Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phối hợp các loại thuốc kháng sinh thông thường có thể gây đột tử

Một lần nữa, một nghiên cứu gần đây lại khiến các chuyên gia y tế thay đổi cách nhìn nhận về việc kê đơn thuốc.

Mới đây, một nghiên cứu xuất bản trên tạp chí British Medical Journal đã đưa ra các thông tin rằng, trimethoprim/sulfamethoxazole sẽ làm tăng nguy cơ đột tử của một quần thể cụ thể.

Nghiên cứu này tổng hợp dữ liệu trong hơn 17 năm, từ năm 1994 đến năm 2012 của các bệnh nhân trên 66 tuổi được điều trị với 2 loại thuốc là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) . Những người này sau đó bất ngờ tử vong trong vòng 7-14 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị như một bệnh nhân ngoại trú đang điều trị kháng sinh đường uống.

Trong số hơn 1.5 triệu người trong nghiên cứu, gần 40.000 người tử vong sau khi điều trị kháng sinh đường uống. Kết quả này chỉ ra rằng, trong nhóm đối tượng cụ thể này, cứ 100 người thì sẽ có 3 người sau khi dùng cả ACE và ARB, rồi bắt đầu điều trị kháng sinh đường uống như trimethoprim/sulfamethoxazole sẽ đột tử trong vòng 7-14 ngày. Kết quả này rất khác biệt so với một nghiên cứu khác trước đây, với tỷ lệ tử vong chỉ là 1/1000.

Nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng, bệnh nhân ngoại trú điều trị kháng sinh trimethoprim/sulfamethoxazole, đồng thời có sử dụng thêm thuốc ACE hoặc ARB sẽ có nguy cơ cao phải nhập viện vì tăng kali máu. Tác giả nghiên cứu trước đây giả thiết rằng, việc tăng nguy cơ đột tử trong nghiên cứu có liên quan đến việc tăng nồng độ kali máu một cách đột ngột, dẫn đến tử vong vì loạn nhịp tim. Tác giả nghiên cứu cũng cho rằng, đột tử ở những bệnh nhân này cũng có thể không chỉ là do tăng kali máu mà còn do các vấn đề về sức khỏe tim mạch tiềm ẩn khác.

Với khoảng hơn 250 triệu đơn thuốc ACE và ARB hàng năm, và với khoảng hơn 20 triệu đơn thuốc kháng sinh trimethoprim/sulfamethoxazole mỗi năm tại Mỹ, tỷ lệ đơn thuốc có phối hợp cả 2 loại thuốc này là rất cao. Nếu được, bạn nên để bác sỹ lâm sàng đánh giá phác đồ điều trị kháng sinh thay thế, hoặc cân nhắc đến việc giảm thời gian điều trị hoặc kiểm soát chặt chẽ lượng kali trong máu, nếu bạn trên 65 tuổi.

Bình luận
Tin mới
  • 02/04/2026

    6 thói quen thầm lặng có thể đang hủy hoại sức khỏe của bạn

    Việc có những ngày sinh hoạt đều đặn có thể giúp bạn cảm thấy ổn định hơn khi cuộc sống trở nên căng thẳng. Nhưng một số thói quen nhỏ, thường bị bỏ qua, lại có thể gây hại cho sức khỏe của bạn, dẫn đến căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần theo thời gian.

  • 01/04/2026

    Chế độ dinh dưỡng cho học sinh mùa thi

    Kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 tại Hà Nội sẽ diễn ra vào ngày 30 và 31-5-2026. Trong cuộc đua nước rút đầy áp lực, bên cạnh việc ôn luyện kiến thức, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quyết định đến phong độ của thí sinh. Chuyên gia dinh dưỡng khuyến cáo, bổ sung dưỡng chất đúng cách để đảm bảo sức khỏe, trí não hoạt động bền bỉ trong giai đoạn cao điểm.

  • 01/04/2026

    2 loại ngũ cốc ngon nhất nên ăn để giảm cân

    Muốn giảm cân, nhiều người thường cắt giảm tinh bột nhưng cơ thể cần đủ tinh bột để hoạt động. Vì vậy nên chọn đúng loại tinh bột và ăn đúng cách giúp giảm cân mà không cần phải nhịn đói khổ sở.

  • 01/04/2026

    Trẻ em trên 6 tuổi có cần tiêm vaccine nữa không?

    Nhiều người lầm tưởng rằng hệ miễn dịch của trẻ sau 6 tuổi đã trưởng thành và đủ sức chống chọi với thế giới. Tuy nhiên, thực tế khoa học lại cho thấy điều ngược lại: Đây là giai đoạn chuyển tiếp quan trọng cần được củng cố miễn dịch.

  • 31/03/2026

    Chạy bộ bao lâu thì mỡ bụng bắt đầu giảm?

    Chạy bộ giúp tiêu hao năng lượng hiệu quả và cải thiện sức khỏe tim mạch nhưng mỡ bụng không thể giảm ngay sau vài buổi tập. Thời điểm cơ thể bắt đầu huy động mỡ phụ thuộc vào cường độ vận động, thời gian duy trì, chế độ dinh dưỡng và khả năng thích nghi chuyển hóa của từng người.

  • 31/03/2026

    12 loại thuốc bạn tuyệt đối không nên dùng cùng cà phê

    Cà phê chứa caffeine, có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể hấp thụ và chuyển hóa một số loại thuốc. Nếu bạn đang dùng thuốc theo toa, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh cà phê và các loại đồ uống chứa caffeine, hoặc nên uống cà phê cách xa giờ uống thuốc.

  • 30/03/2026

    11 loại thực phẩm có nhiều lợi ích cho huyết áp hơn củ dền

    Củ dền rất giàu nitrat, giúp làm giãn mạch máu và hỗ trợ huyết áp khỏe mạnh nhưng có một số loại thực phẩm khác mang lại nhiều lợi ích không kém.

  • 30/03/2026

    Giải pháp khoa học xử lý nấm mốc tường nhà trong mùa nồm ẩm

    Mùa nồm, hay hiện tượng ngưng tụ hơi nước do độ ẩm không khí vượt ngưỡng bão hòa (thường trên 90%), tạo điều kiện lý tưởng cho các loài vi nấm như Aspergillus hoặc Cladosporium phát triển mạnh mẽ trên bề mặt tường.

Xem thêm