Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

HEMOPHILIA - Bệnh rối loạn đông máu

Hemophilia là bệnh rối loạn đông máu. Người bệnh không chảy máu nhanh hơn bình thường mà là chảy máu lâu hơn bình thường. Nguyên nhân là do thiếu yếu tố đông máu.

1.Hemophilia là gì?

Hemophilia là bệnh rối loạn đông máu. Bệnh tương đối hiếm gặp, tỷ lệ mắc bệnh khi sinh là 1/10.000. Người bệnh không chảy máu nhanh hơn bình thường mà là chảy máu lâu hơn bình thường. Nguyên nhân là do thiếu yếu tố đông máu.

Bệnh được chia làm 2 loại là Hemophilia A (thiếu yếu tố đông máu số 8) và Hemophilia B (thiếu yếu tố đông máu số 9).

2.Tại sao bị hemophilia? 

Người bệnh Hemophilia mắc bệnh từ khi sinh ra do nhận gen của ba mẹ. Tuy nhiên khoảng 30% bệnh nhân không có tiề sử gia đình. Những trường hợp này được cho là đột biến gen bình thường chuyển thành gen bệnh và gen bệnh này lại di truyền cho thế hệ sau.

 


3. Hemophilia di truyền bằng cách nào?

  • Cha mắc bệnh Hemophilia, mẹ không bệnh thì tất cả con trai không bệnh, và tất cả con gái mang gen bệnh.

  • Mẹ mang gen bệnh, cha không bệnh thì con sanh ra, tỷ lệ 50% Hemophilia (nếu là trai ) và 50% mang gen (nếu là gái).

 

  • Nữ chỉ bệnh Hemophilia khi ba bệnh Hemophilia và mẹ mang gen (hiếm gặp).

 

 

 

Bình thường yếu tố đông máu có nồng độ từ 50 đến 150%. Tùy thuộc nồng độ này mà người ta chia hemophilia ra làm 3 mức độ

 

Nhẹ Vừa  Nặng 
 5 - 30%  1 - 5%  < 1 %
  •  Thường không chảy máu, trừ khi mổ hay vết thương nặng.
  •  Chảy máu sau mổ, vết thương nặng, nhổ răng.
  • Chảy máu 1 lần/ tháng.
  • Hiếm khi chảy máu mà không lý do.
  •  Chảy máu trong cơ, khớp (gối, khuỷu, mắt cá).
  • Chảy máu 1-2 lần/ tuần
  • Chảy máu không cần lý do.

 

4. Biểu hiện của bệnh Hemophilia?

  • Bệnh Hemophilia A và B có biểu hiện giống nhau:
    • Mảng bầm to ở da.
    • Chảy máu trong cơ, khớp, thường gặp nhất là gối, khuỷu, mắt cá chân, gây ra đau, sưng cứng và khó cử động khớp.
    • Chảy máu kéo dài sau 1 vết cắt, nhổ răng, phẫu thuật...
    • Chảy máu kéo dài sau tai nạn, đặc biệt là chấn thương đầu.

5. Chảy máu thường xảy ra ở đâu?

Các vị trí thường gặp là cánh tay, khuỷu tay, cẳng tay, đùi, gối , mắt cá chân, cơ thắt lưng, cơ bắp chân.

6. Điều trị Hemophilia

Khi có biểu hiện chảy máu, người bệnh cần được nhanh chóng tiêm yếu tố đông máu. Việc này sẽ giúp giảm đau và giảm hủy hoại cơ, khớp, cơ quan.

7.Khi nào thì nên điều trị?

Bệnh nhân phải được điều trị khi có biểu hiện chảy máu. Ngoài ra, bệnh nhân còn phải đươc điều trị trước khi phẫu thuật, kể cả nhổ răng và cả các hoạt động mà có thể gây chảy máu.

Bác sỹ sẽ quyết định khi nào và bệnh nhân nào cần điều trị

8.Vài lưu ý để chung sống an toàn với bệnh hemophilia

  • Điều trị càng sớm càng tốt (6 giờ đầu).
  • Tập luyện các bài tập dành cho bệnh nhân Hemophilia (*).
  • Tuyệt đối không dùng aspirin (acetylsalicylic acid). 
  • Tuyệt đối không tiêm bắp, chỉ dùng thuốc đường uống hay tiêm tĩnh mạch. 
  • Chích ngừa bình thường (tiêm dưới da).
  • Chăm sóc răng định kỳ theo tư vấn nha sĩ. 
  • Luôn mang theo thẻ bệnh nhân. 
  • Học cách xử trí ban đầu đối với các vết thương nhỏ.
ThS.BS. Nguyễn Thị Hồng Hoa - Theo BV Truyền Máu Huyết Học TP Hồ Chí Minh
Bình luận
Tin mới
Xem thêm