Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Sử dụng biện pháp tránh thai và thuốc chống trầm cảm: những điều cần biết

Nếu bạn chưa bao giờ nghe về mối liên hệ giữa biện pháp tránh thai sử dụng hormone và thuốc chống trầm cảm, thì bạn không hề cô đơn. Rất nhiều người cũng chưa từng biết đến mối liên hệ này giống như bạn. Hãy cùng VIAM tìm hiểu nhé!

Chúng ta đang đề cập đến những biện pháp tránh thai nào?

Có một số biện pháp tránh thai sử dụng hormone có thể tương tác với một số thuốc sử dụng trong bệnh trầm cảm. Bao gồm:

  • Thuốc tránh thai khẩn cấp
  • Miếng dán tránh thai
  • Vòng âm đạo
  • Que cấy tránh thai.

Tuy nhiên, khi sử dụng vòng tránh thai và thuốc tiêm tránh thai, không ghi nhận thấy phản ứng phụ nào.

Những loại thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của nhau hay không?

Tin tốt là không có mối tương quan nào giữa các thuốc chống trầm cảm phổ biến và các loại biện pháp tránh thai. Các thuốc chống trầm cảm bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonine  (SSRI) như  fluoxetine, citalopram, escitalopram, và sertraline; thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) ví dụ như venlafaxine và duloxetine. Điều này có nghĩa là bất cứ loại thuốc chống trầm cảm nào ở trên cũng không ảnh hưởng đến hiệu quả tránh thai.

Tuy nhiên, có sự tương tác giữa thuốc chống trầm cảm 3 vòng như amitriptyline và nortriptyline nhưng loại thuốc chống trầm cảm này hiện nay đã ít được kê đơn hơn. Tương tự, tương tác giữa các biện pháp tránh thai và thuốc ức chế MAO như phenelzine và tranylcypromine, cũng như thảo dược  St. John’s Wort – giải pháp thường dùng để điều trị trầm cảm, cũng đã được ghi nhận.

Khi sử dụng các thuốc tránh thai sử dụng hormone, những loại thuốc này sẽ được phân huỷ hàng ngày bởi enzyme tại gan và sau đó giải phóng vào cơ thể. Các thuốc làm giải phóng enzyme gan, ví dụ như thảo dược St.John’s Wort, sẽ kích thích các enzyme gan hoạt động nhiều hơn, dẫn đến giảm lượng hormone trong máu. Giảm estrogen và progesterone có thể không đủ để giúp bạn ngừng rụng trứng và sau đó sẽ làm tăng nguy cơ mang thai. Nếu bạn sử dụng thảo dược St.John’s Wort, bạn sẽ cần phải sử dụng một loại biện pháp tránh thai không sử dụng hormone, ví dụ như bao cao su, trong vòng 28 ngày sau khi ngừng sử dụng thảo mộc.

Chúng có thể làm nặng thêm các phản ứng phụ của nhau hay không?

Với các loại thuốc chống trầm cảm không tương tác với các biện pháp tránh thai như SSRI và SNRI, thì sẽ không có sự khác biệt nào về phản ứng phụ. Tuy nhiên, với các thuốc chống trầm cảm 3 vòng và thuốc ức chế MAO, khi sử dụng dùng với các thuốc tránh thai có thể dẫn đến các phản ứng phụ. Sử dụng St.John’s Wort với thuốc tránh thai khẩn cấp cũng có thể dẫn đến các phản ứng phụ, như kinh nguyệt không đều và ra máu giữa các chu kỳ.

Có tác dụng tích cực không, ví dụ như cải thiện tác dụng của nhau?

Có những bằng chứng cho thấy 2 loại thuốc này có thể có tác dụng tích cực, tuy nhiên, bằng chứng còn đang rất mâu thuẫn.

Nghiên cứu năm 2007 chỉ ra rằng những người bị rối loạn trầm cảm sử dụng biện pháp tránh thai hormone hỗn hợp sẽ ít bị trầm cảm hơn so với những người không sử dụng BPTT.

Với các BPTT khác như miếng dán tránh thai, vòng âm đạo, que cấy tránh thai, vòng tránh thai, chưa có bằng chứng về bất cứ mối liên quan nào giữa việc sử dụng những biện pháp này và tâm trạng.

Tuy nhiên, nghiên cứu năm 2019 cho thấy rằng BPTT sử dụng hormone có thể có tác dụng tiêu cực đến tâm trạng ở những người có tiền sử trầm cảm.

Làm thế nào để bạn biết sẽ có tác dụng tích cực hay tiêu cực khi sử dụng?

Mỗi người đều có hàm lượng hormone khác nhau và phản ứng khác nhau, do vậy, rất khó để dự đoán bạn sẽ rơi vào trường hợp nào.

Trước hết, bạn cần kiểm tra xem liệu có an toàn để sử dụng các loại thuốc thông thường trong khi đang sử dụng BPTT hormone hay không. Thứ hai, nếu bạn đổi loại thuốc mới, bạn nên đổi dần dần, mỗi lúc một loại. Nếu bạn thử 2-3 loại thuốc mới cùng một lúc, sẽ rất khó để xác định phản ứng phụ do loại nào gây ra.

Các phản ứng phụ phổ biến của các BPTT là:

  • Đau đầu
  • Buồn nôn
  • Căng tức ngực

Khi sử dụng cùng các thuốc chống trầm cảm, phản ứng phụ có thể rất rộng, bao gồm:

  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Choáng váng

Đa số các phản ứng phụ của viên tránh thai khẩn cấp thường sẽ nhẹ và biến mất trong vòng vài tháng. Phản ứng phụ của các thuốc chống trầm cảm thường sẽ được cải thiện dần theo thời gian.

Cần làm gì cải thiện tình trạng này?

Bạn cần hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nhân viên y tế trước khi sử dụng BPTT và thuốc chống trầm cảm. Một khi bạn đã bắt đầu sử dụng cả 2 loại thuốc này, nên ghi lại nhật ký về việc sử dụng và cảm nhận của bạn hàng ngày, bao gồm cả các triệu chứng mới xuất hiện. Nếu triệu chứng mới xuất hiện, bạn sẽ có bằng chứng để cho bác sĩ thay đổi liều thuốc hoặc thay đổi phương pháp điều trị.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Tác dụng phụ của miếng dán tránh thai 

Bình luận
Tin mới
  • 28/03/2024

    Vì sao bạn nên tẩy lớp trang điểm trước khi tập thể dục?

    Việc trang điểm nhẹ nhàng trước khi đến phòng tập thể dục có thể giúp chị em phụ nữ tự tin hơn. Nhưng theo một nghiên cứu mới được đăng trên Journal of Cosmetic Dermatology, việc này có thể có thể làm giảm lượng dầu trên da, gây khô da.

  • 28/03/2024

    5 nguyên liệu không nên bỏ qua khi pha chế món sinh tố chống viêm

    Sinh tố là thức uống bổ sung năng lượng và vitamin hiệu quả khi bạn mệt mỏi vì thời tiết. Công thức pha chế sinh tố nên có những thực phẩm, nguyên liệu giàu chất chống viêm để bảo vệ sức khỏe.

  • 28/03/2024

    Bà bầu "bỏ túi" ngay những lợi ích không ngờ từ việc uống vitamin trong thai kỳ

    Vitamin dành cho bà bầu là những viên bổ sung được sản xuất đặc biệt nhằm cung cấp cho cơ thể phụ nữ mang thai các vitamin và khoáng chất cần thiết. Bác sĩ khuyên bạn uống vitamin ngay từ khi bắt đầu lên kế hoạch mang thai cũng như trong suốt thai kỳ.

  • 28/03/2024

    Thực phẩm, đồ uống nên hạn chế khi đang bị nghẹt mũi

    Dấu hiệu nghẹt mũi thường gặp khi bạn bị cảm cúm, viêm mũi dị ứng hoặc viêm đường hô hấp. Một số thực phẩm, đồ uống có thể khiến triệu chứng này trầm trọng hơn, cản trở việc hít thở của bạn.

  • 28/03/2024

    Chấn thương sọ não có hồi phục được không?

    Chấn thương sọ não luôn được coi là một trong những thương tổn nghiêm trọng nhất có thể xảy ra với con người. Tuy nhiên, với những tiến bộ mới trong lĩnh vực y tế và phục hồi chức năng, ngày càng có nhiều hy vọng để người bệnh chấn thương sọ não có thể phục hồi và hồi phục các chức năng quan trọng.

  • 27/03/2024

    Những triệu chứng và biến chứng điển hình của bệnh sởi

    Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do virus sởi gây ra, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Nhận biết sớm các dấu hiệu và triệu chứng như sốt cao, ho, chảy nước mũi và phát ban da đặc trưng là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Hiểu rõ các triệu chứng sởi còn giúp phòng ngừa sự lây lan của căn bệnh này.

  • 27/03/2024

    5 loại thảo mộc giúp tăng cường sức khoẻ hô hấp

    Khi gặp các vấn đề hô hấp, nhiều người có xu hướng tìm các giải pháp từ thiên nhiên để giảm nhanh các triệu chứng khó chịu cũng như tăng cường sức khoẻ đường thở. Dưới đây là 5 loại thảo mộc bạn có thể thử áp dụng.

  • 27/03/2024

    Biện pháp cải thiện triệu chứng viêm họng

    Viêm họng là vấn đề hô hấp có thể xảy ra quanh năm, nhất là trong thời tiết giao mùa do virus, vi khuẩn tấn công đường thở. Cần làm gì để cải thiện triệu chứng viêm họng hiệu quả?

Xem thêm