Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Kết hợp thuốc không kê đơn: những nguy hiểm cần tránh

Bạn có thể dễ dàng mua được các loại thuốc không kê đơn tại các hiệu thuốc nhưng bạn không nên tự phối hợp các loại thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sỹ, nhất là khi cần phải sử dụng nhiều lần. Hãy tránh những sự kết hợp thuốc dưới đây để phòng ngừa những rủi ro không đáng có cho sức khỏe của bạn.

Kết hợp thuốc không kê đơn: những nguy hiểm cần tránh

Paracetamol và các thuốc cảm điều trị đa triệu chứng

Trong nhiều loại thuốc trị ho, cảm lạnh và cảm cúm đều có chứa hoạt chất paracetamol để giảm đau trong đau họng, đau đầu và hạ sốt. Nếu sử dụng thêm một loại thuốc khác cũng có chứa paracetamol, bạn có nguy cơ sẽ bị quá liều giới hạn một ngày là 4 gram paracetamol. Nguy cơ khi quá liều paracetamol có thể rất nghiêm trọng như: tổn thương nghiêm trọng tại gan có thể gây tử vong. Nguy cơ quá liều nhất là khi bạn sử dụng tới trên 7 gram/ngày, tuy nhiên việc sử dụng quá 4 gram cũng đủ để gây nguy hiểm.

Do vậy, khi sử dụng bất kỳ thuốc nào bạn cũng cần phải đọc kỹ các thành phần ghi trên nhãn. Paracetamol có thể được xếp vào nhóm thuốc giảm đau và cũng đồng thời có tác dụng hạ sốt. Bạn cũng nên lưu ý các tên khác của paracetamol hay các tên viết tắt của nó để tránh bị trùng thuốc như acetaminophen, APAP, AC hay acetam.

Sự kết hợp giữa 2 trong các thuốc ibuprofen, naproxen và aspirin

Các loại thuốc trên được xếp chung vào một nhóm gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs). Và do chúng đều có chung một cơ chế tác dụng nên nếu bạn sử dụng kết hợp hai trong số các thuốc trên, bạn sẽ có nguy cơ gặp phải rất nhiều tác dụng phụ. Các tác dụng không mong muốn từ buồn nôn nhẹ cho tới xuất huyết tiêu hóa nặng.

Do vậy, điều cần ghi nhớ là chỉ nên dùng một thuốc tại một thời điểm. Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng ghi trên nhãn thuốc để quyết định được nên sử dụng thuốc nào để cho tác dụng tốt nhất đối với các triệu chứng tại thời điểm đó. Ví dụ như cơn đau đầu sẽ giảm nhanh hơn với ibuprofen trong khi naproxen lại có hiệu quả giảm đau cơ hiệu quả. Tuy nhiên trong trường hợp đã sử dụng các thuốc giảm đau rồi mà vẫn không đỡ, bạn nên đi bệnh viện để khám ngay.

Các thuốc kháng histamine và thuốc chống nôn

Cần hết sức thận trọng khi kết hợp các kháng histamine chống dị ứng như Benadryl  với các thuốc chống nôn như Dramamine. Chúng có chứa những hoạt chất có tác dụng tương tự - một thành phần đó là diphenylhydramine để điều trị hắt hơi, sổ mũi và mắt đỏ và thành phần dimenhydrinate để giảm buồn nôn – cả hai chất này khi kết hợp với nhau có thể gây buồn ngủ và vô cùng nguy hiểm khi vận hành máy móc, tàu xe.

Do vậy, nếu bạn đang sử dụng các thuốc kháng histamine, bạn có thể lựa chọn một loại thuốc chống nôn có chứa hoạt chất meclizine để giảm tình trạng gây buồn ngủ.

Thuốc điều trị tiêu chảy và viên uống bổ sung canxi

Các thuốc có chứa loperamide như Imodium có tác dụng cầm tiêu chảy do làm giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hóa và tăng trương lực cơ thắt hậu môn. Tuy nhiên khi sử dụng kết hợp với viên uống bổ sung canxi bạn sẽ có nguy cơ gặp phải một vấn đề tiêu hóa khác, đó là chứng táo bón. Canxi có tác dụng làm rắn phân, do vậy khi kết hợp với thuốc cầm tiêu chảy có thể khiến hệ tiêu hóa giảm hoạt động và làm nặng thêm tình trạng táo bón.

Trong trường hợp phải sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy, bạn nên ngừng sử dụng các viên uống canxi trong thời gian này. Ngừng sử dụng canxi trong một thời gian ngắn cũng sẽ không có ảnh hưởng xấu gì đến xương khớp của bạn.

St. John’wort (cao chiết cây ban) và thuốc ho

Cao chiết cây ban là một loại thảo dược có tác dụng giảm chứng lo âu và trầm cảm. Dextromethorphan là một dẫn xuất opioid có tác dụng giảm ho. Sự kết hợp giữa hai loại thuốc này có thể gây ra một hội chứng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Sự tích lũy quá nhiều chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong hệ thống có thể gây vã mồ hôi, lú lẫn, kích thích, run rẩy, co thắt cơ, khó khăn trong kiểm soát các chuyển động và trong một số ít trường hợp có thể gây tử vong.

Do vậy, điều đầu tiên cần lưu ý là cần cân nhắc kỹ xem bạn có cần thiết phải dùng thuốc giảm ho dextromethorphan hay không. Nếu bạn không bị ho thì đừng nên mua loại thuốc này. Chỉ nên lựa chọn một loại thuốc điều trị chính triệu chứng của bạn mà thôi. Tốt nhất là nên hỏi ý kiến bác sỹ hoặc dược sỹ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Một số biện pháp khác giúp giảm ho đó là sử dụng máy phun sương, uống nhiều nước, ngậm kẹo cứng để làm dịu phản xạ ho. Ngậm ½-2 thìa mật ong trước khi đi ngủ cũng có thể làm giảm các cơn ho vào ban đêm và giúp bạn có một giấc ngủ ngon hơn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Lựa chọn thuốc giảm đau không kê đơn

PGS.Ts.Bs. Nguyễn Xuân Ninh - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Prevention
Bình luận
Tin mới
  • 23/10/2026

    Tại sao ăn ít mà bụng vẫn to?

    Bụng to không phải lúc nào cũng do ăn nhiều, cũng như ăn ít chưa chắc đã là cách ăn phù hợp để kiểm soát cân nặng và giữ vòng eo thon gọn.

  • 23/10/2026

    Phòng ngừa dị ứng thức ăn cho trẻ khi bắt đầu ăn dặm

    Giai đoạn trẻ tròn 6 tháng tuổi và bắt đầu làm quen với những muỗng thức ăn đầu đời luôn là một cột mốc vô cùng đáng nhớ đối với bất kỳ gia đình nào. Bên cạnh niềm vui khi thấy trẻ khám phá những hương vị mới, một trong những nỗi lo lắng lớn nhất của các bậc làm cha mẹ chính là nguy cơ trẻ bị dị ứng.

  • 23/10/2026

    Tăng huyết áp có nên ăn cá ngừ?

    Cá ngừ là nguồn cung cấp protein và axit béo omega-3 tuyệt vời, những chất dinh dưỡng có liên quan đến huyết áp khỏe mạnh. Tuy nhiên, loại cá ngừ bạn chọn, cách đóng gói và phương pháp chế biến đều ảnh hưởng mạnh mẽ đến tác dụng của nó đối với chế độ ăn uống.

  • 22/10/2026

    5 cách loại bỏ vi nhựa khỏi cơ thể bạn

    Các nghiên cứu ban đầu đã xác định được mối tương quan tiềm tàng giữa vi nhựa (các mảnh nhựa nhỏ hơn 5 milimét) và các vấn đề sức khỏe như stress oxy hóa, viêm nhiễm và phản ứng miễn dịch bất thường.

  • 22/10/2026

    Xây dựng thói quen chăm sóc bản thân cho người bệnh Crohn

    Bệnh Crohn không chỉ gây ra những triệu chứng khó chịu về thể chất như đau bụng, tiêu chảy, mệt mỏi mà còn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của người bệnh. Xây dựng một thói quen chăm sóc bản thân phù hợp chính là cách để sống chung với bệnh nhẹ nhàng hơn.

  • 21/10/2026

    Chỉ số HbA1c ở mức nào là nguy hiểm?

    HbA1c là chỉ số phản ánh mức đường huyết trung bình trong khoảng 3 tháng gần nhất, được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán và theo dõi bệnh đái tháo đường.

  • 21/10/2026

    Vận động thông minh cho người bận rộn

    Dù bận rộn trong nhịp sống hiện đại, phụ nữ hoàn toàn không cần phải dành hàng giờ tại phòng gym để duy trì vóc dáng. Giải pháp vận động thông minh chú trọng vào chất lượng bài tập sẽ mang lại hiệu quả vượt trội cả về thể chất lẫn tinh thần.

  • 20/10/2026

    Những thứ bạn không ngờ có thể gây dị ứng

    Việc tìm ra nguyên nhân gây dị ứng đôi khi khá khó khăn. "Thủ phạm" mà bạn thường nghĩ đến chẳng hạn như phấn hoa, bụi hoặc thú cưng có thể không phải là nguyên nhân, trong một số trường hợp, nguyên nhân lại là những tác nhân mà bạn không bao giờ ngờ tới. Bài viết dưới đây chia sẻ về những dạng dị ứng hiếm gặp và cách để1 giúp bệnh nhân kiểm soát chúng.

Xem thêm