu thế nào là tăng huyết áp thai kỳ

Cao huyết áp thai kỳ cũng giống như tiền sản giật, có thể xảy ra sau tuần thai 20.

Tuy nhiên, cao huyết áp thai kỳ là tình trạng tăng huyết áp tương đối nhẹ, không làm hại tới thai kỳ, và thường biến mất sau khi sinh. Biến chứng duy nhất cao huyết áp thai kỳ có thể gây ra đó là thai phụ có nguy cơ cao phải mổ sinh.

Nếu tăng huyết áp thai kỳ trước tuần 30, nguy cơ bệnh phát triển thành tiền sản giật sẽ cao hơn.

Các mối quan tâm về vấn đề dùng thuốc

Việc hiểu và phòng tránh những nguyên nhân có thể dẫn tới tăng huyết áp thai kỳ là rất quan trọng, do dùng thuốc điều trị cao huyết áp trong thai kỳ có thể gây ra một số vấn đề.

Theo khuyến nghị, dưới đây là những loại thuốc dùng để hạ huyết áp nên tránh trong thai kỳ:

  • Chất ức chế ACE
  • Chất ức chế renin
  • Chẹn thụ thể angiotensin

Cần tham khảo ý kiến bác sĩ để điều tiết huyết áp nếu bị cao huyết áp trong thai kỳ.

Tuy cao huyết áp không dẫn tới các vấn đề về sức khỏe nghiêm trọng, nhưng nếu không được chữa trị, nó có thể đe dọa tính mạng của mẹ và bé.

Thai phụ nên dành thời gian tìm hiểu về những yếu tố nguy cơ và nguyên nhân có thể khiến huyết áp tăng cao trước khi mang thai, và thực hành các biện pháp phòng ngừa để hạ huyết áp trong thai kỳ.

Huyết áp cao thai kỳ nên được kiểm soát trước khi gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho mẹ và bé. Ảnh: internet
Bình luận
Tin mới
  • 03/07/2025

    5 lợi ích tiềm năng khi ăn chuối luộc

    Chuối là một trong những loại thực phẩm có lợi ích dinh dưỡng đáng kể. Vậy khi ăn chuối luộc có tác dụng gì?

  • 03/07/2025

    10 dấu hiệu cho thấy có thể bạn đang nhiễm ký sinh trùng

    Nhiễm ký sinh trùng có thể dẫn đến một loạt các vấn đề sức khỏe như các triệu chứng về tiêu hóa không rõ nguyên nhân, ngứa, thiếu máu, đau cơ và khớp, ăn không thấy no,… Cùng tìm hiểu về 10 dấu hiệu cho thấy có thể bạn đang nhiễm ký sinh trùng qua bài viết sau đây!

  • 02/07/2025

    Lý do nước dừa là thức uống tự nhiên kỳ diệu

    Nước dừa có thành phần dinh dưỡng đặc biệt và nhiều lợi ích cho sức khỏe như cung cấp chất điện giải, giúp hạ huyết áp... Đây là lý do nước dừa ngày càng trở thành lựa chọn phổ biến của nhiều người.

  • 02/07/2025

    Tất tần tật về trà thảo mộc

    Dù là trà đen, trà xanh, trà trắng hay trà ô long, trà nóng hay trà đá đều có nguồn gốc từ cây trà, Camellia sinensis. Nhưng trà thảo mộc thì khác. Trà thảo mộc bắt nguồn từ việc ngâm nhiều loại hoa, lá hoặc gia vị trong nước nóng. Hầu hết các loại trà này đều không có caffeine. Bạn có thể bắt đầu bằng những túi trà làm sẵn hoặc ngâm các nguyên liệu rời và sau đó lọc bỏ bã.

  • 01/07/2025

    Sự thật về phương pháp thải độc bằng nước cốt chanh

    Nhiều người thực hiện thải độc cơ thể theo hướng dẫn truyền miệng và trên các nền tảng xã hội... và hiện nay đang dấy lên trào lưu thải độc bằng nước cốt chanh. Vậy sự thật về phương pháp thải độc này như thế nào?

  • 01/07/2025

    Cách sử dụng dầu dừa điều trị chàm

    Dầu dừa là một chất dưỡng ẩm tự nhiên. Nhiều người bị chàm nhận thấy dầu dừa có tác dụng làm dịu da và giảm các triệu chứng như khô và ngứa.

  • 01/07/2025

    Vai trò của chất béo trong chế độ ăn lành mạnh

    Chất béo thường bị mang tiếng xấu mỗi khi nói về chế độ dinh dưỡng vì cho rằng đó là nguyên nhân gây bệnh tim mạch, tiểu đường hay béo phì. Quan niệm cắt bỏ hoàn toàn chất béo khỏi bữa ăn đã từng phổ biến trong một số khuyến nghị dinh dưỡng. Thực tế, không phải tất cả các chất béo đều có hại.

  • 30/06/2025

    Dùng nghệ và mật ong cùng nhau có tăng lợi ích không?

    Mật ong với nghệ có thể được dùng cùng nhau trong chế độ ăn hằng ngày và thực phẩm bổ sung, vậy tác dụng của chúng có mạnh hơn khi kết hợp?

Xem thêm