Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phối hợp các loại thuốc kháng sinh thông thường có thể gây đột tử

Một lần nữa, một nghiên cứu gần đây lại khiến các chuyên gia y tế thay đổi cách nhìn nhận về việc kê đơn thuốc.

Mới đây, một nghiên cứu xuất bản trên tạp chí British Medical Journal đã đưa ra các thông tin rằng, trimethoprim/sulfamethoxazole sẽ làm tăng nguy cơ đột tử của một quần thể cụ thể.

Nghiên cứu này tổng hợp dữ liệu trong hơn 17 năm, từ năm 1994 đến năm 2012 của các bệnh nhân trên 66 tuổi được điều trị với 2 loại thuốc là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) . Những người này sau đó bất ngờ tử vong trong vòng 7-14 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị như một bệnh nhân ngoại trú đang điều trị kháng sinh đường uống.

Trong số hơn 1.5 triệu người trong nghiên cứu, gần 40.000 người tử vong sau khi điều trị kháng sinh đường uống. Kết quả này chỉ ra rằng, trong nhóm đối tượng cụ thể này, cứ 100 người thì sẽ có 3 người sau khi dùng cả ACE và ARB, rồi bắt đầu điều trị kháng sinh đường uống như trimethoprim/sulfamethoxazole sẽ đột tử trong vòng 7-14 ngày. Kết quả này rất khác biệt so với một nghiên cứu khác trước đây, với tỷ lệ tử vong chỉ là 1/1000.

Nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng, bệnh nhân ngoại trú điều trị kháng sinh trimethoprim/sulfamethoxazole, đồng thời có sử dụng thêm thuốc ACE hoặc ARB sẽ có nguy cơ cao phải nhập viện vì tăng kali máu. Tác giả nghiên cứu trước đây giả thiết rằng, việc tăng nguy cơ đột tử trong nghiên cứu có liên quan đến việc tăng nồng độ kali máu một cách đột ngột, dẫn đến tử vong vì loạn nhịp tim. Tác giả nghiên cứu cũng cho rằng, đột tử ở những bệnh nhân này cũng có thể không chỉ là do tăng kali máu mà còn do các vấn đề về sức khỏe tim mạch tiềm ẩn khác.

Với khoảng hơn 250 triệu đơn thuốc ACE và ARB hàng năm, và với khoảng hơn 20 triệu đơn thuốc kháng sinh trimethoprim/sulfamethoxazole mỗi năm tại Mỹ, tỷ lệ đơn thuốc có phối hợp cả 2 loại thuốc này là rất cao. Nếu được, bạn nên để bác sỹ lâm sàng đánh giá phác đồ điều trị kháng sinh thay thế, hoặc cân nhắc đến việc giảm thời gian điều trị hoặc kiểm soát chặt chẽ lượng kali trong máu, nếu bạn trên 65 tuổi.

Bình luận
Tin mới
  • 26/04/2024

    Nguyên nhân gây ngứa đa xơ cứng và cách điều trị

    Các rối loạn về giác quan, bao gồm cả cảm giác ngứa, có thể xảy ra trong bệnh đa xơ cứng. Đôi khi, những cảm giác này có thể là dấu hiệu sớm của bệnh.

  • 26/04/2024

    5 loại thực phẩm không nên ăn cùng chuối

    Mặc dù chuối là một loại trái cây giàu dinh dưỡng nhưng theo y học cổ truyền Ấn Độ, sự kết hợp chuối và một số thực phẩm sẽ gây khó chịu cho hệ tiêu hóa đối với một nhóm người.

  • 26/04/2024

    Chế độ ăn cho người bị nhiễm vi khuẩn HP

    Cùng với tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa loét dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP.

  • 26/04/2024

    Tại sao cần tiêm vaccine phòng uốn ván?

    Uốn ván là một căn bệnh nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cơ và dây thần kinh của cơ thể nhưng có thể phòng ngừa được. Nó thường gây co thắt, tạo cảm giác đau đớn và cứng cơ hàm. Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng và dễ dàng phòng ngừa bằng tiêm chủng. Nguyên nhân là do độc tố được tạo ra bởi bào tử của vi khuẩn Clostridium tetani. Những vi khuẩn này sống trong môi trường, bao gồm cả trong đất, bụi và phân động vật.

  • 26/04/2024

    Vì sao da đầu đổ nhiều mồ hôi và cách cải thiện?

    Da đầu đổ nhiều mồ hôi khiến tóc bết, khó chịu, ngứa ngáy và tăng nguy cơ các bệnh về da. Tìm hiểu nguyên nhân tình trạng nhiều mồ hôi da đầu cũng như cách khắc phục tại nhà.

  • 26/04/2024

    Nguyên nhân khiến da mỏng hơn

    Làn da mỏng manh là làn da dễ bị nẻ và tổn thương. Đó là một vấn đề phổ biến ở người lớn tuổi. Khi bạn già đi, các lớp da của bạn sẽ mỏng đi và trở nên mỏng manh hơn. Tuy nhiên, có một số yếu tố khác ảnh hưởng đến độ dày của da. Ngay cả những rối loạn và việc sử dụng thuốc cũng có thể góp phần làm mỏng da.

  • 25/04/2024

    10 mẹo để loại bỏ nếp nhăn biểu cảm

    Nếp nhăn biểu cảm là những đường nhăn trên khuôn mặt xuất hiện khi chúng ta cử động cơ mặt. Chúng thường xuất hiện ở những vùng da mỏng manh như trán, giữa hai lông mày và xung quanh mắt và miệng.

  • 25/04/2024

    Dấu hiệu cho thấy cơ thể đang thiếu hụt protein

    Protein là một chất dinh dưỡng rất quan trọng đối với sức khỏe. Khi cơ thể thiếu hụt protein sẽ xuất hiện một số dấu hiệu cảnh báo..

Xem thêm