Các dấu hiệu chuyển dạ là gì?

Các giai đoạn chuyển dạ

Có ba giai đoạn chuyển dạ. Giai đoạn đầu tiên bao gồm chuyển dạ sớm và tích cực, giai đoạn thứ hai là khi em bé được sinh ra và giai đoạn thứ ba là lúc cơ thể bạn đẩy nhau thai ra ngoài. Giai đoạn thứ hai thường là khó khăn và đau đớn nhất vì đây là giai đoạn mà cổ tử cung đã giãn ra hoàn toàn và em bé được đẩy ra khỏi âm đạo. 

Không ai thực sự chắc chắn điều gì thúc đẩy quá trình chuyển dạ, nhưng các nhà nghiên cứu đã đưa ra nhiều giả thuyết. Sự thay đổi nội tiết tố và những thay đổi trong thành phần của tử cung là những thay đổi có thể đo lường được xảy ra khi quá trình chuyển dạ bắt đầu, nhưng quá trình này được cho là do chính em bé kích hoạt, người phát ra tín hiệu thông qua những thay đổi DNA khi em bé sẵn sàng chào đời.

Ba giai đoạn chuyển dạ là gì?

Có những dấu hiệu khác cho thấy quá trình chuyển dạ sắp hoặc đã bắt đầu: 

• Các cơn co thắt: Bạn có thể có những cơn co thắt mạnh hơn và đau hơn thay vì yếu hơn. Bạn sẽ cảm thấy toàn bộ tử cung của bạn co thắt. Các cơn co thắt diễn ra đều đặn, diễn ra khoảng 5 đến 10 phút một lần và ngày càng gần nhau là dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ đã bắt đầu.
• Nhẹ nhàng: Bạn có thể có cảm giác rằng em bé của bạn đã "tụt xuống" hoặc di chuyển xuống thấp hơn trong khung chậu. Em bé của bạn sẽ thay đổi vị trí trong tử cung và bắt đầu di chuyển xuống khung xương chậu, nép mình vào giữa các xương mu. Đây có thể là dấu hiệu chuyển dạ nhưng cũng có thể xảy ra vài tuần trước khi sinh.
• Bong nút nhầy: Trong suốt thai kỳ, nút nhầy hình thành ở lỗ cổ tử cung để giúp "niêm phong" tử cung. Khi cổ tử cung giãn ra hoặc mở ra, trong quá trình chuyển dạ, bạn có thể nhận thấy dịch tiết âm đạo từ trong đến đục hoặc thậm chí là hơi có máu. Đây có thể là dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ đang bắt đầu.
• Vỡ màng ối: Đôi khi được gọi là vỡ ối, đây là sự vỡ của túi ối, một màng chứa đầy chất lỏng làm đệm cho em bé của bạn trong tử cung. Khi bắt đầu chuyển dạ, một lượng lớn nước ối có thể sẽ trào ra. Bạn có thể cảm thấy dịch chảy ra hoặc nhỏ giọt khi bắt đầu vỡ ối. Bạn nên gọi cho bác sĩ khi vỡ ối và làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Làm cách nào để tính thời gian cho các cơn co thắt?

Thời gian cho các cơn co thắt của bạn bằng cách đo:

• Độ dài của mỗi cơn co từ khi bắt đầu đến khi kết thúc
• Khoảng thời gian từ khi bắt đầu một cơn co thắt đến khi bắt đầu cơn co thắt tiếp theo

Nếu đây là lần sinh đầu tiên của bạn, hãy đến bệnh viện ngay khi các cơn co thắt diễn ra đều đặn sau mỗi bốn đến năm phút và tăng cường độ trong một giờ.

Các cơn co thắt được xem là dấu hiệu rõ ràng cho thấy quá trình chuyển dạ đã bắt đầu. Trên thực tế, các cơn co thắt có thể xảy ra hàng tuần trước khi mang thai khi cơ thể chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ. Trong những cơn co thắt này, cổ tử cung mềm ra và các cơ kiểm soát tử cung chuẩn bị cho việc sinh nở. Những cơn co thắt này thực sự bắt đầu sớm nhất là trong tam cá nguyệt đầu tiên, nhưng hầu hết mọi người không cảm thấy chúng cho đến cuối thai kỳ. Cần phải phân biệt cơn chuyển dạ giả và thật, chuyển dạ thật là khi:

• Các cơn co thắt trở nên đều đặn hơn.
• Các cơn co thắt theo một khuôn mẫu.
• Bạn gặp phải các cơn co thắt bất kể chuyển động hoặc vị trí của bạn.
• Các cơn co thắt tăng dần cường độ.
• Cơn đau bắt đầu ở phía sau và di chuyển ra phía trước của cơ thể (cơn đau thường chỉ cảm thấy ở phía trước khi chuyển dạ giả).

Làm thế nào để đối phó với chuyển dạ sớm tại nhà

• Nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt.
• Làm dịu cơn khó chịu của bạn bằng cách đi bộ, tắm nước ấm, hoặc đặt một miếng đệm ấm (không nóng) lên bụng dưới hoặc lưng của bạn.
• Uống đủ nước và uống một ly chất lỏng có đường mỗi giờ, nước chanh hoặc nước ép táo.
• Ăn các loại thực phẩm dễ tiêu hóa, chẳng hạn như súp, bánh mì tròn, trái cây và sữa chua.

Các biến chứng

Y học hiện đại đã thay đổi cách sinh con và giúp quá trình chuyển dạ diễn ra an toàn hơn, nhưng vẫn có một số biến chứng có thể phát sinh, bao gồm: 

• Chuyển dạ không tiến triển: Đôi khi các cơn co thắt yếu đi, cổ tử cung không giãn đủ hoặc không giãn đủ nhanh, hoặc quá trình chui xuống đường dẫn sinh của trẻ sơ sinh không diễn ra thuận lợi. Nếu quá trình chuyển dạ không tiến triển, bác sĩ có thể cho thuốc để tăng các cơn co thắt và đẩy nhanh quá trình chuyển dạ, hoặc sản phụ có thể cần sinh mổ.
• Rách tầng sinh môn: Âm đạo và các mô xung quanh thường bị rách trong quá trình sinh nở. Đôi khi vết thương này tự lành. Nếu vết rách nghiêm trọng hơn hoặc người đó đã bị cắt tầng sinh môn (vết cắt phẫu thuật giữa âm đạo và hậu môn), bác sĩ sẽ giúp sửa vết rách bằng cách sử dụng chỉ khâu.
• Vỡ nước ối sớm: Chuyển dạ thường tự bắt đầu trong vòng 24 giờ sau khi vỡ nước. Tuy nhiên, bác sĩ thường không đợi lâu để tiến hành khởi phát chuyển dạ vì điều này có thể làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng và khả năng em bé được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh. Nếu thai bị vỡ ối trước 34 tuần của thai kỳ, họ sẽ được theo dõi trong bệnh viện.
• Chảy máu nhiều: Nếu quá trình sinh nở dẫn đến rách tử cung, hoặc nếu tử cung không co bóp để đưa nhau thai, thì có thể xảy ra hiện tượng chảy máu nhiều.
• Nhịp tim bất thường của em bé: Nhịp tim bất thường trong quá trình chuyển dạ thường không phải là vấn đề. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu sản phụ thay đổi tư thế để giúp trẻ sơ sinh nhận được nhiều máu hơn. Trong một số trường hợp, việc sinh nở có thể phải diễn ra ngay lập tức bằng phương pháp mổ lấy thai khẩn cấp, hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể phải rạch tầng sinh môn để mở rộng cửa âm đạo khi sinh.
• Ngạt chu sinh: Tình trạng này xảy ra khi thai nhi không nhận đủ oxy trong tử cung hoặc trẻ sơ sinh không nhận đủ oxy trong quá trình chuyển dạ, sinh nở hoặc ngay sau khi sinh.

Nhiều biến chứng trong số này có thể được ngăn ngừa thông qua chăm sóc, giáo dục trước khi sinh đầy đủ, sinh con trong bệnh viện và dùng thuốc như kháng sinh.

Mang thai là một thời gian thú vị, nhưng nó cũng có thể là một trải nghiệm đáng sợ với nhiều người. Đặc biệt đối với những người lần đầu làm cha mẹ, tính chất bất ngờ của quá trình chuyển dạ và sinh nở có thể là một lo lắng chính. Khi đến thời điểm, cơ thể bạn sẽ đưa ra những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc sinh em bé. Bác sĩ sẽ lập một kế hoạch với bạn để bạn biết khi nào cần đến bệnh viện và khi nào thì có thể ở nhà. Các biến chứng và rủi ro khác trong quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở có thể được ngăn ngừa, ít nhất một phần, với việc chăm sóc trước khi sinh tốt.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Cơn co thắt tử cung khi chuyển dạ