Tiết dịch bất thường ở vú

Trong một số trường hợp, một người có thể bị tiết dịch vú mà không liên quan đến việc mang thai. Triệu chứng này thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại, nhưng đôi khi nó có thể báo hiệu một vấn đề sức khỏe. Bài viết này cung cấp thêm thông tin về mối liên hệ giữa hormone và sự tiết dịch ở vú và giải thích cách nhận biết liệu việc tiết dịch ở vú có bình thường hay không.

Sự thay đổi hormone và tiết dịch vú

Hormone là sứ giả hóa học của cơ thể. Chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất sữa mẹ, bao gồm sữa non trong, trắng hoặc vàng. Mặc dù sữa non thường xuất hiện ngay sau khi sinh, nhưng nhiều người nhận thấy rằng họ sản xuất sữa non khi mang thai hoặc sau khi sảy thai. Sự thay đổi nội tiết tố là nguyên nhân dẫn đến việc sản xuất sữa non này. Tuy nhiên, những thay đổi nội tiết tố không liên quan đến thai kỳ cũng có thể gây tiết dịch vú. Các tình huống mà núm vú tiết dịch bình thường có thể xảy ra bao gồm:

• để đáp ứng với kích thích núm vú hoặc vú, chẳng hạn như trong khi quan hệ tình dục
• trong khi tắm nước ấm
• ở những người có tình trạng tuyến giáp và các bệnh ảnh hưởng đến nội tiết tố của họ, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang 
• ở những người dùng thuốc, bao gồm thuốc tránh thai, thuốc phiện, thuốc chống trầm cảm, thuốc huyết áp hoặc thuốc có chứa estrogen

Sự phóng điện bình thường thường không báo hiệu sự cố. Tuy nhiên, nếu mô hình tiết dịch thay đổi hoặc tiết dịch xuất hiện mà không có bất kỳ kích thích nào, thì đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc một vấn đề nghiêm trọng khác. Nếu không có các triệu chứng khác, ung thư vú khó có thể là nguyên nhân. Bệnh này thường gây ra các triệu chứng bổ sung, chẳng hạn như một khối u hoặc thay đổi kết cấu của núm vú. Tuy nhiên, bất kỳ thay đổi nào ở vú đều cần được bác sĩ thăm khám.

Nguyên nhân

Tiết dịch núm vú có thể có một trong nhiều màu. Màu sắc của dịch tiết không nhất thiết tiết lộ nhiều về nguyên nhân của nó. Thay vào đó, điều quan trọng là phải xem xét các triệu  chứng khác.

Dịch tiết trong

Tiết dịch trong là rất phổ biến. Kích thích vú có thể gây ra một lượng nhỏ tiết dịch trong suốt ở núm vú, đặc biệt nếu một người bóp vú hoặc thường xuyên kích thích chúng. Ngực phản ứng mạnh mẽ với kích thích đến mức có thể tiết sữa ngay cả khi chưa mang thai hoặc sinh con. Những người cố gắng làm điều này có thể nhận thấy dịch tiết rõ ràng, tăng thể tích và ngày càng dày hơn. Người mang thai, người mới sinh con, cha mẹ cho con bú và người vừa mới sảy thai thường thấy núm vú tiết dịch rõ ràng.

Dịch tiết màu trắng 

Núm vú tiết dịch màu trắng là tình trạng phổ biến ở những người mang thai và những người đang cho con bú hoặc mới sinh con. Trong những giờ sau khi sinh con, một người có thể nhận thấy tăng lượng sữa non, là một chất lỏng trong suốt, màu trắng hoặc vàng. Một số cha mẹ cho con bú nhận thấy rằng sữa hoặc dịch tiết trắng vẫn tiếp tục trong nhiều tháng sau khi cai sữa. Ở những người không cho con bú hoặc đang mang thai, tiết dịch màu trắng vẫn có thể là bình thường, đặc biệt nếu xảy ra sau khi bị kích thích mạnh ở núm vú hoặc vú. Các bác sĩ sử dụng thuật ngữ galactorrhea để chỉ việc sản xuất sữa mẹ hoặc tiết sữa ngoài thời kỳ mang thai và cho con bú hoặc cho con bú.

Một số nguyên nhân gây ra hiện tượng xuất huyết ngoài kích thích núm vú bao gồm:

• các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến yên trong não, chẳng hạn như một khối u lành tính
• thuốc ảnh hưởng đến nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc tránh thai hoặc thuốc bổ sung estrogen
• một số chất bổ sung thảo dược, bao gồm thì là và hồi
• sự mất cân bằng nội tiết tố
• một số loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm

Dịch tiết màu vàng 

Sữa non, chất lỏng xuất hiện trước sữa mẹ, có thể có màu vàng, trong hoặc trắng hoặc có thể thay đổi màu sắc. Một số người nhận thấy sữa non tiết ra trong thai kỳ hoặc ngay sau khi sinh con, ngay cả khi con họ hoàn toàn bú bình. Tiết dịch màu vàng cũng có thể xuất hiện do kích thích núm vú. Những người bị chứng phình (giãn) ống tuyến vú cũng có thể nhận thấy núm vú tiết dịch màu vàng hoặc trắng. Ở những người bị tình trạng này, một ống dẫn sữa trong thành vú mở rộng và dày lên, gây ra dịch tiết ở vú. Nó phổ biến hơn ở những người gần mãn kinh. Chứng phình (giãn) ở ống tuyến vú thường tự biến mất hoặc thuyên giảm khi chườm ấm. Trong một số trường hợp hiếm hoi và chỉ khi tình trạng này gây đau, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn sữa.

Dịch tiết màu xanh

Núm vú tiết dịch màu xanh lá cây có thể là bình thường. Một người đang mang thai hoặc cho con bú có thể nhận thấy dịch tiết của họ đôi khi trông hơi xanh. Tuy nhiên, đôi khi tiết dịch màu xanh lá cây có thể có nghĩa là đang bị nhiễm trùng ở vú. Nhiễm trùng phổ biến hơn sau chấn thương ở vú hoặc khi cho con bú hoặc cho con bú. Trong nhiều trường hợp, nhiễm trùng xảy ra khi ống dẫn sữa bị tắc. Một số dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng bao gồm:

• đau, ngứa hoặc có cảm giác nóng ở vú
• sưng ở vú
• nóng rát ở vú
• sốt hoặc các triệu chứng giống như cúm
• sự thay đổi đột ngột trong sản xuất sữa mẹ, chẳng hạn như sản xuất ít sữa mẹ hơn hoặc gặp khó khăn khi vắt sữa

Dịch tiết màu đỏ

Mặc dù tiết dịch màu đỏ có vẻ đáng báo động, nhưng điều đó có thể là bình thường ở những phụ nữ đang cho con bú và họ có thể tiếp tục cho con bú. Tuy nhiên, nếu vẫn tiếp tục tiết dịch màu đỏ, bạn nên đi khám. Máu có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc chấn thương. Một khối u ở vú lành tính cũng có thể gây tiết dịch màu đỏ. U nhú không phải là ung thư và một u nhú đơn lẻ không làm tăng nguy cơ ung thư vú. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ phần phát triển.

Tiết dịch từ núm vú là phổ biến và thường bình thường, ngay cả ở người không mang thai hoặc cho con bú. Tuy nhiên, can thiệp sớm có thể cứu sống nếu bị nhiễm trùng nặng hoặc ung thư. Do đó, nếu một người nghĩ rằng họ đang bị tiết dịch vú bất thường và vấn đề này không biến mất sau một vài ngày hoặc rất đau, họ nên đi khám ngay.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Tiết sữa khi không mang thai: có gì bất thường?