Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nguyên nhân trào ngược axit ở trẻ sơ sinh

Hiện tượng trào ngược ở trẻ em rất phổ biến thường xảy ra nhất sau khi bú, gây hiện tượng nôn, trớ. Trào ngược axit xảy ra khi các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng có một số yếu tố có thể góp phần gây ra trào ngược axit.

Nguyên nhân tiềm ẩn của trào ngược axit ở trẻ sơ sinh

thắt thực quản dưới chưa trưởng thành

Cơ thắt thực quản dưới là một vòng cơ ở đáy thực quản của em bé mở ra để đưa thức ăn vào dạ dày và đóng lại để giữ thức ăn ở đó. Cơ này có thể chưa trưởng thành hoàn toàn ở trẻ nhỏ, đặc biệt nếu trẻ sinh non. Khi cơ thắt thực quản dưới mở ra, thức ăn trong dạ dày có thể trào ngược lên thực quản, khiến trẻ phải khạc nhổ hoặc nôn trớ. Như bạn có thể tưởng tượng, tình trạng này có thể gây khó chịu nhưng thông thường, sẽ không gây hại gì cả. Tuy nhiên, tình trạng nôn trớ liên tục do trào ngược axit đôi khi có thể gây tổn thương niêm mạc thực quản. Điều này ít phổ biến hơn nhiều. Nếu trẻ nôn trớ đi kèm với các triệu chứng khác, thì đó có thể được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Thực quản ngắn hoặc hẹp

Các chất trong dạ dày trào ngược có quãng đường di chuyển ngắn hơn nếu thực quản ngắn hơn bình thường. Và nếu thực quản hẹp hơn bình thường, lớp niêm mạc có thể dễ bị kích thích hơn.

Chế độ ăn

Thay đổi thực phẩm mà trẻ ăn có thể giúp giảm nguy cơ trào ngược axit. Và nếu bạn cho trẻ bú sữa mẹ, việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể giúp ích cho trẻ. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng giảm lượng sữa và trứng ăn vào có thể hữu ích, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm để xác định mức độ ảnh hưởng của điều này đến tình trạng bệnh. Một số loại thực phẩm có thể gây trào ngược axit, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ. Ví dụ, trái cây họ cam quýt và các sản phẩm từ cà chua làm tăng sản xuất axit trong dạ dày. Các loại thực phẩm như sô cô la, bạc hà và thực phẩm giàu chất béo có thể khiến cơ vòng thực quản dưới mở lâu hơn, khiến các chất trong dạ dày bị trào ngược.

Liệt dạ dày

Liệt dạ dày là một chứng rối loạn khiến dạ dày mất nhiều thời gian hơn để làm rỗng. Bình thường dạ dày co bóp để di chuyển thức ăn xuống ruột non để tiêu hóa. Tuy nhiên, cơ dạ dày không hoạt động bình thường nếu dây thần kinh phế vị bị tổn thương vì dây thần kinh này điều khiển sự di chuyển của thức ăn từ dạ dày qua đường tiêu hóa. Trong bệnh liệt dạ dày, thành phần dạ dày lưu lại trong dạ dày lâu hơn bình thường, gây ra tình trạng trào ngược. Điều này hiếm gặp ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh.

Thoát vị khe hoành

Thoát vị khe hoành là tình trạng một phần của dạ dày dính qua một lỗ trong cơ hoành. Một khối thoát vị nhỏ không gây ra vấn đề gì, nhưng một khối lớn hơn có thể gây ra chứng trào ngược axit và chứng ợ nóng. Thoát vị khe hoành rất phổ biến, đặc biệt là ở những người trên 50 tuổi, nhưng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Thoát vị khe hoành ở trẻ em thường là bẩm sinh (xuất hiện khi mới sinh) và có thể khiến axit dịch vị trào ngược từ dạ dày lên thực quản.

Vị trí trong khi cho ăn

Tư thế đặc biệt là trong và sau khi bú là nguyên nhân thường bị bỏ qua của trào ngược axit ở trẻ sơ sinh. Tư thế nằm ngang dễ khiến các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Chỉ cần giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng trong khi bạn cho trẻ bú và trong 20 đến 30 phút sau đó có thể làm giảm trào ngược axit. Tuy nhiên, các dụng cụ định vị giấc ngủ và đệm lót không được khuyến khích khi đang cho con bú hoặc khi ngủ. Những dụng cụ nâng đỡ có đệm này nhằm mục đích giữ đầu và cơ thể của con bạn ở một vị trí, nhưng không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm khuyên dùng do nguy cơ hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS).

Góc His

Góc mà đáy thực quản nối với dạ dày được gọi là "góc His". Sự khác biệt về góc độ này có thể góp phần gây ra trào ngược axit. Góc này rất có thể ảnh hưởng đến cơ thắt thực quản dưới để giữ cho các chất trong dạ dày không bị trào ngược. Nếu góc quá nhọn hoặc quá dốc, nó có thể gây khó khăn cho việc giữ thức ăn trong dạ dày.

Cho ăn quá mức

Cho trẻ bú quá nhiều một lúc có thể gây trào ngược axit. Cho trẻ bú quá thường xuyên cũng có thể gây ra trào ngược axit. Trẻ bú bình thường bị bú quá nhiều so với trẻ bú mẹ. Thức ăn dư thừa có thể gây áp lực quá lớn lên cơ thắt thực quản dưới khiến trẻ sơ sinh bị ọc sữa. Áp lực không cần thiết đó sẽ được loại bỏ khỏi cơ thắt thực quản dưới và trào ngược giảm khi bạn chia nhỏ bữa ăn của trẻ và cho trẻ ăn thường xuyên hơn. Tuy nhiên, nếu bé ọc sữa thường xuyên nhưng vẫn vui vẻ và phát triển tốt, bạn có thể không cần thay đổi thói quen cho ăn của mình. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng rằng bạn đang cho con bú quá mức.

Khi nào cần gọi cho bác sĩ?

Trẻ sơ sinh thường sẽ có khả năng tự vượt qua tình trạng trào ngược axit. Tuy nhiên, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy trẻ:

  • không tăng cân
  • gặp khó khăn khi cho ăn
  • nôn trớ
  • có máu trong phân
  • có dấu hiệu đau như cong lưng
  • cáu kỉnh bất thường
  • khó ngủ

Mặc dù không dễ để xác định chính xác nguyên nhân gây trào ngược axit ở trẻ sơ sinh, nhưng thay đổi lối sống và chế độ ăn uống có thể giúp loại bỏ một số yếu tố.

Nếu tình trạng trào ngược axit không biến mất với những thay đổi này và trẻ có các triệu chứng khác, bác sĩ có thể muốn thực hiện các xét nghiệm để loại trừ rối loạn tiêu hóa hoặc các vấn đề khác với thực quản.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Các yếu tố làm tăng nguy cơ gây dị ứng thức ăn ở trẻ mà cha mẹ cần biết

 

Hồng Ngọc - Viện Y học ứng dụng Việt Nam (theo Healthline) -
Bình luận
Tin mới
  • 04/12/2022

    Rụng tóc ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

    Rụng tóc có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi kể cả trẻ sơ sinh. Theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), hầu hết trẻ sơ sinh đều rụng một phần hoặc thậm chí toàn bộ tóc trong vài tháng đầu đời. Và điều đó hoàn toàn bình thường.

  • 04/12/2022

    Ăn trứng sống có tốt hơn trứng đã nấu chín?

    Nếu bạn đang tìm kiếm một cách để bổ sung protein và chất dinh dưỡng vào chế độ ăn của mình, trứng là một lựa chọn phù hợp. Tuy nhiên, bạn có thể băn khoăn liệu ăn trứng sống có tốt hơn trứng đã nấu chín hay không?

  • 04/12/2022

    Tập thể dục cho mắt có giúp cải thiện độ cận thị

    Cận thị là một bệnh về mắt phổ biến trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến khoảng 25% người Mỹ, theo Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ. Không có bằng chứng nào về các bài tập mắt có thể chữa khỏi hoặc giảm cận thị. Tuy nhiên, bác sĩ nhãn khoa cho rằng một số bài tập nhất định có thể làm giảm sự khó chịu và căng thẳng cho mắt do cận thị.

  • 03/12/2022

    Những thực phẩm giúp tăng cường khả năng sinh sản

    Chế độ dinh dưỡng lành mạnh và cân bằng sẽ cung cấp nhiều dưỡng chất đảm bảo cho cơ quan sinh sản của bạn hoạt động tốt, hormone ổn định, và cải thiện tuần hoàn tốt. Dưới đây là những thực phẩm hàng đầu giúp bạn có thể tăng khả năng sinh sản một cách tự nhiên.

  • 03/12/2022

    Chấn thương vùng đầu trong bóng đá

    Ở phút thứ 8 trong trận đấu tại World Cup bóng đá nam giữa đội tuyển Anh và đội tuyển Iran, thủ thành người Iran Alireza Beiranvand đã va chạm trực diện với một đồng đội. Va chạm khiến người thủ môn đổ máu, không đứng vững và dường như mất phương hướng — không thể tiếp tục thi đấu. Tuy nhiên sau khi đội ngũ y tế can thiệp tại chỗ, cầu thủ này lại đứng dậy và thi đấu tiếp nhưng chỉ trong vòng vài phút, trước khi tiếp tục ngã xuống sân và được đưa lên cáng để đưa đến bệnh viện. Sau tình huống này, nhiều câu hỏi được đặt ra đối với Liên đoàn bóng đá thế giới (Fifa) vì những thiếu sót trong công tác xử trí ban đầu và tính an toàn cũng như những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của các cầu thủ trong ngày hội bóng đá lớn nhất hành tinh liệu có được đảm bảo?

  • 03/12/2022

    5 lưu ý giúp kiểm soát bệnh tim khi trời lạnh

    Thời tiết lạnh có thể làm tăng nguy cơ đau tim đặc biệt nếu bạn đang mắc bệnh tim. Tìm hiểu lý do cơn đau tim gia tăng trong mùa Đông để giúp bạn có biện pháp kiểm soát bệnh hiệu quả.

  • 03/12/2022

    7 thói quen buổi sáng có thể thay đổi cuộc sống của bạn

    Nếu bạn luôn cáu gắt, uể oải khi phải rời giường trong buổi sáng mùa Đông, hãy thử thực hiện một vài thói quen nhỏ sau để có ngày mới tỉnh táo, hoạt động hiệu quả hơn.

  • 03/12/2022

    Đi tìm chế độ ăn phù hợp với người bệnh vảy nến

    Bệnh vảy nến xuất phát từ nguyên nhân tự miễn, dẫn đến hiện tượng viêm mạn tính trong cơ thể. Chế độ ăn nền thực vật (plant-based diet) với nhiều rau củ quả là lựa chọn hợp lý cho người bệnh vảy nến.

Xem thêm