Bệnh Crohn có thể gây ung thư không?

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm và kích ứng đường tiêu hóa. Kết quả là những người bị bệnh Crohn có nguy cơ mắc một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư ruột. Những người này cũng nên biết về các yếu tố nguy cơ bổ sung làm tăng khả năng phát triển ung thư ruột.

Khả năng bị ung thư với bệnh Crohn

Những người bị bệnh đường ruột có nguy cơ ung thư cao hơn. Tỷ lệ phần trăm chính xác rất khó xác định, nhưng mọi người có nhiều cơ hội phát triển ung thư hơn nếu viêm ruột ảnh hưởng nhiều hơn đến đại tràng của họ. Theo Crohn’s and Colitis Foundation, một nghiên cứu gần đây đã chứng minh nguy cơ ung thư đại trực tràng (ruột) là 7% ở những người bị viêm ruột sau 30 năm mắc bệnh. Tổ chức này cũng lưu ý rằng những người đã mắc bệnh Crohn trong 8 năm có nguy cơ mắc ung thư cao hơn nếu bệnh liên quan đến hơn một phần ba đại tràng của họ.

Nguyên nhân nào gây ra ung thư trong bệnh Crohn?

Một đánh giá năm 2020 trên tạp chí Digestion cho rằng vì ung thư đại trực tràng là loại ung thư phổ biến thứ ba trên toàn thế giới nên nó có thể tình cờ xảy ra ở những người bị bệnh viêm ruột. Tuy nhiên, có một mối liên hệ rõ ràng giữa ung thư đại trực tràng và tình trạng viêm trong bệnh viêm ruột.

Tổ chức Crohn’s and Colitis Foundation giải thích rằng tình trạng viêm ở ruột kết có thể gây ra sự luân chuyển liên tục của các tế bào niêm mạc ruột, làm tăng khả năng xuất hiện các bất thường gây ung thư. Hơn nữa, các loại thuốc ức chế miễn dịch mà bác sĩ kê đơn cho bệnh Crohn có đặc tính gây ung thư. Do đó, chúng có thể gây ra sự phát triển không kiểm soát của các tế bào bạch cầu, thay đổi DNA và gây ra ung thư. 

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng mầm bệnh ở vật nuôi được gọi là Mycobacterium avium subspecies paratuber tuberculosis (MAP) có thể gây ra bệnh Crohn và ung thư đại trực tràng. Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục điều tra mối tương tác giữa các tác nhân lây nhiễm, hệ vi sinh vật đường ruột và chứng viêm ruột để xây dựng hiểu biết của họ về mối liên hệ giữa bệnh Crohn và ung thư.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột

Crohn’s & Colitis UK đưa ra các yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột ở những người bị IBD:

• Mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm: Tăng nguy cơ ung thư ruột ở những người bị viêm nặng hơn.
• Tiền sử gia đình mắc bệnh: Nguy cơ đáng kể nhất đối với những người có cha mẹ hoặc anh chị em ruột bị ung thư ruột dưới 50 tuổi.
• Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC):  là một tình trạng viêm liên quan đến đường mật và ảnh hưởng đến 1 trong 50 người mắc bệnh Crohn. Những người bị viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có nguy cơ ung thư cao hơn.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ phát triển ung thư ruột cao hơn một chút so với nữ giới.
• Tuổi tác: Những người trên 50 tuổi có nguy cơ phát triển ung thư ruột cao hơn.

Làm thế nào để giảm nguy cơ ung thư ruột

Các chuyên gia khuyến cáo những người mắc bệnh Crohn nên tầm soát ung thư thường xuyên vì phát hiện sớm là chìa khóa để có kết quả tốt hơn. Những người bị tình trạng này có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư bằng cách:

• gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa ít nhất một lần một năm
• có nội soi thường xuyên
• ghi lại danh sách các triệu chứng hoặc mối quan tâm để thảo luận với bác sĩ
• tiếp tục dùng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn
• tập thể dục thường xuyên
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng, nhiều chất xơ
• giảm ăn thịt đỏ và thịt đã qua chế biến
• hạn chế uống rượu
• ngừng hút thuốc, nếu có
• uống bổ sung vitamin D nếu bác sĩ chẩn đoán mức độ thấp
• thông báo cho bác sĩ nếu một thành viên trong gia đình bị ung thư đại trực tràng

Kết luận, vì những người bị bệnh Crohn có nguy cơ mắc ung thư ruột cao hơn, họ nên đảm bảo rằng họ khám sàng lọc thường xuyên và đến gặp bác sĩ tiêu hóa ít nhất một lần một năm. Bạn có thể giảm nguy cơ ung thư ruột bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng, giàu chất xơ, tránh hút thuốc và uống rượu quá mức, duy trì hoạt động thể chất đều đặn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Bệnh Crohn và nguy cơ ung thư

\\