Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Bệnh Crohn và nguy cơ ung thư

Không phải tất cả bệnh nhân Crohn đều cần phải lo lắng, nguy cơ ung thư chỉ tăng lên bởi một số đặc tính nhất định của bệnh và quá trình điều trị.

Bệnh Crohn và nguy cơ ung thư

Bất cứ ai mắc bệnh Crohn đều sẽ phải chấp nhận sống chung với căn bệnh mạn tính này, xen lẫn những thời kì khỏe mạnh với những đợt đau như thể kéo dài vô tận. Nếu họ nhận được sự chăm sóc y khoa tốt và may mắn, thời kì khỏe mạnh có thể kéo dài hơn.

Thực ra là không hoàn toàn chính xác khi nói một số người mắc bệnh Crohn có nguy cơ ung thư cao hơn, nhưng vẫn có không ít trường hợp như vậy. Thậm chí khi bệnh về ruột được kiểm soát tốt hoặc đã giảm nhẹ đủ để không cần phẫu thuật, tình trạng ung thư vẫn xuất hiện ở bệnh nhân Crohn hàng năm thậm chí là hàng thập kỉ sau khi được chẩn đoán bệnh Crohn.

May mắn thay, không phải tất cả bệnh nhân Crohn đều cần phải lo lắng. Nguy cơ ung thư chỉ tăng lên bởi một số đặc tính nhất định của bệnh và quá trình điều trị.

Viêm loét Crohn

Khoảng 20 phần trăm bệnh nhân bị bệnh Crohn xuất hiện tình trạng viêm loét được gọi là viêm loét Crohn. Không giống như viêm loét đại tràng, chỉ gây viêm ở ruột già và trực tràng, bệnh Crohn có thể gây viêm ở các mô tại bất cứ nơi nào trong đường tiêu hóa.

Bệnh nhân bị bệnh viêm loét Crohn - đặc biệt là những bệnh nhân trẻ tuổi - đang có nguy cơ cao về ung thư biểu mô tuyến tụy, cùng loại ung thư biểu mô như ung thư đại tràng. Nguy cơ này không tăng lên cho đến 7 hoặc 8 năm sau khi bệnh viêm loét Crohn được chẩn đoán. So với các loại ung thư ruột khác, nó có xu hướng phức tạp hơn ở giai đoạn đầu tiên và thường không gây triệu chứng cho đến khi bắt đầu tiến triển. Vì lý do này, bệnh nhân bị viêm loét Crohn phải được theo dõi chặt chẽ ngay cả khi họ đang trong giai đoạn ổn định.

Crohn ở ruột non

Sự xuất hiện của bệnh ung thư ở bệnh nhân bị Crohn trong ruột non là một biến chứng hiếm hoi. Thật không may, không thể dễ dàng theo dõi những bệnh nhân này, vì ruột non rất khó tiếp cận.

Hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh Crohn ở ruột non mắc bệnh ung thư là những bệnh nhân bị bệnh Crohn ổn định trong nhiều năm, trước khi đột nhiên bị tắc ruột, chướng bụng hoặc tiêu chảy. Tại thời điểm này, chẩn đoán hình ảnh như chụp CT được sử dụng để tìm khối u ruột.

Ung thư mỏm cụt trực tràng

Khi ruột kết được cắt bỏ và bệnh nhân đã được cắt bỏ ruột thừa, trực tràng có thể được bảo toàn hoàn toàn hoặc một phần. Điều này cho phép ruột được kết nối lại trong tương lai. Tuy nhiên, bệnh mỏm cụt trực tràng có thể phát triển ung thư và nên được theo dõi cẩn thận bằng nội soi giám sát. Nói chung, nếu bệnh nhân hài lòng với phương pháp đào thải bỏ ruột non và có thể chịu đựng được phẫu thuật, cần loại bỏ gốc ghép. Điều này làm giảm nguy cơ bị ung thư.

Rò và áp xe

Rò xung quanh hậu môn và áp xe do bệnh Crohn kéo dài làm tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy (một dạng ung thư da) hoặc ung thư biểu mô u tuyến, dạng ung thư ruột đã đề cập ở trên.

Ung thư có thể phát triển ở vị trí của rò lưu thông hoặc vết thương mạn tính khác. Và thường phải mất ba hoặc nhiều thập kỷ để phát triển các loại ung thư như vậy. Tại thời điểm này, bệnh nhân có thể đau, chảy máu, hoặc có một khối u quanh cổ rõ rệt, và kết quả sinh thiết thường khẳng định sự có mặt của bệnh ung thư.

Nguy cơ ung thư từ điều trị Crohn

Hiện nay, bệnh Crohn được điều trị bằng một loại thuốc mới được biết đến như là các tác nhân sinh học. Đối với nhiều người, các tác nhân sinh học cung cấp sự hỗ trợ lâu dài mà họ không thể có được khi dùng thuốc thông thường.

Tuy nhiên, các tác nhân sinh học lại đóng vai trò góp phần gây u lymphona, nhưng khả năng mắc rất nhỏ.

Nguy cơ này không có nghĩa là không nên sử dụng các tác nhân sinh học. Các bác sĩ có thể cần phải thảo luận và xem xét nguy cơ trước khi đưa ra y lệnh.

Nếu bạn bị u lymphoma khi đang dùng thuốc các tác nhân sinh học, bạn sẽ phải ngừng thuốc. Sau khi điều trị lymphoma hoàn thành, bác sĩ sẽ đưa ra phương án kiểm soát bệnh Crohn của bạn theo cách tốt nhất. Trong một số trường hợp u lympho đường ruột, phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất.

Lời khuyên

Nếu bạn bị bệnh Crohn, hãy trao đổi bác sĩ để kiểm soát bệnh và các tình trạng sức khỏe khác nối tiếp theo. Đừng quên rằng nhiều bệnh ung thư liên quan đến Crohn có xu hướng phát triển sau nhiều năm - thậm chí là sau hàng thập kỷ. Bằng cách kiểm tra đường tiêu hóa, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã được kiểm soát, bạn sẽ giúp đảm bảo rằng bất kỳ bệnh ung thư nào sẽ được phát hiện trong giai đoạn sớm với khả năng chữa khỏi cao.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: 8 siêu thực phẩm cho người bị bệnh Crohn

Bình luận
Tin mới
  • 01/06/2023

    Muốn giảm cân, cần đặc biệt lưu ý dinh dưỡng trước khi tập luyện

    Bổ sung dinh dưỡng phù hợp trước khi tập luyện giúp bạn có đủ năng lượng để duy trì thể lực trong suốt quá trình tập luyện, đảm bảo không bị kiệt sức và hạn chế rủi ro chấn thương trong khi tập.

  • 01/06/2023

    Sữa chua tối ưu hệ vi sinh đường ruột, giúp hệ tiêu hóa khỏe mạnh

    Việc ăn sữa chua mỗi ngày hỗ trợ hệ tiêu hóa tạo môi trường thuận lợi giúp một lượng lớn các vi khuẩn có lợi phát triển từ đó bảo vệ hệ tiêu hóa và tăng cường sức đề kháng.

  • 01/06/2023

    Trẻ bị tiêu chảy có cần kiêng ăn sữa và sữa chua không?

    Nhiều cha mẹ cho rằng, khi trẻ bị tiêu chảy cần phải kiêng một số thực phẩm có thể khiến trẻ lâu khỏi hơn như tôm, cá, sữa và sữa chua. Bài viết là những giải đáp của bác sĩ về chế độ dinh dưỡng khi trẻ đang bị tiêu chảy.

  • 01/06/2023

    Thay đổi giấc ngủ ở người cao tuổi

    Một số thông tin cho rằng người già cần ngủ ít hơn nhưng điều đó là không đúng sự thật. Tất cả người trưởng thành cần ngủ từ 7 - 9 tiếng mỗi đêm. Khi chúng ta già đi, việc ngủ ngon trở nên khó khăn hơn nhưng người cao tuổi vẫn cần phải ngủ từ 7 - 9 tiếng mỗi đêm. Một trong những thách thức đối với quá trình lão hóa lành mạnh là khắc phục các vấn đề về giấc ngủ để đảm bảo rằng chúng ta được nghỉ ngơi đầy đủ để có sức khỏe tốt.

  • 31/05/2023

    Sai lầm thường gặp khi chọn và chế biến yến mạch để giảm cân

    Yến mạch là loại ngũ cốc nguyên hạt giàu dinh dưỡng và chất xơ có lợi cho sức khỏe. Chính vì thế nó là một trong những thực phẩm lành mạnh để giảm cân nhưng điều quan trọng là cần ăn yến mạch đúng cách.

  • 31/05/2023

    Làm thế nào để giữ an toàn cho trẻ khi chơi công viên nước?

    Công viên nước là một địa điểm hoàn hảo giúp hạ nhiệt, giải phóng năng lượng và tăng sự gắn kết trong gia đình. Tuy nhiên, bạn cần mang theo gì để cuộc đi chơi luôn an toàn và vui vẻ?

  • 31/05/2023

    Dưa cà muối có gây ngộ độc botulinum không?

    Botulinum là độc tố được sinh ra trong môi trường yếm khí, vậy các sản phẩm lên men truyền thống như dưa cà muối có nguy cơ nhiễm botulinum không?

  • 31/05/2023

    5 ‘chìa khóa’ quan trọng trong chế biến thực phẩm, ngăn ngừa ngộ độc botulinum

    Trong những tháng gần đây xảy ra một số vụ ngộ độc botulinum khiến nhiều bệnh nhân nguy kịch. Để phòng tránh ngộ độc, đặc biệt là trong những ngày hè nóng nực, bạn cần biết những “chìa khóa” đảm bảo an toàn thực phẩm, được Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo dưới đây.

Xem thêm