U dây thần kinh thính giác

1. U dây thần kinh thính giác

1.1. U dây thần kinh thính giác là gì?

U thần kinh thính giác hay còn được gọi là U thần kinh bao Schwann tiền đình là một loại u thần kinh ngoại biên, được hình thành từ các tế bào Schwann - giúp bảo vệ và hỗ trợ các tế bào thần kinh trong cơ thể - bao gồm cả dây thần kinh tiền đình. Dây thần kinh tiền đình là một phần của hệ thần kinh ngoại biên.

Mặc dù u dây thần kinh thính giác phát triển bên trong hộp sọ, gần thân não, nhưng chúng không bắt nguồn từ mô não và không được phân loại là u hệ thần kinh trung ương. U dây thần kinh thính giác đôi khi được gọi là một loại u não lành tính do vị trí của chúng, nhưng về mặt khoa học thì chúng không phải là u não.

U dây thần kinh thính giác thường phát triển chậm. Rất hiếm khi u có thể phát triển đủ lớn để chèn ép não và ảnh hưởng đến các chức năng quan trọng. Đây cũng là một loại u lành tính hiếm gặp. Mỗi năm, chỉ có chưa đến 1 trong 20.000 người được chẩn đoán mắc bệnh. Nguy cơ mắc bệnh cũng sẽ tăng theo tuổi tác với khoảng 1 trong 5.000 người trên 70 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh mỗi năm.

Đọc thêm tại bài viết: Nguyên nhân nào có thể khiến bạn bị mất thính giác

1.2. Triệu chứng

Các triệu chứng của u dây thần kinh thính giác thường dễ bị bỏ sót và có thể mất nhiều năm để phát triển vì những khối u này phát triển rất chậm với tốc độ chỉ khoảng 1 milimét mỗi năm. Một số trường hợp khối u có thể phát triển nhanh hơn một chút. Nhưng cũng có trường hợp một số khối u giữ nguyên kích thước trong nhiều năm.

Các triệu chứng của u dây thần kinh thính giác có thể xảy ra do khối u chèn ép dây thần kinh tiền đình-ốc tai. Khối u cũng có thể gây chèn ép lên dây thần kinh mặt - điều khiển các cơ mặt và dây thần kinh sinh ba - ảnh hưởng đến cảm giác ở mặt, có thể dẫn đến tê mặt hoặc khó cử động mặt. U dây thần kinh thính giác thường không gây đau cổ. Tuy nhiên các mạch máu hoặc các cấu trúc não khác cũng có thể bị ảnh hưởng bởi u này.

Khi khối u phát triển, các triệu chứng có thể trở nên rõ rệt hơn hoặc xấu đi. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của u dây thần kinh thính giác bao gồm:

• Mất thính lực, thường diễn ra dần dần trong vài tháng đến vài năm. Trong trường hợp hiếm gặp, mất thính lực có thể xảy ra đột ngột. Mất thính lực thường xảy ra ở một bên hoặc nặng hơn ở một bên.
• Ù tai
• Mất thăng bằng
• Chóng mặt
• Tê mặt, hiếm khi nhưng vẫn có thể xảy ra là yếu hoặc mất khả năng vận động cơ

1.3. Mất thính lực và u dây thần kinh thính giác

Mất thính lực liên quan đến u dây thần kinh thính giác được coi là mất thính lực thần kinh giác quan, có nghĩa là mất thính lực là do tổn thương tai trong hoặc các dây thần kinh chịu trách nhiệm về thính giác, chứ không phải do sự tích tụ hoặc tắc nghẽn nào đó ảnh hưởng đến thính giác.

Có thể có một kiểu mất thính lực đặc trưng do u dây thần kinh thính giác gây ra. Hầu hết những người bị u dây thần kinh thính giác chỉ bị mất thính lực ở một tai. Khoảng 9 trong số 10 người bị bệnh sẽ gặp phải tình trạng này.

Mất thính lực liên quan đến u dây thần kinh thính giác thường bắt đầu bằng triệu chứng khó nghe các âm thanh có tần số cao và thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Đối với một số người, thính lực sẽ giảm dần theo thời gian, ở một số trường hợp khác, thính giác có thể giảm đột ngột hơn. Mất hoàn toàn thính lực đột ngột rất hiếm gặp. Đôi khi thính lực có thể phục hồi một phần. Nhưng thông thường, tình trạng mất thính lực tiếp tục giảm, ngay cả khi khối u không phát triển.

Những người bị mất thính lực do u dây thần kinh thính giác có thể thấy các triệu chứng sau:

• Phải dựa nhiều hơn vào một tai để nghe
• Yêu cầu người khác nói vào bên tai nghe tốt hơn trong các cuộc trò chuyện
• Khó phân biệt được giọng nói đến từ đâu
• Cảm thấy các âm thanh nghe không rõ hoặc bị bóp méo ngay cả khi âm lượng có vẻ đủ lớn
• Bị ù tai

Thông thường, u dây thần kinh thính giác không gây ra các triệu chứng thường thấy ở các khối u não khác chẳng hạn như đau đầu, mất trí nhớ, đau cổ hoặc suy nghĩ trở nên khó khăn. Những triệu chứng này rất hiếm và thường chỉ xảy ra nếu khối u phát triển đủ lớn để chèn ép các cấu trúc não lân cận.

Hiếm khi nhưng vẫn có thể gặp đó là u dây thần kinh thính giác có thể phát triển đủ lớn để chèn ép thân não và trở nên nguy hiểm đến tính mạng.

Đọc thêm tại bài viết: Các loại mất thính lực

2. Lời khuyên từ bác sĩ

U dây thần kinh thính giác, hay còn được gọi là u Schwann tiền đình, là một khối u phát triển trên dây thần kinh chính dẫn từ tai trong đến não. Những khối u này được coi là lành tính, chúng không phải là ung thư và không lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Dây thần kinh bị bệnh được gọi là dây thần kinh tiền đình ốc tai và ảnh hưởng trực tiếp đến thăng bằng và thính giác. Sự phát triển của u thần kinh thính giác có thể gây mất thính lực, ù tai và các vấn đề về thăng bằng. 

U dây thần kinh thính giác có thể xuất hiện ở cả hai tai nhưng thường chỉ gặp ở một bên. Bệnh có thể gây tê hoặc yếu cơ ở bên mặt bị ảnh hưởng.

Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy mất thính lực ở một bên tai, ù tai hoặc khó giữ thăng bằng. Việc chẩn đoán sớm u dây thần kinh thính giác có thể giúp ngăn chặn khối u phát triển đủ lớn để gây ra các biến chứng như mất thính lực hoàn toàn.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acoustic-neuroma/symptoms-causes/syc-20356127