Cảnh báo sốc sốt xuất huyết đen nặng nguy cơ tử vong

Cảnh báo sốc sốt xuất huyết đen nặng nguy cơ tử vong

Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM vừa cứu chữa kịp thời cho 1 bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết đen nặng, tổn thương đa cơ quan nguy cơ tử vong. Bệnh nhi nam 11 tuổi, ngụ quận Bình Tân, TP. HCM sốt cao trong 3 ngày liên tục. Gia đình đưa đi khám bác sĩ tư nhân được cảnh báo bị sốt xuất huyết.

Đến ngày thứ 4, chưa kịp tái khám, bé trở nên rất mệt, người lờ đờ, đi tiêu phân đen. Nhập viện Nhi đồng 1, các bác sĩ nhận định bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết đen nặng, là độ nặng cao nhất trong sốt xuất huyết với các dấu hiệu trụy tim, mạch không bắt được. Qua kiểm tra, bệnh nhi bị tổn thương đa cơ quan, như: xuất huyết tiêu hoá, suy hô hấp, tổn thương gan và thận, rối loạn đông máu…

Các bác sĩ đã nhanh chóng hồi sức sốc hiệu quả bằng cách truyền dịch, dùng thuốc vận mạch, sau đó được hỗ trợ hô hấp bằng thở máy để điều trị suy hô hấp nặng... Bệnh nhi được truyền máu và các chế phẩm máu để điều trị xuất huyết tiêu hóa, rối loạn đông máu. Ngoài ra, các bác sĩ phải tiến hành lọc máu để khắc phục tình trạng suy gan và thận.

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết: các bác sĩ phải điều trị trong vòng 23 ngày mới giữ lại được tính mạng của bệnh nhi. Đây là một trong những ca điều trị lâu nhất trong hồi sức sốc sốt xuất huyết. Do bệnh nhi này bị thừa cân, gây khó khăn cho việc điều trị.

Bé mới 11 tuổi nhưng nặng 61kg, trong khi đó thể tích máu thì vẫn như những bé bình thường, việc truyền dịch dựa vào cân nặng nên gây quá tải, việc tiếp cận đường tĩnh mạch cũng trở nên khó khăn cho các bác sĩ làm các thủ thuật hồi sức cấp cứu. Các bác sĩ đã vận dụng nhiều kỹ thuật y tế cao nhất để cứu sống bệnh nhi.

Qua hơn 3 tuần điều trị, hiện sức khỏe của bệnh nhi đang hồi phục, các cơ quan hô hấp, tuần hoàn, gan, rối loạn đông máu đã trở lại bình thường. Duy chỉ có thận còn bất thường nhưng bệnh nhi đã đi tiểu tốt, tiên lượng sẽ nhanh khỏi. Sau hơn 1 vài tuần bệnh nhi có thể xuất viện.

Ngoài bệnh nhi này, tại Bệnh viện Nhi đồng 1 còn có 4 bệnh nhi sốc sốt xuất huyếtvừa được đưa vào điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực tương tự với những dấu hiệu trở nặng.

Bác sĩ Quang khuyến cáo: “Hiện nay vẫn cao điểm về sốt xuất huyết, các bậc phụ huynh không được chủ quan, đặc biệt trong điều kiện sáng nắng, chiều mưa thất thường cần chú ý theo dõi tránh để các bé bị sốc sốt xuất huyết. Nếu sốt đến ngày thứ 3, phải nghĩ đến sốt xuất huyết. Nếu có kèm theo những chấm xuất huyết ở da, hoặc kèm theo chảy máu mũi, chảy máu răng, đi cầu phân đen, mệt, đừ người, tay chân bé lạnh thì phải nhanh chóng đưa đi bệnh viện, không được để qua ngày thứ 4 sẽ rất nguy hiểm”.

Từ đầu năm đến nay, TP. Hồ Chí Minh có gần 15.500 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 15% so với cùng kỳ năm ngoái. Trong đó đã tử vong 5 ca, tăng 3 ca so với cùng kỳ. Tính đến nay đã có 13 quận, huyện tiến hành xử phạt 249 trường hợp không tuân thủ việc phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, trong đó riêng tháng 9 xử phạt 85 trường hợp.